医用防护口罩适合性与头面部尺寸的关系

目的探讨医用防护口罩的适合性与佩戴者头面部尺寸之间的关系,为医护人员筛选适合的防护口罩。方法采用整群抽样方法在6家三级或三甲医院中选取678名接触呼吸道病毒中、高风险岗位的医护人员作为研究对象,每名研究对象根据脸型随机选择1~4种医用防护口罩佩戴后进行定量适合性检验,适合因子≥100为检验通过,每名研究对象至少选出一种适合口罩时终止检验。测量研究对象的22项头面部尺寸指标,分析口罩适合性与头面部尺寸之间的关系。结果共进行适合性检验842人次,检验总通过率为78.3%(659/842),不同型号口罩的检验通过率为9.5%~90.8%,差异有统计学意义(χ²=162.077,P<0.05),检验总通过率和各型号口罩检验通过率均未见性别差异(P>0.05)。年龄、耳屏鼻根长、耳屏点间额弧长、两耳屏点间鼻下点弧长和形态面长是适合性的影响因素(P<0.05)。结论适合性与佩戴者的头面部特征有关,人群头面部尺寸信息可以作为设计口罩、提高适合性的数据基础。建议首次使用医用防护口罩之前应进行适合性检验,以保证防护的有效性,降低呼吸道病毒感染风险。     

焦炉工人肺癌病例对照研究

本文进行了一项队列内病例对照研究，病例来自于１６个焦化厂１５年期间（１９７１年１月１日－１９８５年１２月３１日）死亡的１２９１名焦炉工人中死于肺癌的１４５例患者。按照１：１的配对原则，余下的死亡者中取与病例同一工厂、相同性别和年龄的死亡者做为对照，共匹配成１３９对。通过相对危险度（ＲＲ）和逻辑回归分析，结果表明：焦化厂炼焦工作区的肺癌有超量发生（ＲＲ为２．９８，Ｐ＜０．０１）。并具有职业特片，其Ｒ     

三级医院护士下背和下肢工作相关肌肉骨骼疾患及其影响因素分析

目的 调查三级医院护士下背部和下肢不同部位工作相关肌肉骨骼疾患（work-related musculoskeletal disorders,WMSDs）的患病情况,分析工效学危险因素与护士下背部和下肢各部位WMSDs患病风险之间的关联。方法2018—2020年,采用分层整群抽样,以15家三级医院3 060名护士为研究对象,使用《中文版肌肉骨骼疾患调查表》电子问卷系统收集医院护士WMSDs患病及相关危险因素的信息,采用logistic回归模型分析工效学危险因素与护士下背部及下肢不同部位WMSDs患病风险之间的关系。结果 护士下背部WMSDs患病率最高,为29.1%;腿部、足或踝部WMSDs患病率分别为21.6%和19.6%;膝部WMSDs患病率最低,为15.3%。多因素logistic回归分析结果显示,每周工作时长超过40 h、总工龄≥10年、长时间屈膝、搬运重物、以不舒服的姿势工作、多次的重复性操作工作、在同一场所完成工作、大学本科及以上学历会增加护士下背部WMSDs患病风险（OR=1.20～2.26,P <0.05）,体育锻炼会降低护士下背部WMSDs患病风险（OR=0.64...     

基于穿戴式能耗仪调查铁路隧道施工典型工种体力劳动强度

目的 基于ActiGraph GT3X+设备对铁路隧道施工典型工种的体力劳动强度进行调查分析,以期为科学监管铁路隧道施工人员健康提供依据。方法 2022年7—8月,从铁路隧道施工现场典型工种招募24名工人（电焊工3人,立架工7人,防水工4人,钢筋工10人）参加本研究。利用佩戴在优势侧手腕的人体能量消耗仪连续记录其全天24 h的身体活动3～5 d。基于加速度计提供的每分活动计数、能量消耗、代谢当量等估算各工种的劳动强度。采用单因素方差分析比较不同工种之间的差异。结果 23名工人完成了调查。防水工、钢筋工、电焊工和立架工单位小时内的活动计数指标,除最大活动计数之外,活动计数的总和、平均值和每分活动计数差异均有统计学意义（P <0.05）,且防水工的活动计数值最大（P <0.05）。4个工种单位时间内的能量消耗分别为（1 303.0±78.5）、（760.8±24.5）、（554.8±91.4）和（521.9±30.4）kcals(1 kcal=4.184 kJ),各组之间差异有统计学意义（F=5.72,P=0.006）;代谢当量分别为（2.89±0.22）、（2.57±0.39...     

