经右胸隆突切除重建术麻醉与呼吸管理

气管隆突部肿瘤需要施行隆突切除重建手术治疗。经左胸隆突切除重建手术的难度较大，且需同时切除左全肺，一般仅适用于肿瘤堵塞左主支气管导致左全肺不张的病例；AKL氏曾提出胸骨正中切口，左右开胸切除左全肺，向上翻转左主支气管代替气管的术式，但创伤过大，临床难以推广；国内王氏等自1985年对经右胸切除右肺中、下叶及隆突切除重建术进行实验研究，并应用于临床，具有创伤小、保留肺叶多、切除范围广等优点，现总结8例在该手术方式下的麻醉与呼吸管理经验。     

千里光与截叶铁扫帚的鉴别

截叶铁扫帚在我地长期误作千里光使用,但两者的来源、性状、成分及功能主治均不相同。为澄清真伪,确保广大群众用药安全有效,我们对其原植物进行考证和医药市场调查对比,掌握了较为详细资料,对千里光及其混淆品截叶铁扫帚进行了比较鉴别,今列表如下,以供同行参考。     

缬草单萜氧化物预处理对供心保存的实验研究

目的观察缬草单萜氧化物（VMO）预处理对供心保存效果的影响,并探讨其机制。方法随机将兔分为5组:对照组（Con组）;缺血预处理组（IP组）;VMO预处理组（VMO组）;格列苯脲加VMO预处理组（G li+VMO组）;格列苯脲组（G li组）。各预处理组均在Langendorff灌注模型下行预处理,随后停搏,4℃保存180 m in,最后行再灌注。观察低温保存后的左室压力变化最大速率（±dp/dtm ax）、心肌磷酸肌酸激酶（CK-MB）释放量、心肌ATP含量和能荷（EC）。结果①与Con组比较,IP组+dp/dtm ax增加29.9%、-dp/dtm ax增加29.9%,CK-MB降低25.1%,ATP提高76.1%、EC提高27.9%;VMO组+dp/dtm ax增加25.1%、-dp/dtm ax增加25.3%,CK-MB降低20.7%,ATP提高72.8%、EC提高20.9%;②G li+VMO组和G li组分别与Con组比较,±dp/dtm ax,CK-MB,ATP和EC均无显著差异（P>0.05）;③G li+VMO组与VMO组比较,±dp/dtm ax,CK-MB,ATP和EC差异显著（P<0.05或P<0.01）。结论VMO预处理供心可以发挥和缺血预处理类似的心脏保护作用。开放KATP通道可能是VMO发挥药物预处理作用的重要机制之一。     

老年患者发热的临床特征及护理

老年人由于生理、免疫功能下降,机体反应能力差,发热的临床表现具有不典型性,且大多数老年人伴多种慢性病,病情复杂,变化快.     

托吡酯对戊四氮活化培养海马神经元的作用

目的 观察戊四氮(pentyleneterazol，PTZ)活化海马神经元前后及托吡酯干预下NF-kB活化状态的变化，探讨癫痫形成机制和托吡酯的作用。方法 将体外培养海马神经细胞随机分为刺激组、对照组、空白组，用免疫荧光化学分析方法检测NF-kB表达的变化。结果 戊四氮刺激组NF-kB在核表达明显增多，NF-kB核移位提示神经元活化；而托吡酯干预的对照组主要在细胞质中表达，提示神经元活化作用受到抑制。结论 海马神经元活化是癫痫形成机制之一，托吡酯可抑制神经元活化，这可能是其多重抗癫痫的作用机制之一。     

奥美定隆乳术后电磁波照射加按摩的疗效观察

医用聚丙稀酰胺水凝胶注射隆乳操作简单，效果好，目前比较受求术者的欢迎。我科近两年来采用吉林富华公司生产的医用聚丙烯酰胺水凝胶——奥美定，行注射隆乳术36例，辅助电磁波照射加按摩治疗，效果满意，现总结如下。     

新生儿危重症合并胃肠功能障碍54例临床分析

胃肠功能障碍常发生于新生儿多种危重症过程中,它的出现常提示病情加重、预后不良。为进一步了解胃肠功能障碍与新生儿危重症的关系,探讨早期诊断与有效防治方法,笔者对54例伴有胃肠功能障碍危重新生儿进行了临床分析,现报道如下。1临床资料1.1一般资料我院儿科2005年1月~2007年5月共收治新生儿危重症122例,原发疾病包括:新生儿窒息69例,其中新生儿缺氧缺血性脑病46例、颅内出血14例、败血症11例、重症肺炎8例、新生儿硬肿症12例、化脓性脑膜炎6例、新生儿呼吸窘迫综合征18例。其中合并胃肠功能障碍54例,其临床表现:脸色苍白、拒乳、呕吐、…     

荧光素酶标记的BEL-7405细胞体内外成像及肿瘤动物模型建立

目的 筛选表达荧光素酶(luciferase)基因的人单克隆肝癌细胞系,用活体成像技术(bioluminescent imaging)在细胞及整体动物水平检测其发光能力,为监测肿瘤生长和转移建立一种新的肿瘤动物模型.方法 构建表达荧光素酶基因的真核表达载体并将其转入肝癌细胞(BEL-7405),用G418筛选稳定表达荧光素酶的单细胞克隆,在体外用活体成像技术评价其稳定发光能力.BALB/c nu/nu裸鼠皮下接种1×106个发光细胞使其成瘤,活体内观察肿瘤的生长及转移情况.结果 在肝癌细胞中获得稳定表达荧光素酶的克隆,利用活体成像技术可检测到细胞克隆发光.将稳定表达荧光素酶的克隆皮下接种到裸鼠体内可成瘤,利用活体成像系统观察了肿瘤的生长过程,肿瘤发光随着观察时间的延长而增强,但是没有观察到肿瘤转移的现象.结论 本研究筛选得到了稳定表达荧光素酶的肿瘤单克隆细胞系,结合活体成像技术,建立了一套新的能够用于活体内监测肿瘤生长的研究方法.