五味子等29种中草药的体外抑菌实验

目的：探讨五味子等29种中草药对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌、绿脓杆菌的抑菌作用。方法：(1)药物用50％乙醇浸提，采用琼脂平板扩散法观察抑菌圈的大小；(2)琼脂平板连续稀释法测药物的最低抑菌浓度(MIC，mg/mm)。结果：(1)对三种实验菌均具有抑菌作用的药物有15种：五味子、五蓓子、黄芩、大黄、厚朴、秦皮等(抑菌圈直径在12～40mm)；(2)对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌具有抑菌作用而对绿脓杆菌无抑菌作用的药物有4种：铁苋、丹参、丹皮、黄柏(抑菌圈直径在12～35mm)；(3)只对一种实验菌有抑菌作用的药物有甘草、秦艽、夜交藤、七叶一枝花等10种；(4)各药对实验菌的MIC差异较大，对三种细菌以五味子的MIC最低，为6．25～10．00mg／ml。结论：五味子、五蓓子、黄芩、大黄、厚朴、秦皮等15种中草药对全部实验菌具有抑菌作用；铁苋、丹参、丹皮、黄柏对金黄色葡萄球菌、痢疾杆菌具有抑菌作用；其中对三种实验菌抑菌作用最强的是五味子，抑菌圈最大者达40mm，MIC最低(6．25～10．00mg／ml)。     

汉语后部失语患者语言障碍个案研究

目的:对病灶局限的汉语后部失语患者的语言受损和语言保留情况进行个案分析,验证语言处理的双机制假说,并为临床语言治疗提供相关神经语言学依据。方法:选取1例病灶局限的枕、顶、颞叶受损的后部失语患者,通过自然交谈和西部失语症量表检查(WAB)检测收集语料,并辅以图片命名及句子复述等任务,全面检测和分析汉语后部失语患者的语言障碍,重点关注其句法-词汇分离,以及与之相关的名—动分离现象。结果:颞叶受损患者词汇受损严重,句法保留相对较好;词汇理解较好,但是产出困难;词汇产出存在名动分离现象,呈现出名词特异性损伤的特点。结论:汉语后部失语患者句法保留较好、词汇受损严重,以及相关的名动分离的事实,一方面为语言处理的词汇—规则双机制假说提供有力证据,另一方面为汉语后部失语患者的语言有效康复方面提供神经语言学依据。     

惠州卫生职业技术学院中专护理新生心理状况调查分析

[目的]了解惠州卫生职业技术学院新入校中专护生的心理卫生状况。[方法]采用症状自评量表 SCL 90对190名中专护生进行心理健康调查,并与国内常模进行比较。[结果]中专护生的心理健康水平总体上是健康的,但是部分护生存在人际关系敏感、强迫、敌对、焦虑、抑郁等心理困扰,其中排在第1位的人际关系敏感因子阳性检出率占到了33.68%。[结论]新入校中专护生存在不同程度的心理健康问题,学校应该针对性地尽早开展心理健康干预措施。     

我国公立医院回归公益性的路径探析

我国公立医院回归公益性,需要加大政府投资,但把握投资方向更为重要,政府投资于"补需方"胜于"养供方"。卫生服务供需双方的信息不对称,决定了政府监管事与愿违,设计合理化制度才能促使公立医院回归公益性。理顺卫生经济主体的利益关系,促进卫生资源合理流动,公立医院回归公益性的道路才能越走越宽广。     

血清降钙素原在呼吸道感染疾病中临床应用价值

目的：探讨血清降钙素原（PCT）在呼吸道感染疾病中的临床应用价值.方法：选取2013年1月～2014年2月呼吸道感染病人108例,健康体检人员50例,根据病原学检查及临床表现将入选病例分为细菌感染组57例、非细菌病原体感染组51例及正常对照组50例,分别进行血清降钙素原（PCT）、C反应蛋白（CRP）及外周血白细胞计数（WBC）水平测定与比较,全部病例于治疗前、使用抗菌药物3d、6d及出院前测定血清PCT、CRP、WBC水平并分析比较.结果：治疗前PCT水平在细菌感染组显著升高,为（4.89±1.25） ng/ml、在非细菌病原体感染组轻度升高,为（0.52±0.32） ng/ml、在正常对照组极低,为（0.06±0.04） ng/ml,两两比较差异有统计学意义（P＜0.01）,同时检测CRP及WBC,细菌感染组CRP与WBC均明显高于非细菌病原体感染组,有统计学差异（P＜0.05）;动态监测细菌感染组发现,抗菌药物治疗后血清PCT可快速下降,由（4.89±1.25） ng/ml降至（2.34±2.08）ng/ml,而CRP、WBC在细菌感染被控制后仍维持在高水平,分别为（32.06±11.35）～（25.72±9.57） ng/ml、（11.5±6.7）～（9.2±5.1）×109/L,其回落速度慢于血清PCT;诊断呼吸道细菌感染,以PCT＞0.5ng/ml为界,其敏感性为92.6％、特异性为93.8％,以CRP＞8mg/L为界,其敏感性为87.4％、特异性为50.0％,以WBC＞10×109/L为界,敏感性为60.2％、特异性为61.3％.结论：血清PCT检测可作为呼吸道细菌感染早期诊断指标,对细菌感染诊断具有良好的敏感性和特异性;动态监测PCT水平能反映呼吸道细菌感染的严重程度及抗菌药物的疗效,为临床医师及时调整抗菌药与评估病情转归提供客观依据.     

