经尿道前列腺汽化术或电切术中血糖与低钠血症的关系

【目的】探讨经尿道前列腺汽化术或电切术中血糖与低钠血症的关系。【方法】择期行尿道前列腺汽化术或电切术患者84例,在手术进行30～60min开始抽血化验血糖和血钠,以后每隔15min测一次。血糖>20mmol/L为明显升高组,血糖10.2～19.2mmol/L为中度升高组,血糖<10.2mmol/L为轻度或正常组,对比三组相应的血钠值。血糖>20mmol/L给速尿20mg并酌情给胰岛素。【结果】血糖明显升高组8例(占10%),其血钠为116～129mmol/L,血糖中度升高组16例(占18%),血钠有6例为130～134mmol/L,余10例正常,血糖正常或轻度升高组60例(占71%),血钠全部在正常范围内。血糖>20mmol/L时使用速尿20mg5～10min后测血糖及血钠均比用药前有明显改变(P<0.05)。【结论】经尿道前列腺汽化术或电切术中血糖与血钠成明显的负相关性,术中血糖测定可以间接预测稀释性低钠血症。     

周仲瑛从风痰论治内科难治病验案3则

<正>国医大师周仲瑛教授重视风痰在内科难治病病机演变过程中的作用,从风痰论治诸多疾病,有较好疗效,现将验案3则介绍如下。1耳鸣耳聋孟某,男,46岁。2000年5月7日初诊。患者因肺结核,注射链霉素后引起耳鸣耳聋,已经年余,多方治疗未效。刻诊:耳鸣,听力不聪,左耳已聋,头昏眩,疲乏无力,大便干,舌苔白腻微黄,脉弦。从风痰阻遏,耳窍闭塞论治。予祛风化痰通窍法。处方:     

抗心磷脂抗体与复发性脑梗死关系研究

目的：研究血清抗心磷脂抗体（ ACA）与复发性脑梗死的关系,为复发性脑梗死的预防和治疗提供依据。方法应用定量酶联免疫吸附实验（ ELISA）对初发脑梗死组120例、复发性脑梗死组110例及正常对照组150人进行血清 ACA 检测与比较。结果复发脑梗死组 ACA - IgG 阳性率（31.82%）高于初发脑梗死组（15.00%）（P〈0.05）;脑梗死组和复发性脑梗死组ACA-IgG阳性率,年龄≤50岁者（57.89%）高于〉50岁者（11.56%）（P〈0.05）;ACA-IgG阳性率女性（23.53%）与男性（22.52%）比较差异无统计学意义（P〉0.05）。追踪随访1年初发脑梗死ACA-IgG阳性者复发率（56.25%）明显高于阴性者复发率（29.79%）（ P〈0.05）。结论复发性脑梗死患者血清ACA-IgG阳性率高,ACA-IgG阳性初发脑梗死患者复发率较高,ACA检测对于脑梗死的复发预测和临床早期干预具有重要意义。     

周仲瑛从痰辨治恶性肿瘤用药分析

目的探讨周仲瑛从痰辨治恶性肿瘤的组方经验和用药特色。方法全部病案内容均由周仲瑛教授本人亲诊并口述,学生随时记录存档,记录内容逐一输入Visual Fox Pro 6.0周仲瑛教授诊疗资料管理系统。采用频数法、Logistic回归分析等方法分析常用药物,采用关联规则、聚类分析对病机与药物、症状与药物进行相关性分析。结果本研究1374诊次癌症病案中共涉及453味药物,分别为化痰抗癌解毒类:山慈菇、僵蚕、白花蛇舌草等;化痰抗癌祛瘀类:肿节风、石打穿、鬼馒头等;化痰抗癌补虚类:太子参、白术、黄芪等;化痰抗癌清热类:半枝莲、半边莲、蜂房等;化痰抗癌解郁类:香附、郁金、陈皮等;化痰抗癌散结类:猫爪草、天南星、法半夏等。痰瘀常应用山慈菇、猫爪草、鬼馒头、泽漆,痰热常应用山慈菇、漏芦、龙葵、白花蛇舌草、半枝莲,痰毒常应用山慈菇、僵蚕、肿节风、泽漆、白花蛇舌草、半枝莲,气虚常应用太子参、黄芪、仙鹤草,阴虚常应用南沙参、北沙参、麦冬,痰湿常应用法半夏,气郁常应用陈皮、八月札,风痰常应用白附子、天南星。结论周仲瑛治疗恶性肿瘤从痰论治,注重抗癌解毒;扶正补虚,着眼益气养阴;审证求机,倡导复法大方;标急从权,强调缓其所苦。     