鞍钢工伤保险基金收缴费率的探讨与研究

目的探讨鞍钢各行业的工伤风险等级,确定工伤保险的差别费率．建立工伤保险基金收缴模型。方法采用流行病学现况调查方法,对鞍钢集团公司116家企事业单位1997年1月～1999年6月所有工业外伤、职业病及其费用发生情况进行调查分析。结果鞍钢116个单位可划分成12个风险等级,其差别费率波动在0．32％～2．24％。行业风险等级以黑色金属矿采选业和非金属矿物制品业为最高,农业、能源材料和机械电子设备批发业、综合技术服务业为最低。结论鞍钢集团公司行业风险应划分成12个等级,行业差别费率值可根据分析结果并参照大连市城镇企业职工工伤保险费缴纳标准表和黑龙江省企业职工工伤保险费缴费标准表中的行业费率做适当调整。     

冶金焦化生产的职业卫生管理

目的针对冶金焦化生产过程中的职业危害因素，结合国家法律、法规、标准的要求，建立职业卫生管理体系，为指导用人单位、职业卫生服务机构开展职业防治工作提供科学依据。方法采用回顾性调查方法，结合国家《职业病防治法》及其配套法规的要求，探讨科学、实用的冶金焦化生产职业卫生管理体系。结果提出冶金焦化生产职业危害因素及其分布特点，建立了冶金焦化生产的职业卫生管理模式，提出该行业的职业卫生管理体系。结论冶金焦化生产职业危害主要有焦炉逸散物、苯及苯系物、一氧化碳、硫化氢、氨气、氰及腈类化合物、吡啶、二硫化碳、酚、萘、沥青、高温、粉尘、噪声和振动。这些因素分布在炼焦生产的相应过程中，冶金焦化生产应按照《中华人民共和国职业病防治法》及其配套法规的要求，紧紧围绕减少和消除上述职业危害来开展职业病防治工作。     

某钢铁公司尘肺病发病特征的调查与分析

钢铁生产的主体产业为采矿、选矿、烧结、冶炼和轧钢作业。其生产过程中存在着大量的职业病危害，尤其是粉尘的危害。鞍钢的尘肺病患病人数高达5500多例，是钢铁生产不容忽视的职业病。为了进一步搞好钢铁企业尘肺病的防治，探讨钢铁生产尘肺病的发病特征、分布及发生、发展规律，拟定合理的预防措施提供科学依据，我们对某钢铁公司近49年来的尘肺病发病情况进行了调查与分析。     

PLIBEL和REBA两种方法在木质衣柜生产工人WMSDs评估中的应用研究

目的 调查木质衣柜厂工人工作相关肌肉骨骼疾患（WMSDs）现状及其工效学因素,评估其接触水平与患病风险,为预防和控制该人群WMSDs发生提供依据。方法 应用工效学因素识别法（PLIBEL）识别出该木质衣柜厂工人作业活动中存在的不良工效学因素,确定其危害部位,并用全身快速评估法（REBA）法对木质衣柜厂各车间不同工种进行工效学评估和风险等级排序,确定重点危害车间及工种。结果木质衣柜厂工人的背部、肘部及手/腕部是工效学危害重点部位,背部轻微前屈、颈部轻微前屈,颈、肩和上背部及肘、上臂和手部重复性活动、站立工作是作业活动中最常见的不良工效学因素。REBA危险等级评估结果显示,该木质衣柜厂非常高危险等级工种有8个（占44.44%）,高危险等级工种有5个（占27.78%）,中危险等级工种有2个（占11.11%）,低危险等级工种有3个（占16.67%）。结论 木质衣柜厂工人WMSDs发生危险以背部、肘部、手/腕部最为突出,主要涉及的不良工效学因素为不良作业姿势和重复性作业。应根据负荷等级原则,加强对以上重点部位存在的工效学危害因素管理与控制,降低工效学负荷水平,减少WMSDs发生。     

冶金系统13个耐火材料厂矽肺患者死亡的流行病学研究

本文对冶金系统１３个火材料厂１９８０年１月１日以前确诊并生存的男性矽肺患者１２８４例进行了队列研究来观察１０年（１９８０．１￣１９８９．１２）期间矽肺队列成员的职业变动情况、死亡情况及死亡原因。研究结果表明：耐火行业矽肺患者的平均寿命比煤矿短，比铁矿长、与陶瓷行业近似。矽肺确诊越早其死亡年龄越小，全癌为矽肺患者的首位死因，其次为慢性支气管肺炎，肺心病，肺结核和脑血管病，全癌中以肺癌的死亡率为最高。     

快速上肢评估在造船作业中应用的信效度研究

目的探讨中文修订版《快速上肢评估(rapid upper limb assessment,RULA)检查表》应用的信效度。方法应用中文修订版《RULA检查表》,对某大型造船厂具有工种代表性的241名工人的作业活动进行观测评分,并采用重测信度、评价者间信度、Cronbach'α系数、折半信度和结构效度等方法对评分结果进行信效度评定。结果RULA得分的重测信度和评价者间信度的组内相关系数(ICC)分别为0.724和0.791,Cronbach'α系数为0.704,折半信度系数为0.699。因子分析提取的9个公因子,累计方差贡献率为72.064%。结论 RULA在造船作业中应用具有较好的信效度,可用于评估造船工人不良作业姿势对肌肉骨骼损伤的影响。