新疆住院维族和汉族患者甲状腺功能与碘营养状态分析

目的：了解新疆住院维吾尔族(简称维族)和汉族患者的甲状腺功能与碘营养状态的特点。方法纳入2015年1~5月在新疆维吾尔自治区人民医院内分泌科住院的患者1098例,其中汉族620例,维族478例,所有患者均完善甲状腺功能及尿碘检测,了解维族、汉族患者各甲状腺功能组的分布情况,以及各甲状腺功能亚组自身抗体阳性率上的差异,并分析总体和各亚组促甲状腺激素(TSH)的受影响因素及其在碘营养状态上的差异。结果住院维族、汉族患者尿典在各甲状腺功能组分布情况(甲亢组/甲减组/甲功正常组)组间比较差异无统计学意义(P>0.05),且维族、汉族患者的尿碘中位数(MUI)均处于碘足量范围(MUI维：167.5μg/L,MUI汉：159.2μg/L),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);总样本的TSH与甲状腺过氧化物酶抗体(TPOAb)、甲状腺球蛋白抗体(TGAb)滴度呈正相关(偏相关系数分别为0.109、0.136);根据甲状腺功能分层,临床甲功异常组与亚临床甲功异常组组间自身抗体阳性率比较差异无统计学意义(P>0.05),但均显著高于甲功正常组(P<0.01);临床甲亢组患者的碘营养状态构成(碘缺乏/足量/超足量/过量)与甲功正常组比较差异有显著统计学意义(P<0.01);此外,各甲状腺功能异常亚组MUI (MUI甲亢：132.9μg/L, MUI亚甲亢：158.4μg/L,MUI甲减：146.3μg/L,MUI亚甲减：165.1μg/L)与甲功正常组的MUI (MUI正常：165.1μg/L)比较差异均无统计学意义(P>0.05);而不同甲状腺功能亚组的TSH受影响因素不同。结论住院维族、汉族患者的MUI处于碘足量状态,民族间甲状腺功能异常的分布情况相似,临床甲亢患者的碘缺乏比例较正常组高,这与甲亢患者低碘饮食的干预可能有关。TSH的水平在不同亚组中受影响因素不同,有待扩大样本控制混杂因素后进一步证实。     

miRNA-196a与宫颈癌的关系研究

目的：探讨miRNA-196a与宫颈癌的相关性.方法：采用逆转录-聚合酶链式反应（RT-PCR）方法检测35例宫颈癌组织、35例宫颈上皮内瘤样病变组织（CIN）和40例非癌疾病切除的正常宫颈组织中miRNA-196a的表达,分析miRNA-196a与宫颈癌的发生发展的相关性;并通过转染的方法将miRNA-196a转入宫颈癌细胞株Siha中,观察其对Siha细胞迁移和侵袭的影响.结果：相对于CIN组织和非癌疾病切除的正常宫颈组织,宫颈癌组织中miRNA-196a的表达水平明显上调,差异有统计学意义（P ＜0.01）;miRNA-196a的表达水平与患者有无淋巴结转移、临床病理分级、临床分期和间质浸润深度密切相关（P＜ 0.01）,但与患者年龄、肿瘤直径大小和绝经与否均无明显关系（P＞0.05）;转染miRNA-196a可促进Siha细胞的迁移和侵袭.结论：miRNA-196a与宫颈癌的发生发展、迁移、侵袭密切相关.     

缓激肽β2受体基因启动子区-58T/C多态性与哈萨克族人原发性高血压的相关性分析

目的探讨在新疆哈萨克民族中缓激肽β2受体基因启动子区-58位基因多态性与原发性高血压的关系。方法运用聚合酶链反应-单链构象多态性分析(PCR-SSCP)、克隆测序等方法,对354例收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg的原发性高血压哈萨克族患者和216例年龄、性别、族别相匹配的血压<140/90mmHg的正常血压者,分别进行缓激肽β2受体基因启动子区-58位基因多态性检测,观察不同基因型和等位基因频率在高血压患者组和正常血压对照组中的分布。结果新疆哈萨克族人缓激肽β2受体基因启动子区-58位存在TT、CC、TC3种基因型,各基因型在原发性高血压患者组和正常血压对照组的分布频率分别为0·29、0·29,0·15、0·22,0·56、0·49。T、C两种等位基因的分布频率分别为0·53、0·47和0·57、0·43。3种基因型和等位基因频率分布在两组间无统计学差异。结论新疆哈萨克族人缓激肽β2受体基因启动子区-58位基因多态性可能与哈萨克族人原发性高血压不相关。     

