探讨早期肺癌诊断中血清肿瘤标志物的组合检测

近十几年以来,大气环境不断恶化,全国各大中城市每年发生雾霾的天数逐渐增多,肺癌的发病率和死亡率呈显著上升趋势,在我国东部一些沿海城市居各类恶性肿瘤发病率之首,肺癌患者大多数情况下,治愈率很低,对肿瘤复发缺乏有效的治疗方法,所以能在肺癌早期发现,就可以大大地提高患者五年生存率。肺癌病理组织学表型较多,临床上肺癌主要有小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）两类,SCLC是肺癌中分化最低、恶性程度最高的类型,约占肺癌的15%～25%。NSCLC是指除SCLC外的其他类型,包括鳞状细胞癌、腺癌、腺鳞癌、大细胞癌、肉瘤样癌等,约占肺癌的70％～85％。本次研究选择三种常见类型：小细胞肺癌、鳞癌、腺癌。我们对肺癌要做到早发现、早诊断、早治疗,要达到这个目的,除了一些影像学、内镜检查、穿刺病理诊断,临床上许多疑似病人和体检者,可以检测血清肿瘤标志物,目前肺癌较常用的标志物有CEA、NSE、CYFRA21-1、CA125、CA153等。本次研究主要检测这五种标志物浓度,分析其含量与临床病理的关系,探讨肺癌的早期诊断中,选择高灵敏度、高特异性的标志物组合检测,从而达到早检查、早诊断、早治疗的目的。     

用品管圈提高外科患者健康教育满意率的实践

目的 探讨用品管圈提高外科患者健康教育满意率的效果.方法 成立品管圈,确立“提高外科患者健康教育满意率”为活动主题,进行现况调查、要因分析、根据“5W1H”原则制定对策并实施.结果 外科患者健康教育满意率从67％提升至87％.结论 品管圈活动让护理人员学会用多方位的视角看问题,发现并解决护理工作中的重要问题.科学制定健康教育内容,提升患者健康教育满意率.     

中医治疗干燥综合征经验

干燥综合征属中医学燥症燥痹燥毒症范畴,临床以口干、眼干,皮肤干燥、鼻干、咽干、声音嘶哑、关节疼痛等主要表现,刘完素在《素问玄机原病式.论燥》中有诸涩枯涸,干劲皴揭,皆属于燥的记载。其治疗上注重补益肝肾阴,重视肺、脾胃、肾之间的联系,注重用药以甘凉平润之品为主,慎用苦寒之品,避免用辛热之品,同时关注情志因素等。燥胜则干(《素问.阴阳应象大论》),易伤津液,而致阴液亏虚,故治当补其阴液。     

丹酚酸B对人类风湿关节炎滑膜成纤维细胞增殖与凋亡的影响及其作用机制

目的 探讨丹酚酸B对人类风湿关节炎(RA)滑膜成纤维细胞增殖和凋亡的影响及其作用机制.方法 以不同浓度的丹酚酸B(0、1、10、20、30、40和50μmol/L)处理人RA滑膜成纤维细胞MH7A,采用MTT法检测细胞增殖情况,流式细胞仪检测细胞凋亡情况,筛选丹酚酸B的最适作用浓度.取MH7A细胞,设置对照组(正常培养...     

浅谈中职医学教育学校学生档案管理

根据中职教育学校学生档案形成特点,明确学生档案的收集范围,做好学生档案的收集、整理、立卷、归档、编目工作,确保学生档案资料的齐全、完整,更好的学校学生管理及教学工作服务。     

针灸推拿治疗周围性面瘫的取穴规律研究

目的：分析针灸推拿治疗周围性面瘫的取穴规律。方法：建立Excel数据库,对中国期刊全文数据库（CNKI）、维普中文期刊数据库（VIP）、万方学术期刊全文数据库近20年来发表的针灸推拿治疗周围性面瘫的文献进行整理分析。结果：分析发现针灸推拿治疗周围性面瘫中,手足阳明经穴选用最多,地仓穴为使用频次最多经穴,最常用的透穴为地仓透颊车。结论：通过文献分析发现,针灸推拿治疗周围性面瘫的取穴规律是以近端取穴为主,远端取穴为辅,重视透穴的应用。     

