疾病所致精神障碍的治疗

目的 讨论疾病所致精神障碍的治疗.方法 根据患者临床表现结合病史与检查结果进行诊断并治疗.结论 对躯体疾病所致精神障碍的诊断主要涉及对原发疾病的诊断,对精神障碍的诊断以及对躯体疾病和精神障碍之间的关系做出判断.应选用能有效地控制精神症状、副作用小的短效药物,且用量宜小.待精神症状缓解后即应停药.     

非小细胞肺癌患者血清miR-22 和miR-126 的检测及其临床意义

目的：探讨液体活检外周血清miR-22 和miR-126 的表达在非小细胞肺癌（NSCLC）发生和转移中的作用。方法：收集盐城市第六人民医院2013 年5 月至2015 年5 月期间确诊的127 例NSCLC患者,设健康对照112 例,采用qPCR检测患者血清中miR-22 和miR-126 的相对表达水平,Logistic回归分析法及ROC曲线分析miR-22 和miR-126 在NSCLC发展与转移预测中的敏感性及特异性。结果：病例组血清miR-22 水平显著高于对照组,而血清miR-126 水平低于对照组（均P<0.05）;与腺癌患者相比,鳞状细胞癌患者的血清miR-22 水平显著升高（P<0.05）、血清miR-126 显著降低（P<0.01）;与Ⅰ+Ⅱ期患者相比,Ⅲ+Ⅳ期患者血清miR-22 水平升高、miR-126 水平相对降低（均P<0.01）;与未转移患者相比,转移患者血清miR-22 水平升高,而血清miR-126 水平降低（均P<0.01）;有家族遗传史的患者与没有家族遗传史的患者相比,血清miR-22 水平升高但miR-126 水平降低（均P<0.01）。血清miR-22 与miR-126 水平对NSCLC预测的特异性与敏感性分别为99.11%和84.30%、82.68%和96.40%。血清miR-22 与miR-126 水平对NSCLC转移的特异性与敏感性分别为59.74%和96.00%、84.00%和62.30%。结论：在NSCLC患者血清中,miR-22 呈高表达而miR-26 呈低表达,液体活检miR-22 和miR-126 可作为预测NSCLC的发生及转移的一个生物学指标。     

原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤的CT征象分析

目的 探讨原发性鼻腔非霍奇金淋巴瘤(NHL)的CT征象及其临床应用.方法 回顾性分析10例鼻腔NHL的病理资料与CT表现,结合文献复习.结果 10例NHL中,NK/T细胞性淋巴瘤5例;B细胞淋巴瘤5例.CT表现:①病变多原发于鼻腔前部如鼻中隔前部、鼻前庭或下鼻甲,倾向于沿鼻黏膜弥漫浸润生长,病变多累及面部皮肤及邻近结构;②病灶形态不规整,边界不清;③平扫密度相对均匀,增强后轻-中度强化;④无骨质破坏或少数骨质轻度压迫吸收;⑤放射治疗后病灶可明显好转或消退.结论 鼻腔NHL的CT表现有一定特征性,能直接显示病变情况及周围侵犯范围,可提示淋巴瘤的诊断,有较大的临床应用价值.     

鼻腔原发性弥漫大B细胞淋巴瘤2例

例1 女,85岁.左鼻塞1个月.鼻窥镜检查示:鼻中隔前端表面光滑新生物,易出血.CT检查示:鼻中隔左侧部肿块累及鼻前庭及左鼻背皮肤,边界不清,皮下脂肪浸润,邻近骨质有轻微侵蚀性脱钙,但无明显骨质破坏,鼻窦未受累,颈部未见肿大淋巴结,增强后轻-中度强化.病理诊断:弥漫大B细胞淋巴瘤.     

前列腺肉瘤的CT及MRI表现(附4例报告及文献复习)

目的探讨前列腺肉瘤的CT和MRI表现特点及鉴别诊断。方法回顾性分析4例经病理证实的前列腺肉瘤的CT、MRI表现,并作文献回顾。结果本组4例均行CT平扫,1例行CT增强扫描。平扫显示前列腺体积明显增大,平均前后径为60.5mm。其中3例肿瘤呈分叶状不均质性低密度,中心部呈更低密度,并与周围结构分界不清;1例呈类圆形较均质性稍低密度,与周围结构分界尚清楚。增强扫描,肿瘤边缘实质部分呈不均质明显强化,中心区未见明显强化。2例行MRI扫描,T1WI呈不均质性低信号,T2WI均呈中心高信号、外周稍高信号的混杂信号影。结论CT及MRI是诊断前列腺肉瘤较有效的检查方法。     

