医院药品微机管理系统

随着医院工作的不断改进和管理的现代化,电子计算机在药学领域被广泛应用。我们自1988年初步尝试微机管理药库、调剂室、制剂室和临床科室,经过三年多的不断探索和完善,现在它已覆盖药品在药剂科流     

经动脉门脉造影磁共振成像(MRAP)在原发性肝癌方面的研究进展

介绍了经动脉门脉造影磁共振成像(MRAP)的技术方法及研究进展,阐述了其优越性及在原发性肝癌方面的临床应用.     

老年肺炎(附67例临床分析)

<正> 肺炎是老年人常见的原发病,也是老年人患其它系统疾病时易患的并发症之一。我院自1962～1986年间共收治成人肺炎患者2679例,本文总结了其中60例67岁以上老年人肺炎的临床特点,以供参考。 1 临床资料 1.1 一般资料 本组87例老年肺炎患者,男46例;女21例.继发于慢性支气管炎者30例;肺气肿者17例;本组肺炎     

社区人群高血压防治效果观察

本文对在社区人群中开展高血压综合防治研究进行了探讨。提出了建立以医院为中心，培养全科医生，对高血压、心脑血管病等采取综合防治的措施。有效的控制了高血压、心脑血管病的发生与发展。五年了观察结果：高血压患者防治的显效率加有效率在８０％左右。脑血管病的发病率下降了近６３％。冠心病和脑血管病的死亡率都有不同程度的下降。本研究方法适合我国城市特点。适应了社区人群对高血压等慢性病防治的需要。可以推广到更大的人群中去。     

影响多层螺旋CT冠状动脉成像图像质量的因素

虽然迄今为止冠心病诊断的金标准仍为冠状动脉造影(coronary angiography,CAG),但CAG仅能显示管腔的狭窄程度及范围,而且是有创检查,还可能出现一些严重的并发症.多层螺旋CT冠状动脉成像(multi-slice spiral CT coronary angiography,MSCTCA)不但可以显示血管管腔的改变,亦可同时显示管壁的钙化、斑块的形态、范围、特征及血管与心脏整体间的空间关系[1],且其为无创性检查,费用较低,因此越来越受到关注.本文主要探讨影响MSCTCA图像质量的因素.     

静脉注射左西孟旦治疗重度失代偿性心力衰竭患者的疗效分析

Objective To compare the efficacy and safety of intravenous levosimendan and dobutamine in patients with decompensated heart failure refractory to conventional medications. Methods Patients were recruited into this multicentre, randomised, positive-controlled and parallel-group study to receive either levosimendan or dobutamine therapy. In the levosimendan group, an initial loading dose of levosimendan of 12 μg · kg was infused over 10 min, followed by a continuous infusion of 0. 1 μg · kg~(-1)·min~(-1) for 1 h and then 0. 2 μg · kg- ~(-1) · min~(-1) for 23 h. In the control group, dobutamine was infused for 1 h at an initial dose of 2 μg · kg~(-1)·min~(-1) without a loading dose, followed by a continuous infusion of 4 μg · kg~(-1) · min~(-1) for 23 h. Hemodynamic responses at 24 h were evaluated by echocardiography (in both groups) and Swan-Gans catheter (in the levosimendan group). Clinical assessment was performed to evaluate efficacy and safety of the medications. Results A total of 225 patients from 12 medical centers were　evaluated; 119 assigned to levosimendan and 106 assigned to dobutamine group. The effectiveness rate was　31.9% (38 patients) in the levosimendan group and 17. 9% ( 19 patients) in the dobutamine group (P <0. 01 ). At 24 h, left ventricular ejection fraction (LVEF) was improved by 6. 4% in the levosimendan group, compared with 4. 6% in the dobutamine group ( P > 0. 05 ). Stroke volume (SV) was increased by 11.1 ml in the levosimendan group and 2. 8 ml in the dobutamine group respectively (P < 0. 05). Dyspnea and clinical manifestations improvements were more significant in levosimendan therapy group compared to dobutamine group. There were less adverse effects including hypokalemia, hypotension and ventricular premature beats in the levosimendan group than in the dobutamine group ( P < 0. 05 ). Conclusion Levosimendan was well tolerated and superior to dobutamine for patients with decompensated heart failure refractory to conventional medications.     

胰腺癌18F-FDG PET/CT显像及诊断方法

目的 评价¹⁸F-FDG PET/CT诊断胰腺癌的价值及分析方法。方法 回顾性分析88例接受¹⁸F-PET/CT检查的胰腺原发疾病患者资料,其中恶性65例,良性23例,采用目测和半定量方法分析胰腺疾病的PET/CT特点。目测法分别根据病变CT特征、PET摄取程度和PET/CT特点制定CT、PET和PET/CT五级分析方法;定量分析方法主要在PET图像上测量病变的最大标准化摄取值(SUV_max),并与最后诊断结果进行诊断学试验评价。结果 CT、PET及PET/CT目视五分法诊断胰腺癌的灵敏度、特异度和准确率分别为92.31%(60/65)、69.57%(16/23)、86.36%(76/88);90.77%(59/65)、78.26%(18/23)、87.50%(77/88);98.46%(64/65)、91.30%(21/23)、96.59%(85/88)。三种方法的ROC曲线下面积(ROC-AUC)均大于0.90。胰腺癌SUV_max平均值为8.06±2.96,胰腺良性病变SUV_max平均值为3.13±2.09 (t=7.344,P<0.01)。胰腺癌转移组与非转移组SUV_max分别为8.06±3.01和7.23±2.96(t=0.693,P=0.38),以SUV_max=4.65为判断良恶性的阈值,PET诊断胰腺癌的灵敏度和特异度为87.69%和86.96%。结论 ¹⁸F-FDG PET/CT在胰腺癌的诊断上具有较大价值;PET/CT目视五分法是鉴别胰腺良恶性病变较好的方法。     

BMC/体重指标评价骨质疏松的探索

多年来使用面积骨密度(g/cm2)诊断骨质疏松,然而它属于不完全标化,必然会导致大体重(大骨骼)漏诊及小体重(小骨骼)误诊骨质疏松的弊病。本研究发现体重是决定骨矿含量(Bone mineral content,BMC)的重要因素,骨的力学负荷的源泉是体重,流调分析中发现影响骨量的34个因素中体重贡献最大,一些国内外文献证明体重与BMC的相关性高(体重与全身BMC的相关性高达0.704-0.872),提示用体重标准化BMC是适合的。从儿童到青年成人的全身及桡骨远端1/3两个部位的体重标准化BMC值是个不变的常数。使用体重标准化BMC诊断骨质疏松,则可能避免用g/cm2指标引起的大骨者漏诊及小骨者误诊骨质疏松的缺点。而且儿童和成人还可能共用一个正常参考值。     

3cm以下肺内良性病灶的CT与病理对照研究

对３１例手术切除病例行ＣＴ与病理对照研究,讨论肺内良性小病灶（＜３．０ｃｍ）的ＣＴ征象及诊断价值;同时研究１６例原发性小肺癌的ＣＴ特点,期望提高肺内小病灶良恶性鉴别诊断水平。１　材料和方法收集近５年内直径小于３ｃｍ肺内良性病灶４６例。男性３０例,女性１６例,年龄２２～７０岁,平均４６岁。其中结核瘤２７例、炎性假瘤７例、错构瘤５例、球形肺炎４例、炎性肿块（炎性结缔组织增生）２例、肺段隔离征１例。１１例血痰,２５例为胸闷、咳嗽等一般呼吸系统症状,１０例为体检发现。发病部位为双肺上叶１５例（２例上叶前…