远程护理模式的临床应用体会

目的 利用网络及QQ开展病人出院回访及健康教育,把护理工作延伸到家庭和社区,提高服务质量,扩大服务范改变服务意识.方法 通过病人入院登记QQ号,建立护患沟通档案,病人出院后由责任护士通过QQ进行网络视频或音频以及邮箱的形式进行出院回访及健康教育,及时为病人提供准确的护理服务.结果 利用远程通信技术来解决护理问题,拓宽护理服务范围,改变服务意识,增加服务内涵,该技术应用于护理工作,对护士的专业知识以及自身修养和素质有了更高的要求,丰富了服务内涵,使护士自身价值能够充分体现,提高理论及技术水平扩大护理知识的广度和深度,方便了病人,在开展优质护理服务的今天,使护理服务走进社区和家庭.结论 利用远程护理模式对病人进行出院指导及健康教育,使护理服务走进社区和家庭,建立信息化的健康咨询和指导,最大限度的服务与病人,是开展优质护理服务的必要手段,是护理学发展的需要.     

颈椎周围骨肿瘤患者的护理

目的探讨颈椎周围骨肿瘤患者的护理。方法术前给予辅助检查、用物准备、术前训练指导、营养支持、椎动脉栓塞术的护理;术后给予体位护理、病情观察、预防输血过敏反应、疼痛护理、并发症的护理及功能锻炼指导,并在出院时给予详细的出院指导。结果本组16例患者均获3个月至3年的随访,其中3例患者因肿瘤广泛转移死亡;2例患者因肿瘤复发进行第2次手术;6例患者术后症状和体征消失,回到工作岗位继续工作;5例患者症状基本缓解,可以做一些简单的体力劳动。结论术前术后的严密观察和实施有效的护理有助于提高手术疗效,减少术后并发症的发生,最大限度地提高患者的生活质量。     

甲状腺功能亢进所致精神障碍的治疗

目的 讨论甲状腺功能亢进所致精神障碍的治疗.方法 根据患者临床表现结合检查结果进行诊断并治疗.结论 甲亢所致精神障碍的治疗原则包括对甲亢的治疗、对精神症状的治疗以及支持性治疗.首先要避免诱发意识障碍的各种因素,如受寒、感染、手术、精神刺激等.症状严重者应卧床休息,给予支持疗法,包括进高热量、高蛋白、高维生素等饮食.     

膝关节粘连僵硬松解术36例的护理

目的探讨膝关节松解术治疗膝关节粘连的护理。方法 2007-01-2010-10对36例膝关节粘连的患者术前术后进行有效的护理和康复训练的指导。结果 36例均获随访0.5 a,术前膝关节活动度0°~45°,术后随访0.5 a,膝关节屈曲恢复良好,活动度90°~130°。结论膝关节松解术治疗膝关节粘连,通过有效的护理,有利于减少并发症的发生,缩短住院日程,取得满意的效果。     

猪模型肾灌注的多层螺旋CT与荧光微球的无创性测量

目的建立猪模型,通过外周导管低速率注射对比剂(即3mL/s),应用伽马变量扩展模型来验证多层螺旋CT肾灌注测量的可靠性,并以荧光微球法作为参照进行对比。     

慢性阻塞性肺疾病患者血清白介素6、肿瘤坏死因子α水平与肺功能的相关性研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者血清白介素6(IL-6)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平与肺功能相关性的临床意义.方法 选取我院收治的COPD患者84例和健康体检者45例.血常规检测外周血中性粒细胞占白细胞总数百分比(Neu/Leu％),采用ELISA方法测定COPD患者和健康体检者血清IL-6和TNF-α浓度,同时计算第1秒用力呼气容积占预计值百分比(FEV1 ％pred)检测肺功能指标.结果 COPD稳定期组、急性加重期组的外周血Neu/Leu％,血清IL-6、TNF-α水平均高于对照组,急性加重期组较稳定期组进一步升高,差异均有统计学意义(P＜0.05).FEV1％ pred值在正常对照组以及COPD稳定期组、急性加重期组则呈递减趋势,组间两两比较差异均有统计学意义(P＜0.05).血清IL-6、TNF-α水平与FEV1％ pred均呈负相关(P＜0.05),与Neu/Leu％均呈正相关(P＜0.05).结论 IL-6、TNF-α、中性粒细胞密切参与了COPD的炎症反应过程,与肺功能密切相关,可作为评估病情严重程度的辅助指标.     

基于网络药理学和分子对接技术探讨独活寄生汤治疗退行性腰椎管狭窄症的分子作用机制

目的 运用网络药理学的研究方法,初步分析独活寄生汤治疗退行性腰椎管狭窄症(DLSS)的作用机制。方法 通过中药系统药理学数据库与分析平台(TCMSP)检索和筛选独活寄生汤方药物的活性成分,同时在GeneCards、OMIM数据库中检索DLSS的靶点。利用Venny平台得到独活寄生汤治疗DLSS的潜在作用靶点。利用STRING数据库和Cytoscape软件构建独活寄生汤治疗DLSS的“单味药—活性成分—作用靶点”网络和蛋白质相互作用网络(PPI),并通过David数据库对独活寄生汤治疗DLSS的作用靶点进行基因本体(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析,研究独活寄生汤治疗DLSS的作用机制,并通过分子对接来模拟活性成分作用于靶蛋白的结合情况。结果 共探索出独活寄生汤主要涉及1939个有效活性成分及对应292个潜在靶点,DLSS靶点1258个,筛选出共同靶点122个。经PPI互作图显示蛋白ALB、AKT1、IL-6、IL-1B、CASP3等存在较多连线。药物-活性成分-靶点网络图显示,度值较高的活性成分主要涉及柚皮素、芒柄花黄素、甘草查尔酮A、黄芩素等,被影响较多的靶点...     

局麻与全麻经皮内镜腰椎间盘切除术的荟萃分析

[目的]比较局麻与全麻经皮内镜腰椎间盘切除术（percutaneous endoscopic lumbar discectomy, PELD）的临床疗效。[方法]计算机检索2022年3月以前中国知网、万方、维普、EMBASE、PubMed、CBM、The Cochrane library数据库收录的文献,搜集有关局麻与全麻下PELD的临床研究,采用Stata/SE 12.0软件对结局指标进行荟萃分析。[结果]共纳入9个研究,包含796例患者,其中局麻组388例,全麻组408例。荟萃分析结果显示：局麻组住院时间（WMD=-1.39,95%CI:-2.72～0.06,P<0.05）、治疗费用（WMD=-5 278.27,95%CI:-7 668.84～-2 887.70,P<0.05）和术后并发症的发生率（RR=0.30,95%CI:0.11～0.85,P<0.05）均显著优于全麻组（P<0.05）;两种麻醉方式手术时间、术后VAS评分、术后Oswestry功能障碍指数的差异均无统计学意义（P>0.05）。[结论]局麻下PELD住院时间、治疗费用和术后并发症的...     

通心络胶囊联合硫酸氢氯吡格雷对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者的临床疗效

目的:观察通心络胶囊联合硫酸氢氯吡格雷对急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后心脏功能、炎症指标、血液流变学的影响.方法:选取2018年7月至2020年7月在河北以岭医院心内科治疗的急性心肌梗死(AMI)行PCI术后患者100例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组50例.对照组给予心内科常规治疗和硫酸氢氯...