脾静脉孤立性纤维性肿瘤伴脾功能亢进一例及文献复习

为提高对孤立性纤维性肿瘤(solitary fibrous tumor,SFT)的认识,避免误诊,对1例源自脾静脉的SFT伴脾功能亢进病人的诊疗过程及10年随访进行分析并复习相关文献。结果:SFT是一种罕见疾病,因临床表现及实验室检查无特异性,发病率低,极易引起误诊。术前多种影像学检查结合术后组织病理学及高特异性免疫标志物检查是避免误诊的关键。     

求真务实，谋划践行好中药高等教育供给侧改革——以云南中医药大学为例

立足中华民族伟大复兴战略全局和世界百年未有之大变局,党中央高度重视中医药发展和人才培养,作为中医药院校要一方面想国家之所想、急国家之所急、应国家之所需,抓住求真务实、全面提高人才培养能力这个重点,坚持立德树人,着力培养担当民族复兴大任的时代新人;一方面,以人民健康为导向,深化改革,提升原始创新能力,对现有学科专业体系进行调整升级,加快培养紧缺人才,从供给端提高中医药高等教育结构对经济社会产业结构需求的适应性和灵活性,增加优质中医药高等教育供给,通过供给侧改革,真正担负起培养经济新常态下高质量中医药人才的重担。本文结合云南中医药大学在中药学专业、学科建设中的思考、经验与举措,对中药学高等教育供给侧改革举措进行探索与阐述。     

基于网络药理学探讨益气与活血配伍治疗肺纤维化的协同机制

目的:通过网络药理学方法研究益气与活血配伍治疗肺纤维化的协同机制。方法:以使用频率最高的黄芪、甘草、党参和丹参、当归、川芎为例,对比益气药和活血药的活性成分和作用靶点,并分析得出益气药和活血药共同作用靶点(YHT)、益气药特异性作用靶点(YQTH)和活血药特异性作用靶点(HXTH),再分别对上述靶点进行KEGG通路分析。结果:益气药和活血药仅有6个相同活性成分,但二者共同作用靶点达83个,占总靶点数的56%,其相关通路涉及肺纤维化炎性免疫反应、血管新生、细胞凋亡、肌成纤维细胞迁移及表型转化、细胞外基质代谢异常等方面。YQTH、HXTH和YHT三者之间虽无靶点交集,但YQTH与YHT、HXTH与YHT均有共同的通路群。结论:益气药与活血药主要通过作用于相同靶点和在同一通路不同环节中协同起效来达到治疗肺纤维化的目的。     

脑缺血激活氯苯氨丁酸对ORP150蛋白及海马CA1区神经元的影响

目的：探讨脑缺血激活氯苯氨丁酸（baclofen）对氧调节蛋白150（Oxygen-regulated proteins,ORP150）表达量及海马CA1区神经元的影响。方法：四动脉结扎建立大鼠全脑缺血模型,实验动物随机分为假手术组、缺血再灌注组（I/R）、溶剂对照组、氯苯氨丁酸（baclofen）处理组;缺血5min后腹腔注射baclofen 20mg/kg,Western blot法检测大鼠海马CA1区OPR150和Bcl-2的表达情况;NeuN染色和TUNEL法分别观察海马CA1区神经元的存活和凋亡情况。结果：缺血再灌注30min,baclofen处理组的OPR150蛋白表达水平较I/R组显著升高（P<0.05）;缺血再灌注6h,baclofen处理组的Bcl-2蛋白表达水平较I/R组显著升高（P<0.05）。baclofen处理组海马CA1区存活神经元细胞较I/R组明显增加（P<0.05）,其凋亡样损伤神经元较I/R组显著减少（P<0.05）。结论：氯苯氨丁酸通过增强OPR150蛋白表达水平来减少脑缺血诱导的神经细胞凋亡。     

高脂血症的中医药研究进展

高脂血症是引起动脉粥样硬化的重要因素,与糖尿病及高血压密切相关.近年来,随着高脂血症发病率的升高,动脉粥样硬化的危险性也相应增加.因此,有必要积极预防和及时控制血脂水平[1].目前常用的降脂药均有不同程度的毒副作用,且停药后血脂反弹明显,有继发其他疾病的可能.中医药具有毒副作用小,整体调理的优势,所以,在高脂血症的治疗中,中医药发挥着积极作用.现就近年中医药治疗高脂血症的研究现状归纳如下.     

