深圳市2010-2011年突发公共卫生事件相关信息监测

目的分析深圳市2010—2011年的突发公共卫生事件相关信息的流行病学特点,为制定深圳市突发公共卫生事件防控措施提供科学依据。方法利用突发公共卫生事件报告管理信息系统,收集深圳市2010—2011年的突发公共卫生事件相关信息资料进行统计分析。结果2010—2011年深圳市共报告突发公共卫生事件相关信息57起。从事件级别来看,较大事件1起,占1．75％;一般事件5起,占8．77％;未分级事件51起,占89．47％。发生高峰期主要是在4月和9月,分别为11起和12起,各占19-30％％和21．05％％;发生场所主要在工厂（社区）和小学,分别发生21起和17起,各占38．89％和31．48％。结论传染病相关事件是深圳市2010。2011年的主要突发公共卫生事件,发生高峰期为4月和9月,发生场所主要是工厂（社区）以及小学。建议进一步加强工厂（社区）和小学的传染病类突发公共卫生事件的预防和控制。     

围产期孕产妇急性下肢深静脉血栓形成的介入治疗

目的探讨介入治疗围产期合并下肢深静脉血栓形成患者的临床应用价值。方法收集围产期合并急性下肢深静脉血栓形成孕产妇13例,其中6例孕妇,7例产妇。采用改良Seldinger穿刺技术经健侧股静脉或右侧颈静脉入路,7例产妇行腔静脉滤器置入,6例晚期妊娠患者于下腔静脉内置入滤器后终止妊娠;13例患者均行全身或患侧静脉内置管抗凝溶栓处理,溶栓过程中观察凝血功能变化及临床症状改善情况,疗效满意后行腔静脉滤器回收并随访6个月。结果 13例患者中11例患肢完全消肿,胀痛消失,超声提示下肢深静脉血栓消失,2例患者患肢轻度水肿,胀痛缓解,超声提示仍有部分附壁血栓,治疗过程中未发现患者发生出血,13枚下腔静脉滤器全部成功回收;随访中孕产妇及新生儿均未发现与辐射有关并发症发生,无血栓再发。结论局部置管溶栓联合腔静脉滤器置入是治疗围产期急性下肢深静脉血栓形成的安全有效方法。     

一起诺如病毒性胃肠炎暴发的队列研究

目的调查分析某村一起诺如病毒性胃肠炎暴发的发病原因。方法采用历史性队列研究方法,应用ELISA对标本进行实验室检测。结果该起暴发共报告病例34例,发病与接触腹泻病人(χ2=6.51,P=0.00)、食物暴露于苍蝇(χ2=4.61,P=0.00)及村民暴露于患者呕吐物或粪便1m内(χ2=3.09,P=0.00)有统计学意义上的关联,与饮用水来源(χ2=1.68,P=0.14)没有统计学意义上的关联。在采集的8份肛拭子样本中1份ELISA法检出诺如病毒抗原阳性;4份粪便样本中2份ELISA法检出诺如病毒抗原阳性。结论这是一起由诺如病毒感染所致的急性胃肠炎暴发,密切接触是此次暴发的主要传播途径。     

深圳市肾综合征出血热自然疫源地调查

目的了解深圳市肾综合征出血热(HFRS)疫源地的现状,为制定防治策略提供依据。方法在我市所辖4个区设25个点采用笼日法布笼捕鼠,调查鼠类种群构成;间接免疫荧光法检验鼠血清汉坦病毒(HV)抗体;直接免疫荧光法检验鼠肺抗原。结果共捕获鼠形动物472只,捕获率为8.25%,隶属于2目2科3属4种,4种鼠形动物中,除板齿鼠外,其余3种均发现携带HV或感染,带毒鼠全部为成鼠。褐家鼠占捕获鼠形动物的87.50%,为本市优势鼠种,其HV感染率和带毒率分别为18.20%和10.97%,臭鼩鼱占4.45%,HV感染率和带毒率均为11.76%,黄胸鼠占8.05%,HV感染率和带毒率均为2.94%。鼠血清平均HV感染率为16.78%,鼠肺平均带毒率为10.38%,平均带病毒指数为0.09。福田区鼠HV感染率、带毒率最高,分别为32.41%和20.69%,带毒指数达0.14。不同生境中旧居民区、菜市场及餐饮类场所鼠带毒指数较高,分别为0.13、0.11、0.11。结论深圳市广泛存在家鼠型HFRS疫源地,呈增强趋势,主要宿主动物为褐家鼠、臭鼩鼱和黄胸鼠。     

