直肠前突型便秘行改良Block手术病人的护理

直肠前突(anterior rectocele)是指直肠前壁和阴道后壁突入阴道穹窿,是由于直肠前壁、直肠阴道隔和阴道后壁薄弱造成的,实际是直肠前壁和阴道后壁的疝[1],亦有人称之为直肠前膨出。根据排粪造影直肠前壁向阴道内突入的深度来分度,突入深度6mm~15mm为轻度,16mm~30mm为中度,>30mm     

背阔肌脂肪瓣在乳腺癌术后乳房重建中的临床应用

目的 探讨带蒂背阔肌脂肪瓣在乳腺癌术后乳房重建的临床应用.方法 观察随访58例分别行3种手术再造乳房方式（保乳再造;保留乳头乳晕再造;背阔肌皮瓣再造）效果.结果 保乳再造：11例均满意,随访也无变化.保留乳头、乳晕再造：27例半年内全部满意,1年后约1/3满意.背阔肌皮瓣再造：20例半年内一般,1年后均失败.结论 ①保乳手术乳房缺损较大时背阔肌脂肪瓣修复同样整形满意;②无条件保乳,若有保留乳头乳晕条件,根治术后背阔肌脂肪瓣是较满意选择;③单纯背阔肌皮瓣再造近远期效果均较差.     

纳米炭混悬注射液在中早期乳腺癌前哨淋巴结活检中的应用

目的:探讨纳米炭混悬注射液在中早期乳腺癌前哨淋巴结(SLN)活检中的临床应用。方法:将T1-T2N0M0乳腺癌患者术前24～48小时注射纳米炭混悬注射液示踪,在摘取SLN后进行保乳手术或改良根治术,并全部行腋窝淋巴结(ALN)清扫。结果:44例患者,检出SLN 1-4枚,平均2.8枚,ALN 1058枚,平均24.05枚,其中15枚未染色,24例ALN阳性患者中,22例SLN阳性,2例SLN阴性。蓝染率98.58%(1043/1058),检出率100%(44/44),假阴性率8.33%(2/24),灵敏度91.66%(22/24),准确率95.45%(42/44)。结论:纳米炭混悬注射液在SLNB中具有很好的稳定性和可操作性,值得临床推广。     

基于网络药理学乳香-没药治疗膝骨关节炎作用机制探究

目的 运用网络药理学方法探究乳香-没药治疗膝骨关节炎的作用机制.方法 检索中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)中乳香-没药的活性成分与对应靶点,检索Genecards、OMIM数据库对疾病靶点进行预测,运用R数据包对药物疾病交集靶点进行基因本体(GO)功能和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,运用...     

颅内原发性恶性黑色素瘤2例

例1.患者男,21岁.无明显诱因头痛,恶心、呕吐15天入院.查体:神志清楚,营养中等,全身皮肤及粘膜未见异常.既往无手术史.双眼底正常.四肢肌力V级,病理反射未引出.脑CT:左颞叶大片状低密度影,其内有一结节状高密度区,脑室大小、形态无异,CT值79Hu.胸部X线、腹部B超未见异常.术中见左颞叶脑组织表面黑色,近颞叶底面处黑色更浓,肿瘤中心位于左颞下回前部靠近中颅底.例2.患者女,48岁.因头昏行走困难10天入院.查体:神志清楚,搀扶入院,全身皮肤及粘膜未见异常,浅表淋巴结未触及.左乳腺缺如(因乳腺癌切除).双眼无水平震     

2例增生性肌炎组织病理学观察

Kem 1960年首先描述增生性肌炎.由于本病临床表现生长快,几天内病变可扩大1倍且无明显症状,从发病到手术切除,一般不超过3周.组织学表现为增生的纤维母细胞和嗜碱性巨细胞,容易误诊为肉瘤.本文收集2例着重对其临床病理组织学进行观察.现报告如下:     

