后纵韧带切除在颈椎前路减压融合手术中的作用

自Smith-Robinson及Cloward分别报告颈椎前路手术以来,国内开展至今已有近30年历史,对其疗效评定仍然存在不同的认识和争论[1],其中切除骨性致压物和突出的椎间盘组织在颈前路减压中的作用以达共识,但对非骨性致压因素,如增生的后纵韧带(PLL)的处理仍存在争议[2,3].本文对1990年以来的352例患者进行了中长期随访,按照其是否切除后纵韧带,进行分组研究,报告如下.     

1999年济南市麻疹疑似病例血清学检测分析

自使用麻疹疫苗以来 ,麻疹发病率逐年下降。1999年ＣＤＣ/ＷＨＯ与鲁豫两省麻疹监测合作项目启动 ,本实验室被纳入山东省麻疹实验室网络 ,承担济南市麻疹血清学检测工作。现将 1999年济南市麻疹疑似病例血清标本检测结果进行分析。1　材料与方法1 1　材料来源　济南市法定传染病报告系统和麻疹专报病例的个案调查表。1 2　实验方法　麻疹疑似病例早期血清抗体捕捉ＥＬＩＳＡ法检测麻疹及风疹ＩｇＭ抗体。试剂由山东省卫生防疫站提供。2　结果2 1　检测结果　共采集麻疹疑似病例早期血清 4 7份 ,其中麻疹ＩｇＭ抗体阳性 32份 ,阳性率为 6 8 …     

颈丛神经浅丛阻滞在肩顶部、锁骨及胸骨上端手术中的应用体会

对肩顶部、锁骨及胸骨上端部位的手术,以往我们大多采用全麻、硬膜外麻醉、肌间沟阻滞或局麻,对病人生理干扰大,且有危险性;肌间沟阻滞及局麻则镇痛不全。近年来,我们改用颈丛神经浅丛阻滞,效果满意。 1.方法:患者取仰卧位,头转向健侧。两臂自然下垂。在胸锁乳突肌后缘中点,相当于第四颈椎横突位置注一皮丘,左手提起胸锁乳突肌,右手持针沿皮丘处在胸锁乳突肌深面穿刺进针1.5cm,回抽无血,缓慢注药10ml,边注药边退针,退至皮下     

济南市小学生头虱感染情况的调查

我们于1990年4至5月对济南市历下、天桥、市中及槐荫4个市区小学学生进行了头虱感染情况的调查。每区随机抽查2所小学,每所小学随机抽查2—3个班级,共查8所小学16个班级1083名学生,其中男生556名,女生527名。以在头发发现虱卵为阳性者42例,阳性率为3.9％。其中除1例为留长发的男生外,其余41例均为女生。男、女生阳性率分别为0.2％和7.8％,经统计学处理两者间有极显著性差异(n=6.46,P<0.01)。4个市区均有发现,     

结肠灌洗液的配制及临床应用

先天性巨结肠患儿60例,分为A、B两组,各30例.A组术前采用生理盐水结肠灌洗,B组术前采用配制的结肠灌洗液灌洗.设置肠道清洁等级.计算结肠灌洗效率指标.结果 B组术前结肠灌洗天数(平均13 d)明显短于A组(平均23 d)(P＜0.05),日平均灌肠量为800 ml,明显少于A组的1200 ml(P＜0.01).B组结肠灌洗效率为25 ml/100 ml,明显高于A组的4.2 ml/100 ml(P＜0.01).术后B组无结肠炎发生,A组发生2例.B组肠道清洁优良率为100%,明显高于A组的97%(P＜0.05).认为配制的结肠灌洗液对先天性巨结肠患儿的结肠清洗效果好,减少了手术并发症的发生.     

北京市宣武医院临床专业硕士研究生职业责任感培养探索

职业责任感是人们对自身所从事职业的内部行为要求的自觉感知和职业操守的自觉遵守,是个人价值观念、价值取向在职业领域里的表达。医学职业责任感要求医生必须将病人健康放在首位,公平地对待每一位患者,将仁心、仁术施于患者。在目前临床专业硕士研究生群体职业责任感缺失的整体现状下,加强研究生道德感的培养对于构建和谐医患关系、维护人民生命健康具有更为现实和深远的意义。文章分析了目前研究生群体职业责任感的现状,针对导师在研究生职业责任感培养方面的作用不足,职业责任感培养方式与研究生实践特点相分离等问题,提出了发挥研究生导师的主导作用和发挥研究生的自我教育功能,以及结合时事政治开展职业责任感培养的实践探索。     

造口护肤粉联合泡沫敷料在神经外科Ⅱ期压疮护理中的应用

<正>神经外科病人多伴有意识障碍、肢体瘫痪,病人长期卧床,大小便失禁,营养失调,代谢紊乱,是压疮发生的高危人群。压疮给病人带来痛苦,延长住院时间,甚至引起败血症,导致死亡。只有采取科学有效的护理方法,才能加速压疮的愈合,提高病人的生活质量。Ⅱ期压疮是指皮肤损伤发生在表皮或真皮,真皮     

19例组织培养人用狂犬病佐剂疫苗预防狂犬病失败的原因探讨

原代地鼠肾组织培养人用狂犬病佐剂疫苗(组苗),以其反应轻、注射针次少等优点在我国被广泛用于暴露狂犬病毒后的预防注射,较好地发挥了预防狂犬病的作用。但近几年全国各地陆续报道了一些暴露后免疫失败病例。为了探讨免疫失败的原因,提高组苗预防效果,我们对我市1988～1989年19例组苗免疫失败病例进行了调查分析。本组狂犬病例均具狂犬病之典型症状,全部在暴露后3日内开始注射组苗,且均已注射3剂以上,符合卫生部1982年武汉全国狂犬疫苗经验交流会议统一规定的“疫苗注射无效病例”标准。1 调查结果