小蓟内生真菌Chaetomium Bostrychodes次级代谢产物及其生物活性研究

目的：对一株小蓟内生旋丝毛壳菌（Chaetomium bostrychodes）次级代谢产物化学结构及生物活性进行研究。方法：利用柱层析、Sephadex-20、HPLC等方法对发酵产物进行分离纯化,经核磁共振波谱、高分辨质谱技术并结合参考文献确定化合物结构,采用二倍稀释法检测化合物的抗菌活性。结果：从上述发酵产物中分离得到9个单体化合物,分别为aurasperone A (1)、fonsecinone A (2)、granulolactone(3)、4-hydroxyphenylacetone(4)、latifolicinin C (5)、p-hydroxybenzoic acid ethylester(6)、p-hydroxybenzoic acid(7)、phallac acid A (8)、1,2,4-benzenetriol(9),以上化合物均为首次从该菌种中分离得到。对这些化合物的抗临床耐药细菌和植物病源真菌活性进行测试,结果显示均无显著抑制作用。     

肺移植患者围术期红细胞输注量的影响因素分析

目的 探讨肺移植患者围术期红细胞输注量的影响因素,为肺移植围术期患者血液管理(PBM)提供数据支持.方法 从本院病案管理及数字化系统收集本院肺移植科2017年3月～2019年6月完成的全部173例肺移植手术的临床资料,以患者围手术期红细胞输注量≥6 U(以200 mL全血制备的红细胞计为1 U)与否分为大量输血组(≥6...     

某部队医院就诊现役官兵健康保健知识调查及影响因素分析

目的 分析某部队医院就诊的现役官兵健康保健知识掌握情况及主要影响因素.方法 采取简单随机抽样法,从海军军医大学第一附属医院就诊的1000名现役官兵中随机抽取400名作为研究对象,并利用医院的互联网就诊平台,自编问卷开展问卷调查.采用描述性统计学方法、卡方检验和Logistic模型进行统计学分析.结果 最终收回有效问卷3...     

上海市远郊某镇公共卫生应急人员传染病素养及消毒能力分析

目的 了解上海市远郊某镇村居公共卫生应急联防联控人员传染病健康素养及消毒知识掌握现状和影响因素，为完善区域重大公共卫生联防联控体系提供依据。方法 2022年1—2月采用方便抽样法，使用《中国公众传染病健康素养调查问卷》和自行设计的《消毒知识问卷》对上海市远郊某镇村居公共卫生应急联防联控人员开展调查。结果 调查的421人，传染病健康素养及格315人，及格率74.82%,其中女性(χ²=4.222)、医务人员(χ²=51.705)、本科以上(χ²=9.339)、家庭年收入≥30万元(χ²=24.443)、工作年限<10年(χ²=5.230)、在编(χ²=5.616)、承担集中隔离点工作(χ²=18.449)人群传染病健康素养及格率高，差异有统计学意义(P<0.05)。调查的421人消毒总体得分(6.80±1.79)分，医务人员(F=7.463)、本地户籍(t=-2.243)、在编(t=-6.687)人群消毒知识得分相对较高，差...     

MTHFR基因多态性与ALL患儿MTX血药浓度及严重毒副反应的相关性研究

目的：在儿童急性淋巴细胞白血病（ALL）患者中,探讨亚甲基四氢叶酸还原酶（MTHFR C677T和A1298C）基因多态性与甲氨蝶呤（MTX）化疗后44 h血药浓度和严重毒副反应间的相关性。方法：收集77例ALL患儿临床资料,监测MTX输注后44 h的血药浓度并进行MTHFR基因分型;分析MTHFR C677T基因型和A1298C基因型与MTX 44 h血药浓度及严重毒副反应间的相关性。结果：MTHFR C677T、A1298C各基因型与MTX 44 h血药浓度间均无统计学差异（P>0.05）。未发现MTHFR C677T基因多态性与MTX化疗后严重毒副反应间存在相关性（P>0.05）。MTHFR A1298C杂合突变型（AC）相比野生型（AA）,发生血红蛋白减少的风险增加（P=0.002）,未发现其他严重毒副反应与MTHFR A1298C基因多态性间存在相关性（P>0.05）。结论：MTHFR A1298C基因多态性可能与ALL患儿MTX化疗后血红蛋白减少有一定相关性。