髋关节置换术后深部感染的病原菌分析及治疗方法

目的 探讨与分析人工全髋关节置换术(THA)深部感染的病原菌及有效治疗方法.方法 对医院2003年1月-2010年1月进行THA手术的147例患者进行回顾性分析,其中有11例患者出现术后深部感染,通过细菌培养对病原菌进行分析,并观察采取Ⅱ期翻修术进行治疗的效果.结果 THA感染患者经细菌培养后发现,其中金黄色葡萄球菌感染4例,表皮葡萄球菌感染3例,大肠埃希菌感染2例,酿脓链球菌、肠球菌属感染各1例;患者进行Ⅱ期翻修术治疗后,髋关节Harris评分由术前的48.2分达到87.6分,术后随访均未见复发,治疗效果明显.结论 THA术后深部感染主要由金黄色葡萄球菌和表皮葡萄球菌感染引起,感染患者在采取Ⅱ期翻修术进行治疗后疗效明显,随访未发现复发,可视为THA术后深部感染有效治疗方法.     

医学定向生与非定向生学习动机与差异研究

对医学定向生与非定向生学习动机与需求差异进行分析研究.结果发现:在成绩成就、就业生活和报答父母维度中各有1选项得分靠前,而得分最低的均为回避失败维度中3个选项;抱负奉献和就业生活2个维度上定向生与非定向生得分差异有统计学意义,而其它3个维度得分差异无统计学意义;抱负奉献维度得分年级差异有统计学意义.因此建议通过教师言传身教、学生工作老师的思想教育、社会实践活动和心理疏导等可缩小差异.     

DNA感受器AIM2在肿瘤中的作用研究进展

DNA感受器黑色素瘤缺乏因子(AIM2)作为启动固有免疫应答的胞内DNA模式识别受体,能够特异性识别病原体释放入胞浆中的dsDNA,通过组装炎症小体调控细胞焦亡与炎性细胞因子的分泌.近年研究发现AIM2在多种肿瘤中有异常表达,在结直肠癌、肝癌中表现为抑癌效应,在皮肤鳞状细胞癌中却表现出促癌效应,沉默AIM2可减轻癌症患...     

去交感神经状态对肝部分切除后肝再生的影响

目的：建立去交感神经状态动物模型并探讨去交感神经状态下对肝切除后肝再生的影响。方法：雄性Wistar大鼠共90只,用6-OHDA制作去交感神经状态动物模型。其中30只大鼠分为实验组和对照组各15例。按Higgins和Anderson方法加以改良,作肝左叶和肝中叶切除（约占全肝的68%）。实验组加做去交感神经模型。术后第7天全部动物经抽血处死,计算相对肝重（HMI）、肝再生率的指数（RLR）和有丝分裂指数（MI）。肝脏DNA合成率用^3H标记胸腺嘧啶核苷（^3H-TdR)掺入法测得。结果：注射6-OHDA后3-14d,NE含量明显降低。行肝切除后两组大鼠术后7d均无死亡,实验组大鼠HMI、RLR、MI和^3H-TdR DNA掺入量较对照组均明显下降（P＜0.01)。结论：6-0HDA可明显起到化学性去交感神经的效果。交感神经在存在与否对肝切除后肝再生具有明显影响,去交感神经状态可抑制肝再生的进程。     

2型糖尿病慢性并发症120例分析

目的分析住院2型糖尿病患者慢性并发症情况,为防治2型糖尿病并发症提供依据。方法以2008年1月—2010年12月在第四军医大学唐都医院住院的2型糖尿病患者120例作为研究对象,设计统一调查表,按病历记录顺序,分别收集住院患者姓名、性别、病程、年龄、糖化血红蛋白、血糖、血脂和相关检查及病史等。结果与健康对照组比较,2型糖尿病患者血中总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)和低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显升高(P<0.05或0.01),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无显明改变(P>0.05)。在120例糖尿病中,微血管并发症发生率为24.2%(29/120),大血管并发症发生率为5.8%(7/120),合并症中以高血压、高脂血症和脂肪肝所占为多,感染的发生率也相对较高,为23.3%(28/120)。此外,2型糖尿病微血管并发症以糖尿病视网膜病变为多,该并发症与病程、三酰甘油呈正相关(P<0.05)。结论对2型糖尿病患者进行并发症筛查,做到早发现早治疗,这对控制2型糖尿病并发症发展具有重要临床意义。