正规康复治疗对脑卒中患者P300的影响

目的研究正规康复治疗对脑卒中患者P300的影响,为脑卒中患者认知功能的康复提供临床依据.方法按照统一的入选条件选取2001年10月～2002年2月在本院住院的脑卒中患者60例为研究对象,随机分成康复组和对照组,康复组在脑卒中后3～7 d开始康复治疗,为期1个月.对照组未给予康复治疗,治疗前后进行P300检查.结果康复组在康复后与对照组及在康复后与康复前相比,P300的潜伏期明显缩短,波幅明显增高(P＜0.01).结论正规康复治疗可以明显改善脑卒中患者的认知功能.     

模块化PBL教学法在产前系统超声培训中的应用

目的探讨基于问题的学习模式(PBL)联合模块化教学法在产前系统超声培训中的应用价值。方法纳入2015～2017年在陕西省产前超声培训基地进行规范化培训的陕西省10个市78个县内人民医院及妇幼保健院的360名超声医师为研究对象;对理论笔试及双盲操作考核等进行教学效果评价。结果培训后理论笔试及操作考核成绩均明显提升,培训前后成绩比较差异有统计学意义(P0.05)。结论模块化PBL教学理论与实践紧密结合,有效提升了教学质量和效果。     

痴呆病人同型半胱氨酸水平与痴呆程度及类型的相关性研究

目的探讨痴呆病人血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平与痴呆程度及痴呆类型间的关系。方法对江苏省人民医院425例入院病人进行Hcy水平测定,分为痴呆组(106例)与非痴呆组(319例);痴呆程度分为轻度、中度、重度,依据痴呆类型分为阿尔茨海默病(AD)组36例、血管性痴呆(VD)组33例、帕金森病痴呆(PDD)组30例,其他痴呆类型7例排除。结果痴呆组血浆Hcy水平明显高于非痴呆组,差异有统计学意义(P0.05);Hcy水平与简易智能精神状态量表(MMSE)评分呈负相关(r=-0.46,P0.05);痴呆类型中VD组血浆Hcy水平高于AD组、PDD组(P0.05),AD组与PDD组比较血浆Hcy水平差异无统计学意义(P0.05)。结论高Hcy血症(HHcy)是痴呆的一个高危因素且与痴呆程度有关,Hcy水平对VD病人的影响明显高于AD病人、PDD病人。     

标准吞咽功能评估在卒中后误吸筛查中的应用价值

目的 探讨标准吞咽功能评估(SSA)在卒中后误吸筛查中的应用价值.方法 对81例急性脑卒中患者进行SSA筛查和纤维鼻咽喉镜吞咽功能检查(FEES).以FEES检查为金标准,计算SSA对急性脑卒中患者误吸诊断的灵敏度、特异度、阳性预测值和阴性预测值.对比SSA筛查阳性患者和SSA筛查阴性患者的肺炎发生率.结果 SSA对卒中后误吸诊断的灵敏度为95.0%,特异度53.7%,阳性预测值66.7%,阴性预测值91.7%.SSA筛查阳性患者的肺炎发生率高于SSA阴性患者(P＜0.05).结论 SSA在卒中后误吸的评估中是一个有价值的筛查工具.     

沙利度胺抑制TGF-β1诱导的HELF细胞中结缔组织生长因子基因启动子的激活*

 目的： 探讨沙利度胺（thalidomide, THD）对转化生长因子β1（transforming growth factor β1,TGF-β1）诱导的人胚肺成纤维细胞（human embryonic lung fibroblast, HELF）结缔组织生长因子（connective tissue growth factor, CTGF）基因启动子激活的影响。方法: 构建含有人类CTGF基因启动子的报告基因载体pGL3-CTGFP,将其瞬时转染HELF细胞,通过检测萤光素酶的活性,观察TGF-β1和THD对CTGF基因启动子活性的影响。结果: TGF-β1能以剂量依赖方式和时间依赖方式显著增加HELF细胞中报告基因的活性（P<0.05）,最佳剌激浓度是5 μg/L,萤光素酶相对活性为对照组的2.16倍,最佳剌激时间为12 h,萤光素酶相对活性为对照组的2.52倍;THD对报告基因的基础活性无明显影响（P>0.05）,但以剂量依赖方式显著抑制TGF-β1上调报告基因活性的效应(P<0.05)。结论: TGF-β1能以剂量依赖方式和时间依赖方式上调HELF细胞中CTGF基因启动子的活性,而THD能以剂量依赖方式抑制此过程。     