逆行球囊导管扩张和支撑管置入术治疗输尿管狭窄

输尿管狭窄是一种少见病,原因有术后吻后口纤维瘢痕增生、结石的炎性刺激、先天性狭窄、肿瘤等.传统的治疗方法是手术切开解除狭窄并吻合切口,不仅损伤大,且有复发的可能.我院采用逆行插管球囊导管扩张+置入支撑管法治疗输尿管狭窄,取得较好效果,报道如下.     

深圳市首例本地登革热3型病例的病原学检测与分析

目的对2016年深圳市报告的首例本地疑似登革热病例查明病因.分离鉴定病原体,从分子水平分析分离株的生物学特征.方法对疑似患者血清标本采用ELISA、胶体金免疫层析法和荧光RT-PCR方法分别检测登革病毒抗体、NS1抗原和病毒核酸,并用C6/36细胞分离登革病毒.采用RT-PCR方法扩增病毒PrM/M-E基因后进行序列测定,并与不同国家和地区的登革毒株进行同源性比较和进化树分析.结果从患者血清标本中检测到登革病毒IgM抗体、NS1抗原和登革3型病毒核酸,并成功分离到登革3型病毒,将其命名为DENV3-SZ1648.深圳市登革3型病毒分离株SZ1648与登革3型国际标准株H87株、国内外流行株80-2、GWL-25株在PrM/M-E基因上核苷酸同源性分别为92.0％、91.8％和90.3％,而与登革1、2、4型国际标准株HAWAII、NGC、H241同源性分别为68.7％、64.2％和63.2％.进化树显示SZ1648株与2007年印度尼西亚分离株MKS-0098亲缘关系最近,在进化树的同一分支上,和85-159株(Indonedia 1985)、2167株(Tahiti 1989)、29472株(Fiji1992)等同属基因Ⅰ亚型.患者发病前1个月在深圳居住,无输血史、无外出史.结论从病原学、血清学和分子生物学特征上均证实该本地病例是由登革3型病毒引起,这也是深圳市首次报道存在本地登革3型病毒的疫情,该毒株最有可能来源于印度尼西亚.     

应激性心肌病的临床表现和影像学特征分析

<正>急性可逆性左室功能异常患者往往由于心理或生理受到打击而引起疾病的发生〔1〕。根据最新的心肌疾病分类方法〔2〕,该症状被确定为应激性心肌病,由于其发病机制尚未形成明确的结论,且容易误诊为急性冠状动脉综合征,因此探讨该病的临床表现与影像学特征,对提高该疾病的认识与诊断水平,具有重要的临床意义。1资料与方法 1.1一般资料选取2009年1月至2013年1月我院收治的60例应激性心肌病患者作为研究对象,其中男18例,女42例,     

内窥镜逆行胰胆管造影术的应用

在 X线电视监视下行内窥镜逆行胰胆管造影 ,探讨内窥镜逆行胰胆管造影术的应用意义。结论内窥镜逆行胰胆管造影术对肝、胆、胰腺病变的诊断有较高的价值且无太大的危险性 ,值得推广应用     

腹膜后恶性纤维组织细胞瘤3例报告

恶性纤维组织细胞瘤多发于四肢软组织,发生在腹膜后较少见,我院遇到3例均经手术、病理证实。现报道如下。例1.男,58岁。右侧腹部肿物4个月入院。近20天来肿物生长较快,伴全身无力、低烧、盗汗。17年前因“胃穿孔”行“胃部分切除术”。检查:右上腹局限性隆起,饱满,     

烟雾病并脑出血12例临床分析

烟雾病(moyamoya 病,MMD)作为中青年脑出血的病因,随着血管造影技术及磁共振血管成像技术的发展,其临床诊断有了很大提高。我院自1996年以来经DSA/MRI诊断的烟雾病并脑出血患者12例,现报告如下。 1 临床资料 1.1 一般资料 男6例,女6例,20岁以下1