骨密度测量的临床应用与质量控制

在骨质疏松症临床与科研中,骨密度是检测骨量的主要手段。近年来由于检查仪器的发展,常采用单光子骨密度仪、双能x线骨密度仪、定量CT扫描法、周围骨CT扫描法和定量超声波骨扫描仪进行骨量定量检查。不管采用哪种方法,     

北京市社区中老年心血管疾病患者相关疾病知识、信念、行为水平与经济收入的关系

目的 探索经济收入与心血管疾病相关的知识、信念以及行为(KAB)水平的关系.方法 整群随机抽样选择北京市崇文社区心血管疾病患者996例,应用统一的问卷及测量方法,由培训合格的调查员进行人户问卷调查.等级资料分析采用秩和检验以及相关分析.结果 经济收入与年龄(P=0.003)、性别(p=0.037)、文化程度(P＜0.001)、医疗费用支付方式(P=0.013)、最高收缩压(P＜0.001)、最高舒张压(P＜0.001)、平均舒张压(P=0.037)、高盐饮食(P＜0.001)、缺乏运动(P=0.001)、饮食结构不合理(P＜0.001)、遗忘服药(P=0.001)等相关.文化程度对高血压病程(P=0.033)、高血脂(P=0.002)、超重和肥胖(P=0.010)以及疾病相关信念(P＜0.01)有影响;职业对高血脂(P＜0.001)、吸烟(P=0.001)、酗酒(P＜0.001)、血压水平有影响.结论 在心血管疾病患者中,经济收入状况与KAB之间存在显著性关联,主要集中在行为因素方面.经济收入对健康信念的影响主要通过文化程度得以实现.     

我国35岁以上居民脑卒中患病情况和发病年龄

目的 了解我国35岁以上人群脑卒中患病情况及患者发病年龄.方法 利用2002年中国居民营养与健康状况调杏资料,分析不同年龄、性别、地区居民的脑卒中患病率,现存脑卒中患者的首次发病年龄及发病年龄的性别和地区差异等.结果 全国35岁及以上人群脑卒中标化患病率为1111.5/10万,男性为1258.9/10万,高于女性(959.3/10万);城市居民脑卒中标化患病率为1544.8/10万,明显高于农村(758.1/10万);北方地区居民的脑卒中标化患病率(1479.3/10万)明显高于南方(719.6/10万);东、中、西部地区居民的脑卒中标化患病率分别为1469.0/10万、1085.4/10万和614.9/10万.据推算我国35岁及以上人群中有脑卒中患者562.7万例.现存脑卒中患者的发病年龄呈偏态分布,中位数为60岁.32.4%的患者发病在60岁～.发病年龄中位数男性(60岁)和女性(60岁)间差异无统计学意义(χ~2=0.00,P>0.05),城市人群的发病年龄中位数为61岁,晚于农村人群的58岁(χ~2=17.34,P<0.01),东部地区发病年龄中位数(61岁)晚于中部(59岁)和西部地区(57岁)(χ~2=12.92,P<0.01).结论 我国脑卒中患病存在性别及地区差异.现存脑卒中患者中,有1/2以上的患者脑卒中初次发病在60岁以前,即中青年人群.     

PET/CT诊断子宫内膜癌的优势及展望

子宫内膜癌是妇科三大恶性肿瘤之一。与传统的影像学检查方法相比,PET/CT集合了解剖及分子显像的特点,本文分别阐述了其在转移性淋巴结的检出、监测疾病复发及评价预后的优势,并与MRI技术比较,阐述了两者之间的互补作用,随着PET的新型示踪剂及PET/MRI技术的发展,PET/CT的应用前景更为广阔。     

利奈唑胺致黑舌一例

1例55岁男性因肺部感染、痰培养耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）使用利奈唑胺抗感染治疗。用药7 d后,患者舌苔变黑,考虑为利奈唑胺所致不良反应,故停用。停药10 d后患者舌苔颜色明显变浅,18 d后完全恢复正常。本文报告了利奈唑胺致黑舌这一少见不良反应,并结合文献对其发生机制进行探讨,以提高临床对这类不良反应的认识,促进利奈唑胺在临床安全使用。     

老年人雪口病60例临床观察

雪口病是一种口腔粘膜的传染性疾病,其致病菌主要是白色念珠菌。正常人口腔带菌情况,各文献报告颇不一致,国内有资料报告约为6.4％～8.83％,但不致病,必须在某些全身或局部诱因条件下,才可能转化为致病菌而致感染。体弱多病的老年人具有发病诱因的条件较多。本文总结1985年以来已确诊的念珠菌感染病例60例,并分析其诱因、临床表现及治疗等在老年病人中的特征。临床资料本组男54例,女6例;年龄60～87岁,平均年龄为71.3岁。发病诱因见表1。     

中国居民代谢综合征与脑卒中的相关性研究

目的探讨中国居民代谢综合征与脑卒中的关系。方法数据来源于2002年中国居民营养与健康状况调查,选择15岁以上人群48633例,其中男性23080例,女性25553例。代谢综合征的定义参考中华医学会糖尿病分会2004年建议的标准。结果单因素logistic回归分析表明,代谢综合征与脑卒中呈正相关,OR值为5.998(95%CI4.799~7.496),多因素分析调整年龄、性别、6类地区、教育程度、中重度体力活动时间、吸烟、饮酒后代谢综合征与脑卒中仍具有统计学相关性,OR值为3.114(95%CI2.432~3.987)。代谢综合征的所有组分中,高血压与脑卒中的相关性最强,且随着代谢综合征组分在个体聚集越多(趋势性检验P<0.0001),患脑卒中的可能性越大。结论中国居民代谢综合征与脑卒中的患病有关。     

扬州市头桥农村地区的癫痫流行病学调查

目的　了解扬州市头桥农村地区的癫疒间流行病学特征及状况。方法　采用随机整群抽样方 法,对扬州市头桥农村地区8个自然村人群进行入户见面表格癫疒间普查。结果　实际被调查的11118人中, 共查出各类型癫疒间患者87例,患病率为7.83‰,年发病率为53.4/10万。76例(85.05%)未发现明确病因, 仅3例(3.45%)有家族史。首次发病年龄<20岁者33例(37.93%);≥20岁者54例(62.07%);平均病程 17.51年;发作类型以全面强直阵挛性发作为主(78.16%),年发作次数在10～29次;87例患者中从未进行抗 癫疒间治疗50例(57.47%)。结论　该地区癫疒间患病率、发病率均高于国内其他农村地区;发作类型仍以全面 强直阵挛性发作为主。癫疒间治疗管理水平较低。