直肠前突型便秘行改良Block手术病人的护理

直肠前突（anterior rectocele）是指直肠前壁和阴道后壁突入阴道穹窿，是由于直肠前壁、直肠阴道隔和阴道后壁薄弱造成的，实际是直肠前壁和阴道后壁的疝，亦有人称之为直肠前膨出。根据排粪造影直肠前壁向阴道内突入的深度来分度，突入深度6mm～15mm为轻度，16mm～30mm为中度，〉30mm为重度。便秘是最常见的慢性消化症状，随着人们生活水平的提高，便秘的发病率也会越来越高。大部分功能性便秘可以通过良好的生活方式、饮食调节、体育锻炼等自我治疗得到缓解或治愈。     

贝复济联合泡沫敷料治疗Ⅱ~Ⅲ期压疮临床疗效观察

目的探讨贝复济联合泡沫敷料用于治疗Ⅱ、Ⅲ期压疮的疗效及护理要点。方法将90例患者分别采用硬币法分成治疗1组、治疗2组与对照组。3组都用生理盐水冲洗创面;治疗1组用生理盐水冲洗创面后,用贝复济喷剂喷于创面,再用康惠尔泡沫敷料覆盖创面;治疗2组用生理盐水冲洗创面后,先用贝复济喷创伤面,再在创面上盖上无菌纱布;对照组用生理盐水冲洗后,用康惠尔泡沫敷料覆盖创面。结果治疗组治愈率和总有效率高于对照组及观察组,而在治愈时间比较上,治疗组明显优于对照组及观察组。结论贝复济联合泡沫敷料能提高压疮治愈率,缩短愈合时间。     

上海市系统性红斑狼疮患者的治疗依从性及经济负担状况分析

目的 调查上海市系统性红斑狼疮（systemic lupus erythematosus,SLE）患者的治疗依从性与经济负担的现状,分析影响患者用药和治疗依从性的相关因素。方法 研究纳入于上海交通大学附属仁济医院南院风湿免疫科门诊就诊的SLE患者,进行问卷调查。内容包括患者个人情况、治疗依从性以及经济负担情况,采用风湿病治疗依从性问卷（CQR）和基于访谈的自我报告调查综合评价患者治疗依从性,最后用逐步回归模型进行相关性分析。结果 2017年1-2月,121例就诊于门诊的SLE患者中依从患者为59例（48.7%）,直接医疗支出为每年33 899元;多因素回归分析显示SLE的治疗依从性主要与用药提醒工具、可选择性药物、工作强度有关。结论 上海市SLE患者的治疗依从性差,经济负担重。亟需采取有效干预措施提高SLE患者治疗依从性（如有效的提醒工具）,改善健康状态,以及减轻经济负担。     

斑蝥素酸镁通过ERK1/2信号通路对肝癌细胞增殖的抑制作用

目的 探讨斑蝥素酸镁抑制人肝癌SMMC-7721细胞增殖及其裸鼠皮下移植瘤生长的作用。方法 体内外实验随机分为空白对照组、斑蝥素酸镁组、ERK1/2激动剂组(EGF组)、ERK1/2抑制剂组(SCH772984组)、斑蝥素酸镁+EGF组、斑蝥素酸镁+SCH772984组。CCK-8法、流式细胞术分别检测各组细胞增殖、周期及凋亡变化,Western blot法检测各组细胞周期蛋白(Cdc25C、Cdc2、p-Cdc2)、ERK1/2蛋白磷酸化表达及凋亡蛋白(Bad、cleaved caspase-3和Bcl-2)表达;观察各组裸鼠皮下移植瘤的生长及质量变化,Western blot法检测裸鼠移植瘤组织中增殖细胞核抗原(PCNA)表达及裸鼠移植瘤组织ERK1/2蛋白磷酸化表达。结果 斑蝥素酸镁+EGF组、斑蝥素酸镁+SCH772984组SMMC-7721细胞增殖率、p-ERK1/2、Cdc25C、Cdc2、Bcl-2蛋白表达分别低于EGF组、SCH772984组(P<0.01),而G₂/M期细胞比例、凋亡率、p-Cdc2、Bad、cleaved caspase-...