IgG糖链结构异常与类风湿性关节炎

近年研究发现类风湿性关节炎(RA)患者血清中IgG糖链结构发生改变。这种改变先于RA患者的临床症状出现，并与RA病理和病情复发密切相关，对RA的早期诊断和治疗具有重要意义。现就IgG的糖链结构改变、致病机制、酶学基础、检测方法及临床意义作一综述。     

抗核抗体谱检测在自身免疫性疾病中的意义

自身免疫性疾病是由多种自身抗体作用导致的机体多器官损伤性疾病,临床表现多样化,抗核抗体谱对自身特异性或相关性抗体的检测为疾病的诊断、鉴别诊断、疗效观察提供了重要依据。我们对117例我院确诊的自身免疫性疾病患者的抗核抗体谱(ANA谱)分析总结如下。1材料与方法1.1检测对象全部检测对象为2002年12月至2006年12月我院收住患者。其中SLE患者54例、SS27例、CTD36例,均符合美国风湿病学会(ARA)1982年的修订标准。正常对照为本院健康查体者。标本采集后分离血清,当天不能检测的4℃冰箱保存。1.2方法ANA采用间接免疫荧光法,滴度为1∶20,荧光血清及抗原购于北京协和医院。抗ds-DNA采用胶体金标记免疫渗透法,试剂盒为北京军区福州总院全军医学检验中心研制生产。抗ENA谱采用免疫印迹法,由德国欧盟公司提供。严格按照说明书进行检测,观察结果。2结果测定组与对照组ANA谱阳性检出率,见表1。表1测定组与正常对照组ANA谱阳性检出率(%)组别例数ANA ds-DNA Sm nRNP/Sm SS抗A E NA抗体SSB Scl-70Jo-1SLE组5448(88.9)44(81.5)20(37.0)22(...     

秦皇岛市控烟相关指标基线调查研究

目的了解秦皇岛市公共场所的无烟状况,城市建成区及公共交通工具等候室的烟草广告的设置情况和地方性控烟政策、法规的出台及执行情况。方法采取普查和抽样调查相结合的方法选取各类样本,通过现场观察、询问负责人员收集相关数据。结果在483个调查公共场所中,禁烟的198个,占41.0%;城市建成区27个场所,发现13个场所有烟草广告,占48.1%;地方性控烟规定仅2个。结论秦皇岛市的控烟工作还处于表面化的水平,距离无烟奥运的要求还有很大差距。     

小剂量氯胺酮治疗导尿管引起膀胱不适的临床观察

全麻患者插置导尿管后,于苏醒期发生导尿管相关性膀胱不适的现象比较普遍。有报道认为M受体拮抗药托特罗定(tolterodine)对于防止导尿管相关性膀胱不适有效[1]。低于催眠剂量的氯胺酮曾用来治疗术后震颤[2],并偶然发现其还有治疗术后导尿管相关性膀胱不适的效应[3]。本观察应用     

蜜煎导法治疗药物依赖性便秘680例临床报道

蜜煎导法是医圣张仲景在《伤寒论》一书中为阳明病误汗伤津而致大便秘结,排出困难之证所设.我们将其用于药物依赖性便秘,经临床观察680例,总有效率为92％,具有操作方法简便、易于推广、疗效可靠、无毒副作用的特点.凡因津伤血亏、肠道干槁或气虚阳衰、津液不行引起之便秘,无论病后、老人、小儿、妊娠妇女均可应用.     