唑类抗真菌药物结构修饰的研发进展

唑类药物是治疗真菌感染的主要用药，按化学结构分为咪唑类和三唑类。现综述了唑类药物近年来结构修饰和构效关系的研究进展，为进一步的新药研究提供线索。     

激素敏感型单纯性肾病病毒基因反式激活过程中核因子κB活化及IκBα表达研究

[目的]研究核因子κB（nuclear factor-kappa B alpha，NF-κB）及抑制子κBα（inhibitory kappaB aloha，IκBα）在激素敏感型单纯性肾病（responsive simple nephrotic syndrome，SRSNS）病毒基因反式激活中的作用。[方法]采用电泳迁移率改变实验、RT-PCR和EUSA分别测定SRSNS、肾炎性肾病、继发性肾小球疾病、毛细支气管炎和正常儿蛮外周血单个核细胞（peripheral blood mononuclear cells PBMCs）中NF-κB活性、呼吸道病毒基因和血浆病毒抗体；实时定量RT-PCR、Western blot和EUSA分别检测SRSNS和正常儿童IκBa基因表达、蛋白质表达和血浆IL-8水平。[结果]与SRSNS缓解期和其他组比较，SRSNS活动期NF—κB活性明显增加。NF—κB活性与呼吸道病毒检出阳性率呈正相关趋势。SRSNS活动期血浆IL-8水平增高．并且与NF—κB活性呈直线正相关关系。SRSNS活动期IκBα蛋白质低于SRSNS缓解期患儿和正常儿童，与NF—κB活性呈直线负相关。而SRSNS活动期IκBα mRNA水平高于正常儿童，但仍低于SRSNS缓解期患儿。[结论]病毒基因反式激活过程中NF—κB活化及IκBα蛋白质表达降低可能是呼吸道病毒触发SRSNS主要机制之一。     

162例服毒轻生患者的原因及干预效果分析

目的了解服毒轻生患者的致成原因,为制订相关预防措施提供依据。方法收集162例患者服毒轻生的原因及心理状态等方面资料,并进行描述分析。结果服毒轻生患者主要存在家庭纠纷（占43.2%）,其次是婚恋挫折、人际冲突、身心疾患等引起自卑绝望、情绪不稳、抑郁悲观等心理特点,针对采取诱导宣泄、认知疗法、心理疏导等措施对恢复自杀未遂患者心理和社会功能具有积极的作用。结论对服毒自杀患者进行心理干预,可以消除负性情绪,提供家庭和社会支持,可以转变思维模式,增强应激能力,预防再自杀。     

阿霉素诱发大鼠肾病模型的实验研究

A single intravenous injection of adriamycin (5 mg/kg) into rats caused the full expression of nephrotic syndrome characterized by heavy proteinuria, hypoalbuminemia, hypercholesterolemia, thoracic and ascitic fluid; swelling and fusion of foot processes of epithelial cells could be observed under electron microscope; histologic examination by light microscopy did not reveal any significant changes. The features of the model in clinic and pathology were very similar to those described humans with minimal change nephrotic syndrome. The observation in the various periods of the model indicated that the ultrastructure changes in epithelial cells occurred prior to the onset of proteinuria. The present study, combined with the results of quantitative analysis with image analyzer for alteration of glomerular polyanions, suggests that both morphologic changes and proteinuria may be the consequence of a common primary event that is the loss of glomerular polyanions. The model has the advantages of being rather simple and convenient; providing lasting proteinuria and pathological changes in stable condition; and having high reproducibility and a sufficient supply of the drug used.