护士在化疗时的防护对策

随着化疗在治疗肿瘤过程中的推广，尤其是近几年新的化学药物和高新技术应用，医务工作者常暴露于多种职业危害因素之中，在对患者实施化疗的同时，可能会通过皮肤接触，呼吸道吸入，甚至饮食吞入。若不注意个人防护，则容易造成职业性损伤（occupational injuries，OI）。有研究显示．肿瘤科护士的尿液中可以检测出抗癌药物环磷酰胺。护士孕前或孕期接触化疗药物时，会对胚胎及胎儿的生长发育产生影响，并可能导致妊娠并发症（妊娠剧吐，妊娠贫血）及妊娠不良结局（自然流产，先天畸形）。因此，加强职业安全防护，在极易受化学药物污染的工作环境中采取有效的防护手段非常必要。     

甲状腺癌103例的彩色多普勒超声诊断

目的:探讨高频超声与彩色多普勒对甲状腺癌及颈部淋巴结转移的诊断价值。方法:对103例经手术病理证实为甲状腺者中有43例淋巴结转移的高频声像图与彩色多普勒进行分析。结果:(1)本病的高频声像图多数具有实质肿块及囊性肿块内实质部份沙粒状钙化或粗糙钙化光团、单发低回声的实质结节、腺体弥漫性砂粒状钙化等特点,少数表现为增强及杂乱回声的肿块。(2)CDFI表现为肿块内血流阻力指数(RI)较高,平均为0·77 0·10。(3)有肿块侧的上动脉平均最大流速(Vmax)、平均最小流速(Vmin)、平均RI较无肿块侧高,经统计学处理,有显著性差异(P<0·05)。结论:甲状腺肿块的高频声像图与病理组织学类型对照具有特征性表现,结合CDFI有较大的临床应用价值,能提高诊断甲状腺肿块的诊断符合率。     

脑室-腹腔分流术后腹腔管脱出1例

1临床资料男,62岁,因“头痛伴行走不稳半年”收入院。入院行头颅CT示交通性脑积水(重度),排除颅内继发病变。查体:神清,GCS评分15分,颈抗二指,四肢肌力稍高,共济失调明显。完善术前检查,行脑室-腹腔分流术(中压管)。术后症状改善,1周后头颅CT复查脑积水消失,出院。1月后病人因发现腹部切口处皮下包块,约6cm×6cm大小,无肿痛,彩超示皮下积液,腹腔管脱出腹腔于皮下,考虑系腹腔管脱出,再次沿原腹部切口进入,见皮下约50ml水样物,系脑脊液。分流管腹腔端完全脱出腹腔外位于皮下,于原腹膜切口处重新置入腹腔管,同时于置入处适当固定分流管,并将…     

依达拉奉与丹参治疗急性脑梗死疗效比较

脑梗死又称缺血性脑卒中,是神经内科的常见疾病。我院于2005年4～8月在基础治疗上加用依达拉奉注射液治疗急性脑梗死,并与加用丹参注射液治疗作比较,现报告如下:1资料与方法1.1入选标准所有病例均符合以下标准:①经过头颅CT或MRI证实为脑梗死;②经欧洲脑卒中神经功能缺损(ESS)评分量表评分,意识评分>6分,ESS评分总分<80分;③发病时间在48小时以内;④无严重心、肺、肾功能不全。符合上述标准者共76例。1.2方法1.2.1分组将76例分为治疗组36例和对照组40例。治疗前ESS评分:治疗组55.0±16.2,对照组59.2±14.7(t=1.19,P>0.05)。治疗组轻度…     

护患间如何交流

护患交流是特殊环境下人与人之间的交流，交流能否达到预期的目的和效果，关键在于护理工作者如何为自己和患者确定一个适当的角色，工作中有以下认识和体会。     

硫氮卓酮治疗冠心病心绞痛38例疗效观察

目的 观察硫氮卓酮治疗冠心病（CHD）心绞痛疗效。方法68例CHD患者随机分为对照组（30例）行常规治疗，治疗组（38例）在对照组基础上加用硫氮卓酮治疗。结果 1个疗程后治疗组有效率显著优于对照组（P〈0．05）。结论 硫氮卓酮治疗CHD心绞痛有较好疗效。     

医科大学生人际交往障碍与处理

医学院的大学生在日常生活和学习过程中，由于多种原因而表现出各种人际交往障碍。这些人际交往障碍常常严重影响他们的学习、生活和身心健康，因此急需要针对他们这些问题做出对症治疗。     

67例护理人员针刺伤分析及对策

针刺伤已成为护理人员的一个很严重的职业性健康问题。大量研究证实，护士是发生针刺伤的高危职业群体。在临床护理工作中，各种注射、输液是最基本最常见最大量的护理技术操作。护士工作中被针刺伤人数达82．0％。由针刺伤所造成的职业暴露而引发血源感染的潜在危险正日趋严重。据报道被HBV、HCV、HIV污染的针刺伤后，相应病毒感染率分别为6．0％～30％、0．4％～0．6％、0．25％～0．4％。因此，有效减少针刺伤的发生率，是保持健康的护理人力资源的重要环节。为探讨针刺伤发生的原因和对策，现对我院2002-2005年发生的67例针刺伤分析报告如下。     

CT定位下经皮穿刺射频消融治疗肺肿瘤疗效分析

目的探讨CT引导下集束电极射频治疗肺恶性肿瘤的疗效。方法对1999年以来在cT定位引导下。采用WE7568集束电极射频肿瘤消融仪。用集束电极经皮穿刺到肺内肿瘤进行射频消融治疗，每针次温度75～95℃左右维持10min或15min．结果78例病人经CT引导行射频消融80例次，绝大多数病灶（77．4％）复查CT均有不同程度缩小或CT值下降30～37，疼痛等症状明显缓解。无严重并发症，无围手术期死亡。结论CT定位下经皮集束电极射频消融对肺恶性肿瘤的近期疗效明显，对晚期肺癌、多发性肺转移瘤及不能耐受手术者，可作为综合治疗的方法之一。     

SARS病人的救护车转运

SANS是一种人类尚未完全了解认识的疾病，具有较强的传染性，同时相当一部分病人病情危重，病情变化快。如果不采取有效的医疗保障措施，在转运途中就可能发生意外，故转运SANS病人不仅要有高尚的职业道德，稳定的心理状态，精湛的医疗技术，可靠的医疗防护装备及抢救设备，还必须有完整的、科学的组织运作流程。