慢性病毒性肝炎的临床用药

慢性病毒性肝炎(简称慢肝)目前尚少满意的治疗药物,但如能加强对现有药物的认识,有针对性地合理用药,则可在一定程度上提高疗效。根据慢肝的病因及发病机理,用药原则应包括恢复肝功能及修复肝损害;调节机体免疫功能;控制病毒复制等综合措     

急性毒蕈中毒致多器官功能衰竭24例分析

中毒性肝炎型毒常有潜伏期,肠胃炎期、假愈期及内脏损害期,早期处理不当,常可导致多系统器官衰竭,甚至死亡,本文旨在告诫人们毒蕈中毒的严重性及救治的主要措施。     

窒息新生儿血浆内皮素改变及其与外周血白细胞数的关系

目的　探讨窒息新生儿血浆内皮素改变及其与外周血白细胞数的关系。方法　将 2 9例窒息新生儿根据Apgar评分分为轻度窒息组 (1 0例 )和重度窒息组 (1 9例 ) ;另外选择 2 0例正常新生儿作对照组 ,检测各组新生儿外周血白细胞数、血浆内皮素 (ET) ,比较各组间白细胞数和ET含量。结果　外周血白细胞数及ET含量在重度窒息组分别为 (2 7 42± 1 0 95)× 1 0 9 L ,(72 73± 9 65)ng L ,轻度窒息组分别为 (1 0 2 4± 4 1 0 )× 1 0 9 L ,(56 76±1 0 0 5)ng L ,对照组分别为 (1 5 70± 3 2 1 )× 1 0 9 L ,(34 55± 8 7)ng L。外周血白细胞数、ET含量的差别均有显著性意义 (P <0 0 1 )。轻度窒息组与对照组间的外周血白细胞数差别无显著性意义 (P >0 0 5) ,而ET含量间的差别有显著性意义 (P <0 0 1 )。重度窒息新生儿的外周血白细胞数与ET含量呈正相关 (γ =0 39,P <0 0 5)。结论　新生儿窒息时随着外周血白细胞数的增多 ,血浆ET含量也随之升高 ,在临床上可将外周血白细胞数作为窒息后多脏器功能损伤的一个预警参数     

论衰退期精神分裂症病人的归属

精神分裂症是精神科的常见病,多发病。其病程具有不断进展,逐渐加重的趋势。部分病人反复发作,并随着发作次数的增加,丰富的精神症状日渐贫乏,系统的妄想变得片断零碎,而精神衰退症状日益加重,逐渐形成一种特殊的类痴呆状态。 从生命伦理学对关心人的身心健康,维     

内镜下介入治疗进展期胃癌的护理

目的 胃癌是常见的恶性肿瘤之一,明确诊断时多为进展期或已有肝脏或腹腔转移而失去外科根治性治疗机会.全身化疗不敏感且副作用大,严重影响了患者的生存质量.瘤体内直接注射化疗药有一定的近期疗效.本文报告了我院内镜下治疗36例进展期胃癌的护理配合.术前给予患者针对性心理护理;术中掌握进针角度、深度,注射部位准确;术后指导患者饮食及营养,并注意观察病情.本组病例治疗后总有效率61.1%,肿块缩小,患者症状减轻.无明显肝肾功能改变,无大出血、穿孔等并发症.     

冠心病患者情绪状态及心理干预

目的了解冠心病患者的情绪状态及对其进行心理干预的结果。方法用焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)和自制的调查表对心血管内科住院的85例冠心病患者心理干预前后进行调查,并与60名健康自愿者进行配比对照分析。结果心理干预前患者有明显的焦虑抑郁情绪,心理干预后患者的焦虑抑郁情绪明显改善。结论冠心病患者的情绪障碍严重,对冠心病患者进行心理干预,改善其负性情绪十分必要。     

从过失角度谈精神科保护性约束中的潜在法律问题

精神病患者受精神症状的影响，常发生伤人毁物、自伤自杀、抗拒治疗甚至逃跑等暴力行为。为了保障其安全与住院治疗顺利进行，精神科护士常使用约束具将患者限制在病床上，以防范不良事件。保护性约束是带有强制性、限制人身自由的一种护理行为，它必须能够经得起法律、法规的检验，才能保证规范使用。我国尚无使用保护性约束统一的规范或临床标准，由之引发的医疗纠纷也屡见不鲜。     

102例康复期精神分裂症患者自尊水平影响因素分析

目的:探讨康复期精神分裂症患者的自尊水平及其影响因素,为更有效而针对地进行干预提供理论依据.方法:采用自尊量表(SES)和自制调查表对102例康复期精神分裂症患者自尊水平及对其可能有影响的12项因素进行评估,将所得资料进行单因素分析和多元逐步回归分析.结果:康复期精神分裂症患者的SES平均得分为(22.50±5.17)分;单因素分析影响自尊的因素有7个;多因素逐步回归分析,影响自尊的主要因素为病程、性格、社会支持、住院次数.结论:影响自尊水平的主要因素为病程、性格、社会支持、住院次数,应重视这些影响因素,有针对性地进行干预.     

十二指肠镜下治疗胆管结石的护理

目的总结十二指肠镜下行逆行胰胆管造影、乳头括约肌切开、取石、鼻胆管引流术等方法,并针对该手术进行术前、术中、术后的密切观察及护理,以促进患者尽快恢复。方法对46例胆总管结石患者行十二指肠镜下乳头括约肌切开、取石、鼻胆管引流术,治愈胆管结石。术前对患者进行耐心细致的心理护理及检查准备工作,术中严密观察生命体征变化及护理,术后进行心理护理、基础护理、病情观察及鼻胆管的护理等,并采取相应的护理措施,预防并发症。结果46例患者全部治愈,其中2例并发胰腺炎经治疗3-7d内治愈,5例行第二次取石,1例行第三次取石。结论十二指肠镜下治疗胆管结石,疗效好,风险小,并且经过细心的观察及护理,减少了并发症,促进了患者的早日康复。     

肠道外营养在早产极低体重儿中的应用

目的 探讨肠道外营养（totalparenteralnutrition,TPN)在极低体重儿生长发育中的作用。方法 将采用TPN方案的26例极低体重儿作为治疗组，与采用一般治疗的16例极低体重儿作对照。结果 治疗组较对照组体重增长迅速（P＜0．01），并发症少（P＜0．05），死亡率低，而经皮测胆红素两组无显著性差异（P＞0．05）。结论 TPN能使早产极低体重儿的营养素得到全面补充，增强其抗病能力，可更好地促进其生长发育。