黄色肉芽肿性胆囊炎的诊断及鉴别诊断

目的 探讨黄色肉芽肿性胆囊炎（XGC）的临床表现、实验室检查情况、影像学检查表现特点,旨在提高XGC的术前诊断率.方法 回顾性分析12例经手术病理证实XGC患者的临床表现、实验室指标及病变的超声、CT及MRI表现特点,例如,胆囊壁内结节、黏膜线、胆囊壁增厚情况及强化方式、是否合并结石、胆囊周围脂肪及肝实质是否受累以及胆道梗阻情况.结果 12例患者均出现右上腹痛,11例白细胞及粒细胞不同程度升高;7例CA 199轻度升高但低于正常值5倍,CEA轻度升高1例;超声、CT、MRI表现为胆囊壁增厚,其中弥漫性增厚9例,8例见多发壁内结节,部分结节超声表现为低回声（带）、CT为低密度、MRI呈较长T1长T2.CT及MRI增强结节未见明显强化,6例增强CT、MRI粘膜线完整强化,11例病例合并胆囊结石,仅1例出现胆道梗阻,1例邻近肝实质受累.结论 综合分析患者临床表现、实验室指标及影像学检查结果,能明显提高XGC诊断准确率,为手术方案选择提供有力依据.     

瓜蒌薤白汤预防低氧性肺动脉高压作用及其机制研究

目的:明确瓜蒌薤白汤对低氧性肺动脉高压(Hypoxic Pulmonary Hypertension, HPH)小鼠的预防作用,初步探讨其作用机制。方法:使用TCMSP数据库对瓜蒌和薤白的活性成分及作用靶点进行预测,利用DrugBank、Genecard、OMIM等数据库寻找疾病靶点,构建“中药-化合物-靶点”网络。利用Metascape平台对瓜蒌薤白汤抗HPH的靶点进行基因功能(GO)和京都基因与基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。采用UPLC-MS/MS对瓜蒌薤白汤的化学成分进行分析。将C57雄性小鼠随机分为：正常对照组、模型对照组、西地那非0.1 g/kg组和瓜蒌薤白汤1.8 g/kg组,提前3 d预防给药并制备低氧2 w肺动脉高压模型。实验终点时检测小鼠的血流动力学指数,脏器指数和病理学指标,利用Western blot法检测小鼠肺组织中内皮型一氧化氮合酶(eNOS)、骨形成蛋白2型受体(BMPR2)、过氧化物酶体增殖物激活受体γ(PPARγ)、肿瘤蛋白P53的蛋白表达。通过上述指标对瓜蒌薤白汤抗低氧性肺动脉高压的作用进行评价和机制研究。结果:TCMSP数据库收集活性成分2...     

白内障超声乳化人工晶体植入术54例围术期护理

2009年1月～2010年1月,我们对54例(58眼)糖尿病性白内障患者采用超声乳化人工晶体植入术,并给予精心护理,取得满意效果.现报告如下.1 临床资料本组54例(58眼),男26例(27眼),女28例(31眼);年龄42～99岁,平均66岁.术前视力≤0.1者49眼,0.1～0.3者9眼,糖尿病病史由就诊时发现至21年.术前血糖:＜6.0 mmol/L者29例,6.0～9.0 mmol/L者20例,＞9.0 mmol/L者5例.     

复发性多软骨炎1例

复发性多软骨炎 (ｒｅｌａｐｓｉｎｇｐｏｌｙｃｈｏｎｄｒｉ ｔｉｓ,ＲＰ)是一种以耳、鼻、喉、气管和关节处软骨组织的炎症和破坏 ,代以结缔组织为特征的罕见的系统性疾病。现将我科诊治的 1例分析报道如下。患者 ,女 ,4 2岁。因双耳红肿、斑块 1年 ,于 1999年 10月 10日来我科就诊。 1年前冬无明显诱因左耳廓突然红肿、疼痛 ,患者自以为冻疮未引起注意。1月后右耳廓亦出现红肿、疼痛。患者曾就诊于某医院五官科 ,疑为耳软骨炎 ,给予青霉素等治疗无效。两耳廓逐渐增厚并形成斑块。 8月前患者感右眼胀痛、发现巩膜发红 ,曾住某医院眼科检查…     

蕈样肉芽肿误诊体会

临床资料:患者男性,41岁,主因躯干、四肢斑疹瘤痒10年,斑块肿瘤2个月,于2006年8月就诊。患者缘于10年前出现躯干部红斑,伴瘙痒,在当地医院诊断为"湿疹",外用肤轻松、尿素软膏等治疗,症状有所减轻,但皮疹     

动静脉脉冲系统预防癌症患者PICC静脉血栓的临床观察

目的探讨使用动静脉脉冲系统预防癌症患者PICC深静脉血栓的效果。方法2012年3月-2013年5月,选择90例癌症患者,置入导管前均排除静脉内膜损伤。随机分为两组,PICC24h后,观察组给予动静脉脉冲系统配合手及手腕部的运动,对照组仅给予指导手及手腕部的运动。PICC置人后第8天,经彩色超声多普勒探查两组静脉血栓发生情况。结果观察组发生血栓0例,对照组2例,两组发生率差异有统计学意义（P〈0．05）。结论动静脉脉冲系统对癌症患者PICC静脉血栓形成有预防作用。     

能力本位教学模式在传统康复技术教学中的应用研究

目的探讨能力本位教学模式在传统康复技术教学中的应用效果。方法2009 级高职康复治疗技术专业按自然班分为对照组和教改组,对照组采用传统教学模式,教改组采用能力本位教学模式,比较两种教学模式的教学效果。结果两组理论考核成绩无显著性差异,在技能考核和问卷调查评分上,教改组优于对照组(P<0.05)。结论能力本位教学模式对学生能力的培养优于传统教学模式。     

选择性支气管动脉灌注治疗肺癌（附9例报告）

选择性支气管动脉灌注化疗药物治疗肺癌近些年来随着各种介入治疗的开展应用愈加广泛，而且收到了显著疗效、现将我院9例1报告如下。     

无创左心室压力-应变循环技术在左心室功能参数与肝硬化的相关性分析

目的 探讨无创左心室压力-应变循环技术(LVPSL)与肝硬化患者肝功能分级(ChildPugh)之间的相关性。方法 前瞻性纳入2020年1月1日至2022年12月31日山东大学齐鲁医院德州医院收治的肝硬化患者120例及健康对照40例。根据Child-Pugh评分,将肝硬化患者分为三个亚组,Child-Pugh A级组(A组)、B级组(B组)和C级组(C组),各40例。采集常规超声心动图参数、左心室整体纵向应变(LVGLS)、左心室整体做功指数(GWI)、整体有效做功(GCW)、整体无效做功(GWW)和整体做功效率(GWE)参数。分析常规超声心动图参数、GLS、GWWI、GCCW、GWW和GWI与Child-Pugh评分之间的相关性。结果 与对照组相比,肝硬化组常规超声心动图参数无明显改变,而LVGLS、GWI、GCW和GWE明显降低,GWW升高(P <0.01);与肝硬化A组比较,B组LVGLS、GWI、GCW和GWE降低,而GWW升高(P <0.01);与肝硬化B组比较,C组LVGLS、GWI、GCW和GWE降低,而GWW升高(P <0.01);肝硬化患者的Chil...