取环致宫腔化脓性感染引发腰椎间盘炎一例报道并文献复习

宫腔化脓性感染是一种严重的盆腔炎性疾病(PID),主要表现为发热、腹痛、阴道分泌物增多等症状。椎间盘炎是发生于椎间盘间隙和邻近椎体或软骨板的感染性病变,其症状及体征缺乏特异性,临床上容易诊断延迟直至出现椎体骨质破坏及下肢肌力减弱。本文报道了1例因取环手术引发宫腔化脓性感染进而引发腰椎间盘炎,出现腰痛伴行走障碍的患者,并进行了文献复习,加深了对PID的病原体、感染传播途径、诊断标准、治疗原则及其严重不良后果的认识。对于非特异性椎间隙感染,临床医生除实验室检查及影像学检查之外,还应仔细询问病史并了解病情的演变过程,及时诊断并进行手术治疗。     

37例卵泡膜细胞瘤的临床分析

目的:探讨卵巢泡膜细胞瘤的临床特征、治疗和预后.方法:回顾性分析了新疆肿瘤医院1989年-2005年收治的37例卵泡膜细胞瘤的临床资料并查阅有关文献.结果:37例中,恶性泡膜细胞瘤1例;良性泡膜细胞瘤36例,其中4例伴有颗粒细胞瘤.患者年龄:50岁以上者56.7%,30岁以下21.6%,临床症状以盆腔包块为主诉就诊者28例,占75.7%,其次有腹痛者19例,占51.4%,阴道少量出血2例,25例(67.5%)合并雌激素刺激相关疾病,包括子宫内膜癌1例,内膜增生10例,子宫内膜息肉3例,子宫肌瘤11例.5例子宫内膜萎缩,8例合并腹水,25例行CA125检查,9例增高;9例增高全部为良性肿瘤.14例行患侧附件切除术,18例行全子宫双附件切除术,4例行全子宫双附件大网膜切除术,行PEB方案化疗6程,1例减瘤术后失访,5年生存率100%.结论:卵泡膜细胞瘤绝大多数是良性肿瘤,预后较好,临床常伴有雌激素增高的还可有腹水及CA125增高.     

乌鲁木齐市某三甲医院孕期女性碘营养状态及TSH水平调查

目的：评价新疆乌鲁木齐市维吾尔族、汉族不同孕期孕妇碘营养状态和甲状腺功能状态及分析其变化规律。方法：采用横断面方法采集2016年1月至2017年9月在新疆自治区人民医院内分泌科筛查甲状腺功能的孕妇进行研究,检测尿碘及甲功,最终资料完整的常住健康单胎孕妇1268例进入分析,其中主要的4个民族：汉、维吾尔、回、哈萨克共1261人做进一步民族间比较。结果：①总人群尿碘中位数172.3 μg/L,其中碘严重缺乏3.79%、缺乏36.99%、足量35.49%、超足量18.69%、过量5.05%。②尿碘的民族间比较发现汉族女性最高（182.95 μg/L）,维吾尔族最低（156.30 μg/L）,两两比较存在统计学差异（P=0.01）,其他民族间对比无统计学差异。③各民族不同孕期尿碘水平未见统计学差异。④在汉族与维吾尔族孕早、中、晚期的血清TSH水平差异均有统计学意义[（3.57±2.93） vs. （5.13±7.12）,P=0.000;（2.92±1.68） vs. （3.82±4.52）,P=0.008;（2.70±1.31）vs.（3.62±1.85）,P=0.000]。⑤尿碘与TSH无明确相关性。结论：乌鲁木齐妊娠期女性碘营养状态总体适宜,但仍然有40.77%的孕妇存在碘缺乏,维吾尔族女性碘缺乏更明显;汉族女性各孕期TSH均低于维吾尔族女性,该结果与同期本地自然人群调查结果不同;尿碘与TSH之间无相关性。     