经尿道前列腺电汽化术中的临床意义

目的 :了解经尿道前列腺电汽化术 (TVP)患者术中冲洗液吸收的情况 ,并探讨其与手术操作及电切综合征 (TURS)发生的关系。方法 :TVP手术中用 5 %葡萄糖液作冲洗液 ,通过监测患者术前及术中血糖的变化 ,观察TURS的发生及手术情况 ,分析血糖变化与冲洗液吸收之间的关系。结果 :85例患者随手术时间的延长 ,血糖逐渐升高 ,空腹血糖术前为 (4 .71± 0 .6 3)mmol/L ,手术开始后 30、6 0、90、12 0min监测一次血糖 ,其值分别为(5 .98± 2 .6 5 )mmol/L、(8.79± 6 .5 8)mmol/L、(9.5 6± 8.2 0 )mmol/L、(11.14± 8.79)mmol/L。手术结束后 1h血糖值 (6 .82± 3.96 )mmol/L ,术前与术中比较均P <0 .0 1。有 19例术中发生包膜轻微裂开或穿孔 ,2例血糖明显升高者术中出现TURS症状。结论 :TVP术中血糖升高 ,说明有冲洗液吸收 ,其血糖升高的幅度可反映吸收的速度与量 ,且与手术操作情况明显相关 ,5 %葡萄糖液作冲洗液时 ,术中血糖升高可看作TURS的先兆症状 ,TVP术中血糖监测有利于早期发现TURS。     

BA-ELISA法检测乳腺癌患者血清p185

p185是c-erbB-2基因编码的跨膜糖蛋白受体,具有酪氨酸激酶活性。p185被异常激括后发生自身磷酸化，并磷酸化其他底物，引起下游的信号转导．最终导致细胞的增殖乃至癌变。自从文献报道C-erbB-2基因扩增和／或过度表达与乳腺癌发生、发展及预后的关系后，引起了人们对C-erbB-2癌基因及其表达产物研究的关注。最近研究发现p185细胞部分可从细胞脱落．分泌入血，血清p185水平对于判断肿瘤的发生、发展，预后及复发具有重要意义。本文用生物素亲和素-ELISA(BA-ELISA)检测血清p185，现报告如下。     

PAX1基因启动子甲基化检测对宫颈癌及 宫颈癌前病变筛查的价值研究

目的 探讨配对盒基因家族PAX1基因启动子异常甲基化在宫颈癌和癌前病变早期诊断中的价值.方法 应用甲基化特异性聚合酶链反应（MSP）、高分辨率溶解（HRM）技术,对人乳头瘤病毒（HPV）感染的正常宫颈脱落细胞、宫颈炎脱落细胞、CIN Ⅰ脱落细胞、CINⅡ～Ⅲ脱落细胞及宫颈癌脱落细胞中的PAX1基因启动子进行甲基化检测,比较两种方法对不同级别宫颈病变的敏感度和特异度.结果 两种方法宫颈癌脱落细胞组与正常＋宫颈炎脱落细胞组以及CINI,CINII～III宫颈脱落细胞组相比,差异均有统计学意义（P＜0.05）.MSP法和HRM法检测PAX1基因启动子甲基化筛查宫颈癌的敏感度、特异度、阳性预测值和阴性预测值分别为54.55％,89.66％,66.67％,83.87％和72.73％,87.93％,69.57％,89.47％.结论 PAX1基因启动子甲基化对于宫颈癌临床诊断具有重要价值,HRM技术应用前景广阔.     

试论临床药学的发展及方向

通过回顾医院药学的发展历程,探讨医院药学的发展方向。医院药学必须转变传统的以药品为中,心的服务模式为以病人为中一心的服务模式,药学服务是医院药学发展的方向。     

防治截瘫病人的泌尿系统感染

１９９６年～１９９８年我们采用步骤训练法对截瘫病人进行膀胱功能康复训练,使其骶髓以上损伤的３０例病人全部建立了自主脊髓膀胱和自动反射膀胱,控制了泌尿系统感染,膀胱功能得到一定的恢复和稳定,报道如下。１临床资料本组３０例,男１５例,女１５例,颈椎骨折伴腰椎骨折１例,颈椎骨折３例,胸椎骨折６例,胸椎骨折伴腰椎骨折１例,腰椎骨折１８例,腰椎骨折伴骶椎骨折１例,全瘫１９例,不全瘫１１例。１．１典型病例例１：女,２５岁,从３米高处摔下,在外院治疗十几天后转入本院,诊断为Ｌ３压缩性骨折伴不全瘫,持续导尿,尿…