重症疱疹样脓疱病1例

1病例资料患者,女,20岁,因全身起皮疹伴瘙痒3 d于2011年10月5日就诊。发疹前1周因中止妊娠手术而使用过帕珠沙星和奥硝唑。既往无药物过敏史和银屑病史。入院时检查:一般情况良好,无发热。皮肤检查:躯干及四肢近端为弥漫性水肿性红斑,皮疹颜色呈暗红色或暗红带黑色,压之褪色或褪色不全。皮疹由躯干向上蔓延至上胸部锁骨、双上臂上     

红细胞溶解液部分生化指标结果及其影响

在日常生化检验工作中,一些物理或化学的因素都可能引起标本的溶血,如抽血负压过大、水浴温度过高、冰冻、离心速度过快、振荡过强或血液接触到表面活性剂、药物的毒副作用等.无论何种原因导致的溶血,必会导致红细胞内的成分游离并进入血清,造成分析误差.     

背阔肌额外肌束变异1例

笔者在解剖1具成年男尸时发现左侧背阔肌额外肌束变异,变异肌束有独立神经支配及动脉营养,而右侧背阔肌未见任何异常。王根本[1]曾报道背阔肌的额外抵止腱束变异。此例背阔肌变异的腱束是附着于胸大肌上,由胸内侧神经发出一细支及胸肩峰动脉发出一细小动脉,支配和营养该变异肌束,现报道如下。     

乳酸菌阴道胶囊在阴道炎治疗中的临床应用

目的:探讨阴道炎治疗中乳酸菌阴道胶囊的应用概况。方法:随机选择2012年1月至2013年3月入住我院妇科门诊接受常规治疗的80例阴道炎患者作为研究对象,将所有患者分为观察组和对照组,每组40例。对照组采用甲硝唑口服、霉菌素阴道胶囊以及甲硝唑泡腾片治疗,观察组在对照组治疗基础上应用乳酸菌阴道胶囊治疗。结果:观察组治疗有效率95%(38/40),复发率7.5%(3/40),对照组治疗有效率75%(30/40),复发率20%(8/40),两组疗效对比差异显著(P0.05),具有统计学意义。结论:乳酸菌阴道胶囊在阴道炎治疗中应用能够取得较为显著的临床疗效,有效率高且复发率低,值得推广。     

普拉洛芬滴眼液在青光眼手术前后炎症控制的临床评价

目的：通过观察青光眼手术前后应用普拉洛芬滴眼液对术后炎症反应的疗效,寻求一种青光眼术后炎症药物控制的较佳方案。方法：观察青光眼小梁切除术的住院患者50例52眼,随机分为4组：术后单独滴用典必殊滴眼液组（甲组）、术后联合应用普拉洛芬眼液组（乙组）、术前1d始滴普拉洛芬滴眼液术后联合用药组（丙组）、术前3d始滴普拉洛芬滴眼液及术后联合用药组（丁组）。手术方法采用复合式小梁切除术。术后第1,3,7,14,30d观察症状和体征并进行评分。结果：患者50例52眼完成研究。术后第1,3d时丁组综合评分明显低于其它组（P〈0.05）,术后3,7d时甲组综合评分比其它组均高（P〈0.05）;术后15d和30d时4组间综合评分差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：术前应用普拉洛芬滴眼液做预处理,术后联合应用普拉洛芬滴眼液与糖皮质激素是青光眼小梁切除术后炎症控制的较佳治疗方案。     

地黄叶总苷胶囊联合阿魏酸钠治疗慢性肾小球肾炎的临床研究

目的探讨地黄叶总苷胶囊联合阿魏酸钠片治疗慢性肾小球肾炎的临床疗效。方法选取2017年6月—2018年6月在上海市松江区泗泾医院治疗的慢性肾小球肾炎患者94例,根据门诊号分为对照组(47例)和治疗组(47例)。对照组患者口服阿魏酸钠片,100 mg/次,3次/d;治疗组在对照组基础上口服地黄叶总苷胶囊,0.4 g/次,2次/d。两组患者均连续治疗4周。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者中医证候评分、24 h尿蛋白定量(24 h UPR)、血尿素氮(BUN)、血肌酐(Scr)和尿红细胞(RBC)水平及血清学指标和T淋巴细胞亚群水平。结果治疗后,对照组和治疗组临床有效率分别为80.85%和95.74%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者中医症候评分显著下降(P0.05),且治疗组患者中医证候评分明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者24 h UPR、Scr、BUN及尿RBC水平显著降低(P0.05),且治疗组患者24 h UPR、Scr、BUN及尿RBC水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清白细胞诱导素1(LKN-1)、纤溶酶原激活物抑制物-1(PAI-1)、组织金属蛋白酶原抑制剂-1(TIMP-1)、转化生长因子-β1(TGF-β1)水平显著降低(P0.05),组织型–纤维蛋白溶解酶原激活剂(t-PA)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)显著升高(P0.05),且治疗组上述血清学指标水平明显好于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者血清CD3~+、CD4~+、CD4~+/CD8~+水平均明显升高(P0.05),CD8~+水平显著降低(P0.05),且治疗组上述指标水平明显好于对照组(P0.05)。结论地黄叶总苷胶囊联合阿魏酸钠片治疗慢性肾小球肾炎可有效改善患者临床症状和肾功能,促进机体免疫功能改善,具有一定的临床推广应用价值。     

军队健康教育“继续教育”的不足及其对策

本文结合《“九五”期间全军除害灭病规划》的要求和部队实际，对“继续教育”在当前基层部队开展系统健康教育中的作用及效果，从内容、形式、师资、教材等方面进行了分析，指出其存在的不足；并根据基层部队的实际需要，对当前健康教育“继续教育”中一些亟待解决的问题，提出了建议     

ICU机械通气患者早期四级康复训练效果

目的探讨ICU机械通气患者早期四级康复训练的实施效果。方法将100例入住综合ICU的重症患者随机分为干预组和对照组各50例,对照组按ICU护理常规给予四肢被动活动和功能锻炼,干预组在机械通气24h内开始实施早期四级康复训练。干预后对两组肌力变化、Barthel指数、机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间、ICU获得性肌无力发生率、呼吸机相关性肺炎发生率、深静脉血栓发生率、压疮发生率进行评估。结果干预组出院前1天肌力、Barthel指数评分显著高于对照组,机械通气时间、ICU住院时间、总住院时间显著短于对照组,ICU获得性肌无力、呼吸机相关性肺炎发生率显著低于对照组(P0.05,P0.01)。结论早期四级康复训练可提高ICU机械通气患者的肌力和自理能力,预防患者获得性肌无力的发生,缩短住院时间,利于患者早日康复。