中国汶川地震伤员骨科开放性伤口的细菌学分析

目的：了解汶川地震伤员骨科开放性伤口的菌谱特点及其药敏试验结果,指导抗菌药物合理应用。方法：收集148例骨科开放性伤口地震伤员,男71例,女77例;年龄2～82岁,平均40.4岁;其中被埋37例,被埋时间为5min～102h。对340份伤口渗出物标本进行细菌培养和药物敏感试验。结果：148例地震伤员伤口感染率为66.2%。340份标本分离培养出257株病原菌,其中革兰氏阴性菌占77.8%,革兰氏阳性菌占20.6%。汶川地震伤员骨科开放性伤口感染细菌排在前5位的细菌依次是大肠埃希氏菌（16.3%）、鲍曼/溶血不动杆菌（16.0%）、金黄色葡萄球菌（13.6%）、铜绿假单胞菌（12.5%）和阴沟肠杆菌（8.6%）。结论：微生物研究者、感染控制人员和临床医生都应重视伤口渗出物的药敏结果,合理使用抗菌药物,提高抗生素使用水平。     

基于贝叶斯分类器的脉象自动识别方法

传统脉诊依靠医生按压腕部挠动脉脉搏进行脉象识别,具有很强的主观性和模糊性,其准确性与可靠性依赖于医生个人的主观感觉与经验积累,缺乏客观和量化的诊断指标.针对脉象信号复杂性以及脉象特征与脉象类别之间非线性等特点,提出一种基于贝叶斯分类器的脉象自动识别方法,并据此建立脉象定量诊断模型.首先,提取脉象信号的特征参数,创建脉象特征参数-脉象类别数据库,采用少数类合成过采样技术SMOTE结合Tomek links的方法,对数据库进行均衡,使不同的脉象类别具有大致相同的样本;然后基于均衡后的数据库学习贝叶斯网络结构,将得到的马尔可夫毯选择为特征集合并作为贝叶斯分类器的输入,创建脉象信号与类别之间的映射关系模型.通过创建的脉象样本数据库和交叉验证方法,对所提出的方法进行验证.结果表明:所提出的方法可有效识别脉象类型,对于脉位、脉率和脉律的预测准确率都超过90%,是一种有效的脉象定量诊断方法.     

定点诱变法构建β地中海贫血IVS-2-654(C>T)突变基因质粒

目的构建含β地中海贫血(简称β地贫)IVS-2-654(C>T)突变基因的质粒。方法以含β珠蛋白野生型基因的质粒DNA为模板,采用重叠延伸PCR(OE-PCR)定点诱变后行TA克隆的方法构建含IVS-2-654(C>T)突变基因的质粒。结果双向测序结果表明:重组质粒的确含β地贫IVS-2-654(C>T)突变基因,β珠蛋白IVS-2-654处的碱基已由C突变成T,其余序列与野生型完全相同,成功实现了定点诱变。结论成功地构建了含β地贫IVS-2-654(C>T)突变基因的质粒,进一步为该病基因诊断与筛查技术的研究奠定了实验基础;OE-PCR定点诱变法简便、经济,值得推广应用。     

联合检测脑脊液相关免疫指标的临床评价

目的：研究脑脊液(CSF)中肿瘤坏死因子α(TNF-α)、铁蛋白(Ferritin)、β2微球蛋白(β2-MG)、C3、C4、α2巨球蛋白(α2-M)含量与小儿中枢神经系统(CNS)感染的关系，分析诊断3种不同类型脑膜炎的指标。方法：应用化学免疫发光法和速率散射比浊法分别检测37例病毒性脑炎(病脑)、12例化脓性脑膜炎(化脑)、11例结核性脑膜炎(结脑)患儿CSF中上述6项指标。结果：3组患儿CSF中6项指标均有不同程度升高，其中化脑组TNF-α含量最高，与其它两组比较差异有显著性(P<0．01)；其它5项指标都是结脑组最高；病脑组补体C3、C4、α2-M含量均低于仪器最低检出限。结论：联合检测补体C3、C4和TNF-α，可准确诊断3种不同类型脑膜炎。     

高校女生性与生殖健康教育的重要性和方法探讨

对高校女生进行性与生殖健康教育是促进她们健康成长的需要，也是共建和谐社会的需要。应采取多种形式进行有效的宣传教育。     

化学发光免疫测定抗CCP抗体对类风湿关节炎的诊断价值

目的探讨化学发光免疫测定法(chemiluminescent immunoassay,CLIA)检测抗环瓜氨酸肽(抗CCP)抗体对类风湿关节炎(RA)的诊断价值。方法应用化学发光免疫测定法对85例RA患者(RA组)、57例其他风湿免疫性疾病患者(包括10例系统性红斑狼疮、11例强直性脊柱炎、19例结缔组织病、17例干燥综合征)进行抗CCP抗体检测,并同时测定类风湿因子(RF)、免疫球蛋白G(Ig G)和C反应蛋白(CRP)进行联合分析。结果 RA组的抗CCP抗体、RF的水平和阳性率均明显高于非RA组,差异有统计学意义(P0.01);Ig G、CRP的水平和阳性率在2组中比较,差异均无统计学意义(P0.05)。抗CCP抗体阳性的RA患者的CRP水平显著高于抗CCP抗体阴性的RA患者,差异有统计学意义(P0.01)。CLIA检测抗CCP抗体的敏感度为77.6%,特异性为87.7%。结论化学发光免疫测定抗CCP抗体具有较满意的特异性,但灵敏度仍较低,临床应联合检测RF,以减少对RA的漏诊,提高RA的诊断水平。     

