体格检查微视频在诊断学线上线下混合式教学中的应用效果

目的 探讨体格检查微视频在诊断学线上线下混合式教学中的应用效果。方法 选取2022年2～7月在教学中的2019级临床医学专业2个班级,按班级分为对照组和研究组。对照组采用传统教学法,研究组采用微视频结合线上线下混合式教学法,比较两组的考核成绩和对教学效果的评价。结果 研究组胸部查体、心脏查体、腹部查体和全身查体的理论考试成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组胸部查体、心脏查体、腹部查体和全身查体的实践考试成绩均高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。在胸部查体、心脏查体、腹部查体方面,两组学生的学习兴趣在60%以上的比例比较,差异无统计学意义(P>0.05)。在胸部查体、心脏及外周血管查体、腹部查体方面,两组学生认为的最难点构成比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论 基于体格检查微视频在诊断学线上线下混合式教学模式,可提升学生对体格检查技能的掌握,增强临床实践能力,可在诊断学教学中推广应用。     

低温等离子刀与传统术式治疗慢性扁桃体炎的疗效比较

目的 对比分析低温等离子刀与传统术式治疗慢性扁桃体炎的临床疗效。方法 选择75例慢性扁桃体炎患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组(38例)及对照组(37例),其中对照组患者接受传统术式切除扁桃体,观察组患者接受低温等离子刀切除扁桃体。比较两组手术时间、术中出血量、术区疼痛评分、术后伪膜完全形成时间,以及两组手术前后的T淋巴细胞亚群、应激指标[还原型谷胱甘肽(G-SH)、超氧化物歧化酶(SOD)]水平和围术期并发症情况。结果 观察组手术时间、术后伪膜完全形成时间短于对照组,术中出血量少于对照组,术后术区疼痛评分低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后7 d,两组CD3⁺、CD4⁺T淋巴细胞水平及CD4⁺/CD8⁺比值均高于术前,且观察组高于对照组;两组CD8⁺T淋巴细胞水平均低于术前,且观察组低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。术后24 h,两组的SOD水平及对照组的G-SH水平高于术前;观察组的G-SH、SOD水平均低于对照组...     

TPL2激酶在肿瘤发病和治疗中的研究进展

多年来,肿瘤进展位点2(tumor progression locus 2,TPL2)被认为是免疫反应的重要调节器,向下游的效应分子传递炎性信号,进而调节炎性细胞因子的生成和功能。TPL2在多种肿瘤中也有差异表达和激活,与肿瘤相关炎症增加、恶性转化、血管生成和转移有关。然而,TPL2驱动的肿瘤相关炎症、肿瘤发生和免疫之间的关系尚不明确。因此本文综述了TPL2在促肿瘤炎症、肿瘤发生和免疫中的作用,并强调了TPL2适配器功能在肿瘤发生中的潜在功能以及靶向TPL2用于治疗肿瘤的意义,可能有助于开发更具综合性和特异性的抗炎和抗肿瘤疗法。     

基于Aβ42转基因果蝇对红参多糖防治阿尔茨海默病作用及机制的研究

目的：观察红参多糖对β淀粉样蛋白(Aβ)42转基因果蝇阿尔茨海默病模型行为学的影响,并检测果蝇脑组织β淀粉样蛋白1-42(Aβ1-42)、超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、环腺苷酸(cAMP)及乙酰胆碱酯酶(AChE)水平,评价红参多糖对阿尔茨海默病的治疗作用并探讨其可能的作用机制。方法：正常野生型果蝇作为空白组,Aβ42转基因果蝇随机分为3组,即模型组、红参多糖组、盐酸多奈哌齐阳性对照组。8 d后比较果蝇的攀附指数、进入无障碍可食离心管果蝇的个数以及果蝇脑组织中Aβ1-42、SOD、MDA、cAMP及AChE含量。结果：攀附指数显示红参多糖组、阳性对照组均极显著高于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.01),且红参多糖组与阳性对照组比较,差异无统计学意义(P>0.05);在各时段内,红参多糖组、阳性对照组进入无障碍可食离心管果蝇个数均显著高于模型组,差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01)。红参多糖组、阳性对照组果蝇SOD活性均显著高于模型组,差异均有统计学意义(均P<0.01),红参多糖组、阳性对照组果蝇Aβ1-42、MDA、cAMP...     