miR-200b-3p与DNA甲基转移酶-3a在骨关节炎软骨细胞中的表达及作用机制

目的探讨mi R-200b-3p靶向DNMT3A对骨关节炎软骨细胞增殖和凋亡的影响。方法 RT-PCR法检测mi R-200b-3p,DNMT3A,MMPs和COLⅡ在正常软骨组织和骨关节炎软骨组织中的表达;采用双荧光素酶和western bolt验证mi R-200b-3p和DNMT3A之间的靶向关系;构建过表达的mi R-200b-3p和DNMT3A真核细胞载体;q RT-PCR和western bolt检测MMPs和COLⅡm RNA及蛋白质在稳定转染的软骨细胞中的表达;通过细胞活力测定(MTS法)、团块培养、Hoechst 33342染色法评估细胞的增殖与凋亡情况。结果 q RT-PCR法及western bolt结果显示,mi R-200b-3p和COLⅡ在骨关节炎软骨组织中呈低表达,而DNMT3A和MMPs呈高表达;双荧光素酶和western bolt证实mi R-200b-3p和DNMT3A之间存在靶向关系;MTS法、团块培养及Hoechst 33342染色法结果证实,在mi R-200b-3p过表达的软骨细胞中,DNMT3A和MMPs的表达水平明显下调,COLⅡ的表达水平则明显上调,且细胞的生存能力增强,凋亡率降低(P均0.05);在过表达DNMT3A的软骨细胞中,MMPs的表达水平明显上调,COLⅡ的表达水平明显下调,且细胞的生存能力减弱,凋亡率增加(P均0.05)。结论 mi R-200b-3p可以抑制MMPs分泌和促进COLⅡ合成,并且可以通过抑制DNMT3A的表达来增强骨关节炎软骨细胞的生长与增殖。     

老年脑梗塞患者颈动脉粥样斑块的临床治疗探讨

目的研究老年脑梗死患者颈动脉粥样斑块的临床治疗效果。方法我院近一年(2016至2017年)收治的脑梗塞颈动脉粥样斑块老年患者400例,平均分为两组,使用氯吡格雷治疗其中一组患者(对照组),剩余一组使用阿托伐他汀联合传统药物治疗患者(观察组)。结果患者的各项病症与患者入院时进行比较改善效果显著,观察组患者的改善情况与对照组比较更为显著(P0.05)。结论使用阿托伐他汀联合传统药物治疗患者,患者的斑块积分明显降低,治疗效果较为显著,值得在治疗脑梗塞患者时选择使用。     

风险防范式护理结合人文护理在病毒性肝炎患者护理中的应用效果

探讨风险防范式护理结合人文护理在病毒性肝炎患者护理中的应用效果。方法 选取2018年7月—2021年7月福建省某医院收治的100例病毒性肝炎患者为研究对象。采用随机数字表法将患者分为对照组（50例）与研究组（50例）。对照组患者接受常规护理,研究组患者接受风险防范式护理结合人文护理。比较2组患者干预前及出院时（干预后）焦虑自评量表（SAS）、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分。出院时比较2组患者护理满意度。比较2组患者出院3个月内的不良事件发生情况。结果 干预前,2组患者SAS及PSQI评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）。干预后,2组患者SAS及PSQI评分均低于干预前,且研究组低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。研究组患者总满意度为96.00%,高于对照组的80.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。研究组患者不良事件发生率为6.00%,低于对照组的24.00%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 风险防范式护理结合人文护理在病毒性肝炎患者护理中的应用效果确切,可有效改善患者睡眠质量,降低不良事件发生风险,减轻患者负性情绪并提高患者满意度,值得临床推广应用。     

骶骨肿瘤切除术的围术期护理体会

目的探讨骶骨肿瘤切除术患者的围术期护理措施。方法回顾性总结2008年1月至2010年12月实施骶骨肿瘤切除术的37例骶骨肿瘤患者的临床资料及围术期护理措施。结果术后随访4~36个月,所有患者术后疼痛基本消失或遗有轻微疼痛。有2例出现了排尿困难;1例出现大小便均困难,经过神经营养治疗后均得到改善;3例因皮瓣坏死发生伤口延迟愈合;2例出现下肢麻木;2例脊索瘤患者中1例于术后2年复发、1例于3年后复发;1例平滑肌肉瘤患者于1年后复发。结论术前进行有针对性的心理疏导、彻底的胃肠道准备和会阴括约肌的收缩与扩张训练,术后严密观察生命体征及神经功能变化、做好体位和疼痛的护理、加强肢体康复锻炼指导、预防并发症等围术期护理措施,是保证手术治疗效果的关键环节。     

负压封闭引流技术治疗软组织缺损合并感染13例的护理

我科2010-03-2011-02对13例软组织缺损患者应用负压封闭引流(VSD)治疗,取得了满意疗效,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料 本组男9例,女4例,平均年龄40岁.其中胫腓骨开放骨折并软组织缺损3例,其余均为肢体软组织缺损,感染伴骨外露.入院后均行清创术,骨折外固定架术,均运用VSD技术对感染创面进行治疗和护理.