壳聚糖-明胶/聚乳酸-羟基乙酸联合载药水凝胶的体外抗结核作用

文题释义：基质细胞衍生因子1：是一种参与免疫细胞活化、分化和迁移及伤口愈合、角膜上皮再生和组织修复等过程的趋化因子,能促进干细胞的生长和发育,参与调节成骨分化,可通过细胞归巢提高干细胞向病灶区的趋化作用。而基质细胞衍生因子1的失活会损害成骨细胞的发育和分化。此外,其还与血管生成密切相关。 异烟肼：具有较高的杀菌活性,是治疗结核病的一线药物。世卫组织建议将异烟肼作为结核病的标准疗法,用于潜伏性结核病感染者的预防治疗,与利福平、吡嗪酰胺和乙胺丁醇一起用于治疗活动性肺结核。异烟肼的活化形式与脂肪酸生物合成Ⅱ型系统中的NADH依赖型烯醇酰基载体蛋白还原酶异烟肼a结合,阻断细菌细胞壁关键成分支原体酸的合成。 背景：抗结核化疗是目前治疗骨关节结核的主要手段,然而全身给药难以维持病灶区的有效浓度,治疗效果欠佳。 目的：制备一种原位、长期释放抗结核药物且兼备促成骨作用的壳聚糖-明胶/聚乳酸-羟基乙酸联合载药水凝胶。 方法：将亲水性的抗结核药物异烟肼和疏水性的基质细胞衍生因子通过复乳法负载到聚乳酸-羟基乙酸中,制备聚乳酸-羟基乙酸载药微球,共混至壳聚糖-明胶水凝胶支架中,制备壳聚糖-明胶/聚乳酸-羟基乙酸联合载药水凝胶。检测聚乳酸-羟基乙酸载药微球、壳聚糖-明胶/聚乳酸-羟基乙酸联合载药水凝胶的体外释药与抗结核杆菌的能力。将成骨前体细胞MC3T3-E1分别接种于载药微球与联合载药水凝胶表面,CCK-8法检测细胞活力,碱性磷酸酶活性检测细胞的成骨性能。 结果与结论：①载药微球中异烟肼1 h内的突释约为23.3%,2 d内的释放率约为42.6%,随后进入缓释期,25 d后进入平台期;基质细胞衍生因子1在1 h内的累积释放率约为19.8%,2 d内的释放率约为44.7%,随后进入缓释期,25 d后进入平台期;联合载药水凝胶中异烟肼和基质细胞衍生因子1最初1 h的释放分别为8.3%和8.5%,第2天的累计释放率分别为15.2%和17.6%,远低于聚乳酸-羟基乙酸微球;②体外4周后,联合载药水凝胶的抑菌直径大于载药微球,抑菌率高于载药微球(P < 0.05);③联合载药水凝胶与载药微球均具有良好的细胞相容性,细胞活力均约为100%;④培养5,10 d后,联合载药水凝胶表面的细胞碱性磷酸酶活性与载药微球比较差异无显著性意义(P > 0.05);⑤结果表明,原位壳聚糖-明胶/聚乳酸-羟基乙酸联合载药水凝胶有作为治疗骨关节结核及其他骨关节感染的潜力。 ORCID: 0000-0003-4166-2492(张贺龙) 中国组织工程研究杂志出版内容重点：生物材料;骨生物材料; 口腔生物材料; 纳米材料; 缓释材料; 材料相容性;组织工程     

癫患儿心理行为问题的对照研究

癫患儿因心理行为障碍而影响生活质量 ,其生活质量明显低于正常儿童[1] 。为了探讨小儿癫可能存在的视感知障碍及其他心理行为问题 ,我们对 42例癫患儿的神经心理功能进行了综合评估 ,现报告如下。对象和方法1.对象 :癫组 :我院神经内科经临床和脑电图检查确诊的癫患儿 42例 ,均为特发性癫。男 2 9例 ,女 13例 ;年龄 8～ 12岁 ,平均 10岁 3个月 ;病程平均 2年 5个月 ;皮博迪图画词汇测验 (ＰＰＶＴ)测试智商为 (94± 18)分 ;无脑性瘫痪等合并症。对照组 :为随机抽取的武汉星光小学健康儿童 30例。男 2 0例 ,女 10例 ;年龄 8～ 1…     

维尼安联合米索前列醇在绝经妇女取环术中的应用

目的探讨维尼安联合米索前列醇在绝经后妇女取环术中的使用效果。方法58例已绝经未取环妇女给予维尼安4mg术前7天一次服用,米索前列醇400μg术前1小时服用,观察取环效果。结果施术时阴道、宫颈松弛,均取环成功。结论维尼安联合米索前列醇应用于已绝经妇女取环术减轻了患者的痛苦,提高了取环成功率,值得推广。     

253株嗜麦芽窄食单胞菌的感染分布和耐药性分析

目的了解本院嗜麦芽窄食单胞菌的感染分布和耐药情况，提高临床对嗜麦芽窄食单胞菌的防治水平。方法采用VITEK32系统鉴定细菌并用K—B纸片扩散法进行药敏试验。结果本院嗜麦芽窄食单胞菌在临床标本中分布以痰液为主占83．4％，该菌对大多数抗菌药物耐药，环丙沙星和复方新诺明的耐药率较低，分别为16．4％和35、3％。结论治疗嗜麦芽窄食单胞菌引起的感染可选用环丙沙星和复方新诺明；合理使用抗生素、减少侵袭性操作、加强耐药性监测，有利于预防和控制医院嗜麦芽窄食单胞菌的感染。