食管癌术后乳糜胸9例外科治疗体会

乳糜胸是胸部手术后重要并发症之一,尤其是食管癌切除术后,可致大量营养物质和淋巴细胞丧失,不仅影响呼吸功能,还可引起严重的营养代谢和免疫功能紊乱。我院从1993年5月至2004年9月共发生食管癌手术后乳糜胸9例,占同期食管癌切除术的1·1%,现将诊治体会报道如下。1资料与方法1·1临床资料9例中男性7例、女性2例;年龄43~65岁,平均53·7岁。位于中上段者2例,行食管癌胃颈部吻合术;位于中段者7例,行食管胃弓上吻合术。除1例经右胸进胸外,其余8例均经左后外侧进胸。食管癌肿长度为4~9 cm,均与周围组织有不同程度紧密粘连,其中3例在分离肿瘤时对…     

力尔凡联合COAAP化疗治疗难治性白血病的疗效观察

1999年10月至2000年9月对32例难治性白血病患者进行了力尔凡联合COAAP化疗的治疗观察,收到了较好的治疗效果,现报告如下。1 材料与方法1．1 一般资料 32例患者均为难治性白血病。根据临床、血象、骨髓象确诊,按FAB分型,其中L1 1例,L2 3例,L3 3例,M1 4例,M2 6例,M4 4例,M5 9例,M6 1例,M7 1例。男性18例,女性14例。年龄7～54岁,平均30．5岁。1．2 治疗方法 用法：力尔凡5mg（长春力尔凡药业有限公司生产）,皮下注射d1～4,10mg皮下注射d5～7,然后改为10～20mg,日1次静点,与0．9％的生理盐水相配伍,3周为一疗程。CO…     

老年性白内障人工晶体植入术的护理

我院在 1999年 1～ 7月对老年性白内障人工晶体植入患者经手术后 ,精心护理 ,取得了满意效果。1　一般资料68例患者中 ,男 4 2例 ,女 2 6例 ;年龄最大 94岁 ,最小 65岁 ,术后效果良好 ,视力达到 4 .8～ 5.0。老年性白内障是晶状体老化过程中逐渐出现的变性浑浊 ,视力缓降直至失明 ,本病最终以实施手术治疗效果最佳。2　护　　理2 .1　心理护理 :白内障患者长期视力障碍 ,视物及行动不便 ,甚至生活也需要依赖于别人 ,自卑感较重 ,同时长时间受失明之苦 ,求医心切 ,急需实施手术 ,但又疑虑手术成败 ,思想负担过重 ,情绪波动异常。护理时应主动…     

西红花酸改善大鼠酒精性脂肪肝作用机制研究

目的研究西红花酸对酒精性脂肪肝大鼠的作用及其机制。方法将30只雄性SD大鼠随机分为健康对照组、模型组及西红花酸组,每组各10只。模型组及西红花组大鼠均行酒精性脂肪肝造模,同时西红花酸组予西红花酸50mg／（kg·d）灌胃预防性治疗。比较3组大鼠血清丙氨酸氨基转移酶（ALT）、甘油三酯（TG）水平及肝脏极低密度脂蛋白（VLDL）分泌速率,肝脏TG、游离脂肪酸（FFA）含量,肝脏脂肪酸线粒体β-氧化速率及脂肪酸过氧化物酶体β-氧化速率,苯胺羟化酶（ANH）、乙醇脱氢酶（ADH）及乙醛脱氢酶（ALDH）活性,肝脏超氧化物歧化酶（SOD）活性、谷胱甘肽（GSH）含量及丙二醛（MDA）含量。结果模型组与西红花酸组大鼠血清ALT和TG含量、肝脏TG和FFA含量、肝质量系数均高于健康对照组（P〈0．01,P〈0．05）,而西红花酸组均低于模型组（P〈0．01,P〈0．05）;模型组及西红花酸组大鼠肝脏脂肪酸线粒体β-氧化速率、过氧化物酶体β-氧化速率和VLDL分泌速率均低于健康对照组（P〈0．05,P〈0．01）,且西红花酸组脂肪酸线粒体β-氧化速率高于模型组（P〈0．05）;与健康对照组比较,模型组ANH活性及MDA含量升高（P〈0．05）,ADH、ALDH、SOD活性及GSH含量降低（P〈0．01）,而西红花酸组ANH活性及MDA含量较模型组降低（P〈0．05）,ADH、ALDH、SOD活性及GSH含量升高（P〈0．05）。结论西红花酸对酒精性脂肪肝有改善作用,其作用机制可能是通过加速肝脏线粒体脂肪酸氧化,增强血浆中TG消除速度,减轻肝脏脂肪堆积,增强ALDH活性,进而加速乙醇和乙醛的清除。     

眼针治疗中风后遗症90例疗效观察

眼针治疗中风后遗症９０例疗效观察黄晓洁，王建敏，王玉珍（解放军第４６５医院，吉林１３２０１１）主题词中风（中医）／并发症，眼针，偏瘫／针灸疗法，失语．获得性／针灸疗法中风后遗症是指脑血管意外后遗留的半身不遂、语言障碍、口眼歪斜等症，常常难以治愈，甚或...     

培补脾肾法治疗进行性肌营养不良症

进行性肌营养不良症,临床较少见,目前亦无较好的治疗方法。笔者应用培补脾肾法治疗3例,疗效尚属理想,现介绍如下。1 临床资料3例病人全部经省级医院检查确诊,符合该病诊断标准。例1男性,8岁,病史3个月。例2男性,16岁,病史5个月。例3男性,18岁,病史1年零2个月。全部门诊治疗,定期复诊。     

金胆康治疗慢性胆囊炎、胆石症

笔者自1994年以来应用自选研制金胆康口服液治疗慢性胆囊炎、胆石症患者171例，疗效较好，现报道如下。     

骨髓穿刺术的关键及涂片的技巧

随着血液病发病率的提高 ,骨穿在临床越来越普及 ,成为一个常规的检查手段。但随之而来的突出问题有两点 :一是骨穿过程中疼痛如何控制 ;二是涂片制备如何满足诊断需要。这在我们近几年会诊的基层医院病例中尤为突出。据此我们认真地研究了这两个问题的解决方法 ,有了较成熟的经验 ,现介绍如下。骨穿过程中疼痛的控制实质上关键点就在于对局麻重点部位的认识及具体的麻醉方法。经典的理论在描述此过程中写到在麻醉点打一皮丘 ,逐层麻醉至骨膜。它没有强调麻醉的重点在骨膜 ,而且也没有讲清骨膜的麻醉方法 ,故操作过程中疼痛就难以避免 ,甚至…     

提高中医护理病历书写质量之浅见

书写中医护理病历，应该全面熟悉中医药基础理念，结合中医理，法、方、药、护理特点，突出中医整体观念，放证施护特色，熟悉方药性能，正确用药；准确使用中医主语，提高中医护理病历书写水平，对护理计划的制定，实施，护理质量的提高具有指导意义。     

围术期护理干预对提高胃癌患者术后生活质量的影响

胃癌是我国最常见的恶性肿瘤之一，以中老年高发，男性多见，男女比例3：1，占消化系统恶性肿瘤的一半，其多发生于胃窦部，其次为胃小弯、贲门部，其早期多无明显症状，发现时多是中晚期。目前癌症治疗三大手段：化疗，手术，放疗，其中手术是最重要的手段，而新辅助治疗又可以提高胃癌患者手术的可能性和生活质量。本文对临床病例的观察与护理，表明围术期护理干预对提高胃癌患者术后生活质量至关重要。