软树脂垫治疗磨牙症的疗效观察

磨牙症能对牙体、牙周、颞颌关节、咀嚼肌等造成损害。为了克服硬塑料牙合垫的缺点 ,我们针对每个患者的牙牙合情况 ,制作软树脂全牙列牙合垫 ,对磨牙症患者进行治疗。一、材料和方法1.病例选择 :对寄宿学生 (初中二年级至高中三年级 )进行普查 ,确认为磨牙症患者 178例 ,随机将患者分为治疗组96例 ,男 5 0例 ,女 46例 ;对照组 82例 ,男 42例 ,女 40例 ,两组年龄均在 12～ 2 1岁 ,平均年龄为 16 .19岁。分别采用软树脂全牙列牙合垫及传统硬塑料牙合垫进行治疗。2 .软树脂全牙列牙合垫的制作方法 :常规采取上、下颌印模 ,用超硬石膏灌制工作…     

化痰法治疗支气管哮喘

支气管哮喘是一种常见的呼吸系统疾病,属中医学"哮病"范畴,发作时的主要病理变化为痰阻气闭。支气管哮喘易于反复发作,迁延难愈,极大的影响了患者的生活质量。近年来,中医对支气管哮喘的研究进展较快,显示出中医药治疗哮喘的优势。根据目前应用化痰法治疗支气管哮喘的现状,从理论、临床、实验研究三方面进行总结,并指出研究中存在的问题。     

腰脊神经后支卡压综合征及横突肥大症的针刀治疗

目的：观察小针刀到对腰脊神经后支卡压综合征及横突肥大征的疗效。方法：对104确诊为腰脊神经后支卡压综合征和58例横突肥大征的患者在确定痛点和神经被卡压点后行针刀切割粘连松解术,观察其疗效、疗程和不良反应。结果：104例腰脊神经后支卡压综合征的患者经过3次针刀治疗3个月近期治愈90例（治愈率86．5％）、好转14例、总有效率为100％。横突肥大征58例,经过3次针刀治疗后近期治愈56例（治愈率96％）、好转2例、总有效率也是100％。所有患者未出现严重并发征或不良反应。结论：小针刀治疗腰横突肥大征治愈率高、疗程短、不良反应少。治疗腰脊神经后支卡压综合征也有很好的疗效,相对于腰横突肥大的疗程要长。只要掌握恰当,门诊小针刀治疗是一种安全有效且容易被患者接受的方法。     

宁夏回汉大学生自尊与总体幸福感的关系调查

目的探讨宁夏回汉大学生总体幸福感与自尊的关系。方法采用总体幸福感评定量表（GWB）和自尊量表（SES）对宁夏两所高校的736名大学生进行调查。结果①回、汉族大学生幸福感体验在对健康的担心,焦虑的程度存在显著差异;回族大学生对健康的担心比汉族大学生明显;回族大学生的焦虑程度低于汉族大学生;回、汉大学生在自尊方面差异无统计学意义。②回、汉大学生幸福感各分量表的得分与自尊得分除对健康的担心（H）无相关性外,幸福感其余各分量表得分及总分与自尊得分均有相关性。幸福感各因子对大学生自尊的影响程度回、汉不同。结论回汉大学生幸福感对大学生自尊有一定的影响,回、汉大学生自尊受幸福感各因子的影响程度不同。     

侧卧位通气在体外循环术后低氧血症患儿中的应用

目的探讨侧卧位通气治疗体外循环术后患儿低氧血症的疗效。方法对体外循环术后行机械通气的18例低氧血症患儿实施健侧卧位通气,分别于侧卧位通气前、实施侧卧位通气后1h、恢复仰卧位通气后1h做血气分析,观察各呼吸循环指标的变化。结果实施侧卧位通气1h后氧分压（PO2）及PaO2／FiO2较仰卧位通气时升高（P〈0．01）,而各循环指标无明显变化（P〉0．05）;恢复仰卧位后1h时,氧分压（PO2）及PaO2／FiO2虽较侧卧位通气时下降,但仍高于体位改变为侧卧位通气前（P〈0．01）。结论侧卧位通气对治疗体外循环术后患儿低氧血症有明显疗效。     

有创无创序贯机械通气治疗刺激性气体所致急性呼吸衰竭的研究

目的探讨有创无创序贯性机械通气治疗严重刺激性气体所致急性呼吸衰竭患者的可行性及其临床效果。方法以2006年8月至2010年10月间本科危重病医学科（EICU）收治的刺激性气体所致急性呼吸衰竭并需要机械通气的48例患者为研究对象。临床出现“肺部感染控制窗”后,随机分为有创无创序贯性治疗组（NIV组）和常规有创机械通气治疗组（对照组）。观察两组患者一般情况、动脉血气分析指标,比较两组有创通气时间、总通气时间、ICU住院时间、住院费用、呼吸机相关肺炎（YAP）发生率和撤机成功率。结果NIV组有创机械通气时间、总通气时间、ICU住院时间、住院费用均少于对照组（P〈0．05）;VAP发生率、撤机成功率比较差异元统计学意义（P〉0．05）。结论对严重刺激性气体所致急性呼吸衰竭的机械通气患者,采用有创无创序贯性机械通气治疗,可以缩短机械通气时间、住院时间及费用。