定点突变法显示在高龄SHR大鼠心脏组织中KCNE2第98位氨基酸可能存在磷酸化修饰

目的:探究在高龄SHR大鼠心室膜蛋白中,KCNE2蛋白是否发生了磷酸化修饰。方法:用碱性磷酸酶处理高龄SHR大鼠心室膜蛋白,以抗KCNE2的抗体(Ab2)为一抗进行免疫印迹;将在蛋白离体系统中翻译出的含c-myc的KCNE2融合蛋白经碱性磷酸酶处理后,分别以Ab2和抗c-myc的抗体为一抗的免疫印迹;以及一系列的c-myc-hKCNE2的单点(KCNE2Y96F和KCNE2S98A)和双点突变(KCNE2Y96F/S98A)实验。结果:高龄SHR大鼠心室膜蛋白样品经碱性磷酸酶处理后,极大地减弱了Ab2对KCNE2蛋白的识别能力;另外,蛋白离体系统中翻译出的含c-myc的KCNE2融合蛋白经碱性磷酸酶处理后,虽然极大地减弱了Ab2对其融合蛋白的识别能力,却没有影响抗c-myc抗体对KCNE2融合蛋白的识别能力。定点突变的结果显示,虽然以抗c-myc抗体为一抗的免疫印迹结果显示,蛋白质离体翻译系统成功地翻译出了单突变子KCNE2S96A及双突变子KCNE2Y96F/S98A蛋白,但不论样品被碱性磷酸酶处理与否,Ab2在这些样品中均检测出很弱的KCNE2蛋白免疫条带。结论:在高龄SHR大鼠心室组织中,KCNE2第98位丝氨酸可能发生了磷酸化修饰。然而该位点的磷酸化修饰是否会通过影响心脏的电生理,而在SHR大鼠心脏病变过程中起着一定的作用,有待于从电生理的水平上进一步研究。     

类风湿关节炎肺间质病变中医证型与肺部高分辨CT和肺功能的关系

目的:探讨类风湿关节炎肺间质病变中医证型与肺部高分辨CT和肺功能的关系。方法:收集207例类风湿关节炎肺间质病变患者的临床资料,根据中医辨证分为肺肾气阴两虚证、肺肾气虚证、肺脾气虚证和肾阳虚证4个证型,对各个证型与肺部高分辨CT和肺功能的相关性进行研究。结果:207例患者中肺肾气阴两虚证最多(45.9%),肾阳虚证最少(11.1%)。对各个证型在肺HRCT不同阶段的比例数比较发现:在肺HRCT 1期阶段,肾阳虚证肺肾气虚证肺脾气虚证肺肾气阴两虚证;在肺HRCT 2期阶段,肾阳虚证肺肾气阴两虚证肺脾气虚证肺肾气虚证;在肺HRCT 3期阶段,肺肾气阴两虚证肺脾气虚证肺肾气虚证肾阳虚证。肺功能方面:在肺功能轻度下降阶段,肾阳虚证肺脾气虚证肺肾气虚证肺肾气阴两虚证;在肺功能中度下降阶段,肺肾气阴两虚证肺肾气虚证肺脾气虚证肾阳虚证;在肺功能重度下降阶段,肺肾气阴两虚证肺肾气虚证肺脾气虚证肾阳虚证。结论:肺肾气阴两虚证是RA-ILD的主要证候类型,肾阳虚证最少见;肺肾气阴两虚证多见于肺HRCT的2期和3期阶段,肺功能的中、重度下降阶段,程度最重;肾阳虚证多见于肺HRCT的1期和2期阶段,肺功能的轻、中度下降阶段,程度最轻。     

中国护理教育发展趋势分析黄金月

分析了1996年举行的中港护理教育会议所得的来稿共345篇.结果显示:中国护理教育在不断发展,中国护理教育工作者所关注的课题与世界其他国家相类似,但中国护理教育工作者需要加速推展创新教育法,以培育能面对下一世纪健康服务需求的护士,并要加强专科护士的培训,在教育行政方面,监察及评估教育成效.1999年在香港举行的第二届护理教育会议明显显示中国护理教育在不断前进.     

敦复汤加减治疗脾肾阳虚型强直性脊柱炎临床观察

目的:观察敦复汤加减治疗脾肾阳虚型强直性脊柱炎(PSYXAS)的疗效及安全性。方法:将209例PSYXAS患者随机分为中药组(69例)、西药组(67例)和中西药组(73例)。中药组给予敦复汤加减治疗,西药组给予双氯芬酸钠缓释片治疗,中西药组同时给予敦复汤加减和双氯芬酸钠缓释片,疗程均为63 d。比较各组治疗前后脊柱疼痛视觉模拟评分(VAS),活动度衡量指数(BASMI),疾病功能指数(BASFI)、患者整体评分(PGA)和中医辨证脾肾阳虚证评分;检测治疗前后C反应蛋白(CRP),血沉(ESR),肿瘤坏死因子-α(TNF-α)和血小板(PLT)的变化;比较各组有效率及不良反应发生率。结果:治疗后中西药组总有效率93. 1%,显著高于中药组的75. 4%和西药组的71. 6%(P 0. 01);与西药组相比,中药组和中西药组脾肾阳虚证评分改善更为明显(P 0. 05);其他临床症状中西药组评分改善均较中药组和西药组改善更为明显(P 0. 05),中药组与西药组之间则无显著差异;不良反应的发生率中药组(1. 45%,1/69)中西药组(8. 22%,6/73)西药组(16. 42%,11/67)。结论:敦复汤加减治疗PSYXAS的疗效与西药双氯芬酸钠缓释片无明显差异,具有效性,且不良反应的发生率较双氯芬酸钠缓释片低。敦复汤加减结合双氯芬酸钠缓释片治疗PSYXAS疗效优于西药双氯芬酸钠缓释片。