性激素水平与脑梗塞及相关因素关系的研究

目的:研究性激素水平与脑梗塞(cerebral infarction CD、总胆固醇(total cholesterol TC)、高密度脂蛋白(high density lipoprotein HDL-CD)、载脂蛋白(apolipeprotein Apo)之间的相关关系。方法:用磁颗粒酶联免疫定量测定法检测脑梗塞患者24小时、第15天、中枢神经系统其它疾病及正常对照组之间的性激素水平,并测定所有被检者的血脂,将所得检测值进行统计学分析,找出差异与相关关系。结果:男性血清孕激素(2.319±0.660)、催乳素(245.478±77.607)在病后24小时明显升高,与疾病对照组(1.411±0.577,1.438±0.775)及正常对照组(210.364±53.745,209.935±44.493)相比有显著差异,P<0.05。男性雌激素、睾酮在四组中比较均无显著差异。女性雌激素水平在脑梗塞组低于于对照组,P<0.05.其他性激素水平在四组间无显著性差异。男性脑梗塞组总胆固醇明星升高,P<0.05,且与孕酮、催乳素呈零相关。女性雌激素与总胆固醇呈负相关。结论:性激素水平与脑梗塞间存在着密切关系,且与形成脑梗塞的血脂间存在着相关关系。女性雌激素水平的下降,可能是导致血脂升高、血栓形成的一个因素。     

脑静脉窦血栓形成的临床和影像学特征

目的:评价脑静脉窦栓形成(Cerebral Venour Sinus Thrombosis,CVST)的病因、临床特征和影像学表现。方法:回顾性分析18例已确诊的脑静脉窦血栓形成患者的临床资料和影像学资料(包括CT.MRI.MRV.DSA)。结果:脑静脉窦血栓形成的病因很多,以感染、产褥期、口服避孕药为常见原因。临床表现以头痛、视乳头水肿等颅内压增高征象为主,部分病例可伴有局灶神经功能异常如偏瘫、癫痫发作、视力下降等。CT可见条索征、空三角征,脑实质内低、高或混杂密度灶。MRI特征性表现为窦内短T_1、长T_2异常信号,MRV和DSA显示血栓形成之静脉窦闭塞而不显影。结论:脑静脉窦血栓形成患者多数可找到病因。临床表现多种多样,以亚急性颅内压增高表现为主。CT、MRI和MRV或DSA对脑静脉窦血栓形成的诊断起重要作用。     

急诊科护士长应具备的素质探讨

对急诊科护士长应具备的素质探讨如下。1严谨的工作态度急诊科就诊的患者数量多,病情变化快,病种复杂,患者情绪波动大,如果护士表现出不耐烦的情绪,语言不够礼貌,很容易惹怒患者,从而发生护患纠纷;其次,急诊科构成比较复杂,例如有些医院的急诊科分为内科、外科、皮肤科等,有抢救室、留观室、注射室、输液室,还有自己的病房、石膏室,以及其他的一些辅助检查室,这样庞大的科室构成使得医疗护理差错事故的发生机会增加;因此,护士长的工作一定要做细,做透,因为“细节决定成败”,不能放过工作中的任何一个环节,也不放过任何一个细节。尽早发现问…     

可达龙治疗心律失常65例临床分析

目的：观察可达龙治疗各种心律失常的疗效及安全性。方法：应用可达龙治疗阵发性房颤、预激综合征合并室上性心动过速（简称室上速）、频发室早以及合并短阵室性心动过速（简称室速）的疗效观察，并观察其并发症及不反应，用药方案为第一周可达龙0.2g t.i.d，第二周0.2 b.i.d，第三周0.2g q.d维持量0.2g q.d，每周停服两次，服药期间观察心率，血压、心电图等。结果：阵发性房颤有效率为69．2％（显效53．8％，有效15．4％）。室早及合并短阵室速有效率86．7％（显效57．8％，有效28．9％），预激综合合并室上速均有效控制，有效率100％，但口服起较慢。有少数病人出现窦性心动过缓，心电图Q－T间期延长，但减量可逐渐恢复正常。结论：小剂量可达龙治疗室性，室上性心律失常疗效显著。耐受性好。     

儿童斜视围手术期的康复护理

<正> 儿童斜视不仅美观受损,而且会引起弱视,导致双眼视功能不同程度地破坏。绝大多数患儿需要通过手术,才能恢复其双眼视觉和纠正美观。因此,斜视围手术期护理一直为眼科护理工作者所关注,而术前检查和术中、术后护理是影响手术效果的关键。我院近5年来对84例儿童斜视进行围手术期的护理,取得良好效果,现报告如下。     

组合式外固定架治疗重度胫骨近端骨折的初步报告

目的探讨应用自行设计的组合式外固定架治疗严重粉碎性或开放性胫骨近端骨折的方法与疗效。方法自2000年7月至2003年1月采用组合式外固定架治疗严重粉碎性或开放性胫骨近端骨折22例,男15例,女7例;年龄20～80岁,平均43岁。胫骨近端骨折按Schatzker分型标准,Ⅳ型8例,Ⅵ型14例。治疗采用闭合间接复位,必要时结合有限切开空心螺钉或克氏针内固定。结果全部病例均获得随访,随访时间6～21个月,平均11个月。外固定架使用时间平均为4.5个月,骨折愈合时间平均为5个月。4例行自体髂骨植骨。20例骨折一期愈合,2例骨折延期愈合者经二期植骨后愈合。6例开放性骨折者无一例发生感染;其余16例闭合性骨折者无伤口感染、皮肤坏死,仅4例发生针道局部感染,经换药后治愈。19例术后膝关节活动度≥90°(包括3例Ⅱ期行膝关节松解术患者),2例膝关节活动度为60°,1例为45°。1例发生创伤性关节炎,需间断服用非甾体类抗炎药。按照Merchant评分标准对术后功能进行综合评分,优14例,良3例,可3例,差2例,优良率为77.3%。结论应用组合式外固定架治疗严重粉碎性或开放性胫骨近端骨折,手术创伤小,固定可靠,膝关节可早期活动,治愈率高,并发症少,疗效满意。     

短阵性不纯性心房扑动

1临床资料1．1一般资料患者，女性，45岁，心悸，胸闷及头昏1周，血压21．3／13．3kPa(160／100mmHg)。     

Meta分析法在护理科研中的应用

循证医学已成为当今医学发展的主流,Meta分析法是发展循证医学的重要手段和方法,但其在护理科研领域的应用还相噜对较少,制约着循证护理的发展.本文旨在介绍Meta分析法的基本思想和方法,提出其在护理科研中应用的必要性和重要性,倡导广大护理人员正确认识和合理应用Meta分析法,促进护理科研水平的提高和循证护理的发展.……     

免疫快检卡检测消化疾病患者幽门螺杆菌粪便抗原结果观察

幽门螺杆菌(helicobacter pylori,Hp)感染是慢性活动性胃炎和消化性溃疡的主要病因,与胃癌、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤的发生关系密切.检测Hp对这些疾病的防治有重要意义.近年来,国外报道了一种新型的非侵入性检查方法检测粪便Hp抗原(Hp stool antigen,HpSA)[1,2].目前,关于HpSA的检测国内已有报道[3～5],按照2003年在安徽桐城召开的中华医学会全国Hp共识会议提出的新的Hp共识意见,HpSA检测已确定为临床诊断标准之一 [6].本文旨在回顾性观察HpSA免疫快检卡检测不同的消化疾病患者HpSA的结果.