帮您解读关于吃的困惑

一说到"吃"的话题,几乎人人都有这样那样的困惑。前不久,"百度知道"发布的一项数据调查显示,在该网络问答平台上,关于"吃"的问题多达7700万条,占全部问题的1/3,最高的一条提问达到了近34万次。针对中国网友提问和回答最多的十大饮食困惑,在此一一为您解读。     

乌鲁木齐市7～18岁学生近视检出现状及趋势分析

目的探讨乌鲁木齐市7～18岁学生近视检出情况,与近视增长趋势变化。方法收集新疆地区2006、2011年、2016年3次7～18岁学生乌鲁木齐市体质健康调研数据资料库,7～18岁学生42 513名,分析2006-2016年视力不良检出率,比较2006、2011、2016年检出视力不良学生的瞳孔直径与屈光度变化。结果乌鲁木齐市7～18岁学生视力不良检出率2006年为26.68%、2011年为30.73%、2016年为36.00%,2006年轻度视力不良52.80%、2011年轻度视力不良45.25%下降为2016年39.5%;2006年中度、重度视力不良20.52%、26.68%、2011年20.89%、26.69%上升到2016年的30.18%、30.32%;7～18岁学生视力不良检出率女生(55.74%)高于男生(44.26%)、城市(52.54%)高于农村(47.46%)、汉族(54.49%)高于少数民族(45.51%),差异具有统计学意义(P0.05)。结论 2006-2016年乌鲁木齐市7～18岁学生视力不良随时间、年龄增长而增加,应尽早干预,避免后期出现严重视力伤害。     

正相高效液相测法定碳酸钙颗粒剂中微量维生素D3含量

目的 :测定复方碳酸钙泡腾颗粒剂中维生素 D3 含量。 方法:用异丙醇∶水 (1∶ 1)为提取液 ,回流皂化提取制剂中维生素 D3 - β-环糊精中的维生素 D3 ,采用 Waters硅胶柱 HPL C2 6 5 nm为检测波长 ,正己烷∶异丙醇(994∶ 6 )为流动相 ,测定制剂中微量维生素 D3 含量。结果:方法回收率为 (95 .70± 2 .14) %,RSD为 2 .2 3%。日内精密度 RSD为 2 .0 7%,日间精密度 RSD为 3.76 %。 结论:该法简便、快速、专属性强 ,适用于含微量维生素 D3 制剂的质量控制要求。     

新疆某三甲医院维汉住院人群高PTH血症筛查

目的初步探讨住院患者高PTH血症检出情况。方法调取2014年8月至2016年8月在新疆维吾尔自治区人民医院住院的患者1123例纳入本研究,年龄15~83岁,其中汉族612例[男/女:267/345,平均年龄(50.9±14.2)岁],维吾尔族511例[男/女:244/267,平均年龄(52.4±13.4)岁],采用化学发光法检测血清甲状旁腺激素(PTH)、25-羟维生素D[25(OH)D],检测血钙(Ca)、血磷(P)、血镁(Mg)、白蛋白、肌酐(Cr)、碱性磷酸酶(ALP)水平,按照血清25(OH)D水平分为维生素D缺乏组(20 ng/mL)、不足组(≤2030 ng/mL)和充足组(≥30 ng/mL);根据PTH水平分为65pg/mL组,≥65 pg/mL组,并对维汉两民族间代谢指标进行比较。结果维吾尔族高PTH血症(≥65 pg/mL组)检出率高于汉族(维/汉:18.79%vs 14.05%,χ2=4.596,P=0.032),女性高于男性(男/女:17.03%vs 18.55%,χ2=0.463,P=0.496)。维吾尔族维生素D充足、不足、缺乏分别为2.94%、5.09%、91.98%,汉族分别为4.08%、9.48%、86.44%,维吾尔族25(OH)D缺乏的检出率明显高于汉族(χ2=8.697,P=0.003)。在维生素D缺乏组,高PTH血症检出率明显升高,且维吾尔族高于汉族;偏相关分析提示血清PTH水平与25(OH)D呈负相关(P=0.002),与P、Mg呈正相关(P0.001)。结论维汉两民族患者血清PTH水平无统计学差异,住院患者普遍存在维生素D缺乏,维吾尔族尤为严重;住院患者高PTH血症检出率存在民族差异可能原因是维生素D缺乏。