前列腺增生气化电切术的护理

前列腺增生症是泌尿科最常见的疾病之一。主要表现为尿频,排尿困难,血尿,尿潴留等症状,并随着年龄的增长越来越重要。根治前列腺增生的方法是手术摘除,而经尿道前列腺气化是近年的新方法。它克服了开放性手术的不足,具有临床效果好,并发症少,技术简单及术后护理相对简化的优点。本科于2003～2006年应用该手术方法治疗前列腺增生45例,效果良好,现将术后护理体会总结如下。     

利福霉素不良反应

利福霉素为半全成利福霉素类中的广谱抗菌药,近年来国内有文献报道其不良反应,现摘要如下。 1过敏反应 女,23岁。因双肺血性播散型结核给予10H葡萄糖液250ml＋利福霉素钠注射液0．5g静脉滴注,约20min后患者出现四肢瘙痒,随之出现风团样麻疹及全身不适,胸闷等症状,即停药,予抗过敏治疗后上述症状好转。     

药物所致荨麻疹

对近年来文献报道药物所致荨麻疹摘要如下。1头孢曲松男,28岁。因“上感”给予头孢曲松钠2．0g静脉滴注,行皮试及肌内注射等过敏实验均阴性,静脉滴注90min左右出现瘙痒、荨麻疹、伴头疼、眩晕,即停药,予抗过敏对症治疗,约30min左右缓解,荨麻疹逐渐消失。     

鲍曼不动杆菌多重耐药及转座子Tn1548携带频率的研究

多重耐药的鲍曼不动杆菌 （multi-drug resistant Acinetobater baumannii, MDR-ABA）. MDRABA已成为医院感染的重要病原菌,该菌严重耐药性似乎已到无药可用境地。获得产酶耐药基因是该类菌重要的耐药机制。质粒、转座子、整合子等可移动的遗传元件（mobile genetic elements）是产酶耐药基因重要的载体。国内已有MDR—ABA整合子的检测报告。     

美洛昔康不良反应

美洛昔康为非甾体消炎镇痛药,临床用于治疗风湿性、类风湿性关_节炎、腰肌劳损等。近年来,国内有文献报道其不良反应、现摘要如下。     

空针外包皮在针剂抗肿瘤药物配置时应用的优越性

医院配置中心每天为临床科室提供大量的成品液体,加药是配置护士最重要的工作,配置针剂药物占每天工作量的50％左右,10～20ml安瓿在掰启过程中产生毒性气溶胶、有害微粒并极易对配药护士造成锐器损伤。如何减少上述负性因素,保证药品质量,在为临床提供安全可靠药品的同时,把毒性药物对操作人员的伤害降到最低已经引起大家的关注。     

章邱县人体肠道寄生虫感染情况调查

1989年4—5月按全国人体寄生虫分布调查的方法,对章邱县2003人(男934人,女1099人)进行了人体肠道寄生虫调查,受检率为90.84％,总阳性率为50.08％(1095/2063)。共查见寄生虫十五种,即蛔虫感染率为32.43％,鞭虫3.88％,美洲钩虫0.39％,十二指肠钩虫0.24％,东方毛圆线虫0.05％,哈氏内阿米巴17.01％,结肠内阿米巴11.39％,蓝氏贾第鞭毛虫4.80％,微小内蜒阿米巴1.75％,市氏嗜碘阿米巴0.53％,溶组织内阿米     

多药耐药鲍氏不动杆菌Ⅰ类整合子遗传标记研究

目的 了解多药耐药鲍氏不动杆菌(MDR-ABA)Ⅰ类整合子遗传标记(qacE△1-sull基因)存在状况.方法 采用PCR检测62株MDR-ABA Ⅰ类整合子遗传标记(qacE△1-sull基因).结果 62株MDR-ABAqacE△1-sull基因阳性36株,阳性率58.1%;任取1个qacE△1-sull基因PCR阳性产物进行DNA测序,经BLASTn比对,与美国GenBank已登录的136条相同.结论 MDR-ABA存在严重的β-内酰胺类、氨基糖苷类、喹诺酮类、四环素和复方新诺明等多药耐药状况与Ⅰ类整合子遗传标记携带率高有关;氯己定等消毒剂预防术后医院感染需要重新评估.     

多药耐药鲍曼不动杆菌22种β-内酰胺酶基因和酶活性的检测研究

目的了解临床分离的多药耐药鲍曼不动杆菌（multi—drug resistant Acirtetobacter baumannii,MDRAB）3-内酰胺酶基因存在状况以及酶活性。方法从浙江大学医学院附属第一医院住院患者中分离62株MDRAB,采用PCR及序列分析方法分析22种β-内酰胺酶基因,同时采用酶提取物改良三维试验检测超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）、头孢菌素酶（AmpC酶）和金属β-内酰胺酶活性。结果62株MDRAB中,TEM、OXA-23群和ADC基因阳性株数分别为51株（82．3％）、50株（80．6％）和36株（58．1％）,其余19种基因均为阴性;任选5株TEM基因PCR阳性产物测序比对,显示与GenBank基因库中TEM-1型相同;任选6株OXA-23群基因PCR阳性产物测序比对,显示与OXA-23型碳青霉烯酶基因（登录号：CAB69042．1）相同;任选2株ADC基因测序比对,显示与ADC-like型AmpC酶基因（登录号：EU081908）相同。有32株（51．6％）同时产ESBLs和AmpC酶,19株（30．6％）单独产ESBLs,1株（1．6％）单独产AmpC酶;金属β-内酰胺酶活性检测均为阴性。结论产OXA-23群碳青霉烯酶和ADC型AmpC酶是本组MDRAB对β-内酰胺类药物耐药的主要原因。