枢经针刀治疗ARCO Ⅰ、Ⅱ期股骨头坏死的临床效果

目的 观察枢经针刀治疗ARCOⅠ、Ⅱ期股骨头坏死（ONFH）患者的临床效果。方法 选取2019年6月至2020年12月广西中医药大学第一附属医院康复医学科收治的ONFH患者60例,采用随机数字表法将其分为治疗组和对照组,各30例。治疗组予以枢经针刀联合恒古骨伤愈合剂治疗,对照组采用普通针刺联合恒古骨伤愈合剂治疗,共治疗3个月,在治疗结束后第12个月进行随访。观察指标为Harris髋关节评分（HHS）、视觉模拟评分法（VAS）评分和生存质量量表（SF-36）评分。结果 治疗组中2例患者脱落,对照组中1例脱落,剔除此3例患者,最终对57例患者进行结果分析。治疗组临床疗效优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。VAS评分组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义（P<0.05）;进一步两两比较,组内比较：两组治疗后、随访时,VAS评分较治疗前降低（P<0.05）;组间比较：治疗后及随访时,治疗组VAS评分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。HHS总分及功能性活动和畸形评分组间比较、时间点比较及交互作用差异均有统计学意义（P<0.05）;疼痛...     

老年综合评估在大理白族地区老年多器官功能不全综合征中的临床应用价值分析

目的 通过使用老年综合评估(CGA)技术,探讨中国大理白族地区不同年龄段老年多器官功能不全综合征(MODSE)患者的临床特点、老年综合征及危险因素。方法 回顾性分析大理白族自治州人民医院老年病科收住的245例MODSE患者的临床资料,按年龄分为普通老年组(65～79岁,117例)与高龄老年组(≥80岁,128例)。使用CGA技术系统调查两组患者一般情况、共病情况及老年综合征情况,通过多因素Logistic回归分析高龄老年组MODSE的影响因素。结果 高龄老年组中男性比例67.19%(86/128)、年龄(82.32±3.41)岁、C反应蛋白(CRP)(48.13±61.76)mg/L均显著高于普通老年组的49.57%(58/117)、(73.44±4.13)岁、(28.39±45.84)mg/L,红细胞计数(RBC)(4.04±0.78)×10¹²/L、体质量指数(BMI)(20.50±7.53)kg/m²低于普通老年组的(4.35±1.00)×10¹²/L、(23.79±4.95)kg/m²,差异...     

肝脏和胸部肿瘤患者25I粒子植入术后辐射动态剂量监测及防护

目的 对肝脏和胸部肿瘤患者125I粒子植入术后的辐射剂量进行动态监测,为防护提供理论数据依据.方法 选择新疆医科大学附属肿瘤医院2018年2月-2019年10月收治的130例行粒子植入的肝脏和胸部肿瘤患者,术后从不同的监测时间(即刻、1月、2月、4月、6月)记录不同监测距离(0 cm、20 cm、40 cm、60 cm...     

翻转课堂联合同伴互助学习在住培学员超声引导穿刺训练课程中的应用

翻转课堂和同伴互助学习的教学方式都具有让学习者更加灵活、主动、深度参与教学的优势。本研究以华中科技大学同济医学院附属同济医院麻醉科74名住院医师规范化培训(简称住培)学员的超声引导穿刺训练课程为例, 阐述了翻转课堂联合同伴互助学习在本课程中的设计与实施。通过问卷调查、操作评价从个人感受、学习成绩和行为改变3个方面评价教学效果。结果显示, 在回收的71份有效课堂教学反馈表中, 71名(100.0%)学员对课堂训练满意;训练后与训练前比较, 住培学员的自信心评分增加[7(2)分比4(3)分, P<0.001];穿刺成功的操作时间缩短[37.5(35.5)秒比80.5(70.0)秒, P<0.001], 穿刺时调整进针次数减少[1(1)次比(3(2)次, P<0.001], 穿刺针显影得分增加[10(0)分比6(3)分, P<0.001];课程结束2周后随访回收的56份有效问卷中, 有50名(89.3%)学员已经在临床实践中运用超声引导下穿刺技术, 其中49名(98.0%)学员在临床工作中超声引导穿刺成功。翻转课堂联合同伴互助学习用于住培学员超声引导穿刺课程有助于提高...     

全身麻醉诱导复合胸部硬膜外给予利多卡因对双腔气管插管患者心血管应激反应的影响

目的:分析双腔气管插管患者应用全身麻醉诱导复合胸部硬膜外给予利多卡因后患者心血管应激反应水平变化.方法:将本院93例双腔气管插管患者采用随机数字表法进行分组,对照组46例给予常规麻醉,观察组47例增加利多卡因,对比两组患者麻醉诱导前后及气管插管前后收缩压、舒张压、脉搏氧饱和度、心率、去甲肾上腺素、血糖、肾上腺素、皮质醇...     

正交试验法优选蓝玉簪龙胆提取工艺

目的 研究蓝玉簪龙胆水煎煮工艺,优选最佳水提工艺条件。方法 采用正交试验法,以出膏率和龙胆苦苷含量为检测指标,用正交试验考察3种因素（加水量、煎煮次数、煎煮时间）对其含量的影响。结果 蓝玉簪龙胆的最佳水提工艺条件为：加20倍量水,煎煮3次,每次1．5h。结论 本实验为蓝玉簪龙胆药材及制剂的研究奠定了初步基础。