原发性腹膜后肿瘤的手术径路与方法

目的提高原发性腹膜后肿瘤(PRT)的手术效果。方法回顾性分析1981～2003年经手术治疗及病理证实的148例PRT的治疗情况。结果完整切除107例,其中联合脏器切除16例,完整切除率72.30%。部分切除12例,未切除探查活检29例。手术死亡3例(2.03%)。复发再手术18例(12.16%),再手术完整切除率51.22%。恶性肿瘤2、5、10年生存率分别为60.66%、29.51%、8.20%(P<0.0001)。结论合理选择手术径路、手术方法是肿瘤完整切除的关键。复发后再手术可提高生存率。     

交锁加压髓内钉固定股骨骨折的生物力学试验与临床应用

本院研制的新型交锁加压髓内钉能广泛应用于股骨干稳定与不稳定骨折,且具有动力稳定性。本生物力学试验采用七具男新鲜湿润尸体股骨,使用新型交锁加压髓内钉固定,与国外GK钉比较,并与国内广泛采用的梅花钉比较。结果表明其极限承载能力、强度、刚度均高于GK钉与梅花钉。三者具有显著性差异(P<0.01)。新型交锁加压髓内钉经临床应用三十余例证明疗效显著,无生物应力遮挡作用,且具有安全,可靠,操作简单特点。     

氯胺酮对大鼠全脑缺血再灌注损伤的预防与治疗作用

目的 观察氯胺酮对全脑缺血再灌注损伤的保护作用。方法 采用改良Pulsinelli 4血管法建立大鼠全脑缺血模型，缺血时间为15min。32只SD大鼠随机分假手术、缺血再灌注、氯胺酮治疗及氯胺酮预注4组。于动物存活第6天行Y-型迷宫检测大鼠的学习能力，第7天检测记忆能力并行海马CAl区组织病理学检查。结果 大鼠缺血再灌注后学习和记忆能力明显下降，海马CAl区大量神经元细胞坏死，氯胺酮治疗组与氯胺酮预注组能不同程度减轻海马CAl区神经元的损伤，改善缺血再灌注后学习和记忆的障碍。结论 氯胺酮对全脑缺血再灌注损伤有预防和治疗作用。     

异丙酚和羟丁酸钠用于小儿腭裂手术麻醉的比较

我院近期以异丙酚复合氯胺酮用于小儿腭裂修补术麻醉取得了较满意的效果．现选择资料完整的１０例与前期以羟丁酸钠复合氯胺酮的麻醉１０例进行临床比较,旨在介绍另一种适用于小儿腭裂修补术的麻醉方法．资料和方法男１２例,女８例,年龄２～５岁,体重６～１４ｋｇ．麻...     

猪原位肝移植时胰腺内分泌功能改变

目的探讨肝移植术中胰腺内分泌功能的变化。方法利用猪原位肝移植模型于无肝前期、无肝期、新肝期抽取门静脉和下腔静脉血测定胰岛素和胰高血糖素。结果门静脉血各测定值基本稳定，唯无肝期胰岛素浓度下降。下腔静脉血各测定值在新肝期中升高。结论胰腺内分泌功能在肝移植术中稳定，但无肝期胰岛素分泌呈抑制状态。植入的新肝短期内对胰腺激素的灭活不足。     

纳络酮治疗慢性肝病所致的顽固性皮肤搔痒的疗效观察

慢性肝病合并的胆汁淤积所致的皮肤搔痒比较顽固。我院自1990年2月～1997年7月应用纳络酮(Naloxone)治疗顽固性皮肤搔痒80例,这些病人曾用过异丙嗪、消胆胺(Cholestyramine可促进胆汁酸的排出)类树脂等治疗,但无明显效果。现报告如下:1 临床资料 80例病人,男58例,女22例,年龄39～68岁。慢性迁延性肝炎10例,慢性活动性肝炎55例,肝硬化15例。2 方法与结果 纳络酮系天桥(湖南)制药有限公司生产。用法:纳络酮2mg加5％GS500ml静脉滴注,1日1次,用至症状消失后停药,短者7天,长者30天。75例应用2天后开始减轻,     

自体大网膜移植治疗血栓闭塞性脉管炎(附15例报告)

我院自1985年9月至1986年6月,共收治16例血栓闭塞性脉管炎患者,其中15例作了大网膜移植,取得了较满意的效果,现报告如下。临床资料一、一般资料15例全为男性。年龄20～58岁,平均42岁。左下肢病变8例,右下肢病变7例。病程3月～25年,平均5年2月。15例临床表现:间歇性跛行≤300m10例,≤500m4例,>500m 1例。15例患者患肢均有疼痛及冷感,14例皮温下降,1例增高(该例合并感     

疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝(附102例报告)

目的：探讨疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的临床效果和应用价值。方法：回顾性总结我院2000年2月－2001年12月行疝环充填式无张力疝修补术治疗腹股疝102例，共108例次。结果：本组无手术死亡，无切口感染，均痊愈出院。9例出现阴囊水肿，1例荨麻疹病人出现过敏反应，2例出现伤口局部疼痛。随访1－22个月，随访率83．3％，无一例复发。结论：疝环充填式无张力疝修补术是一种符合重复解剖的先进手术方法，具有手术简单、安全、创伤小、恢复快、痛苦少、复发率低、适应证广等优点，适用于各型成人腹股沟疝，尤其适合于年老体弱、巨大疝、复发疝病人，值得推广应用。     

恙虫病并发肾脏损害48例临床分析

近几年来恙虫病并发肾脏损害病例日渐增多，在临床上有时易误诊为流行性出血热。我院自2003年4月～2004年10月共收治此类患者48例，现报告如下。