二十碳五烯酸对E.coli LF82感染后肠上皮细胞紧密连接蛋白ZO-1 mRNA的影响

目的探讨二十碳五烯酸(EPA)对黏附侵袭性大肠杆菌(AIEC)LF82感染后肠上皮细胞(Caco-2)紧密连接蛋白(ZO-1)表达的影响。方法用Caco-2细胞株建立体外肠上皮细胞紧密连接模型,分为EPA处理组,EPA 0、25、50、100、200μmol/L干预96 h;以及EPA(EPA 0、25、50、100、200μmol/L)+E.coli LF82联合处理组,在不同浓度EPA干预96 h的基础上,予E.coli LF82分别干预0 h、6 h、12 h。通过细胞形态学观察,MTT法测定细胞生长曲线,以及细胞膜两侧碱性磷酸酶(ALP)活性检测对Caco-2细胞模型进行评价。流式细胞术检测不同浓度EPA对Caco-2细胞凋亡的影响。RT-q PCR检测EPA和/或E.coli LF82作用于Caco-2细胞后ZO-1 m RNA的表达情况。酶联免疫吸附法检测Caco-2细胞上清中TNF-α的变化。结果 EPA25、50μmol/L处理后,Caco-2细胞存活率均高于0浓度组,且增高呈浓度依赖性(P0.05);EPA100、200μmol/L处理组的细胞存活率下降呈浓度依赖性,均低于0浓度组(P0.05)。EPA浓度为100、200μmol/L时,细胞凋亡率较0浓度组增加(P0.05)。单独E.coli LF82干预Caco-2细胞6 h、12 h后,ZO-1 m RNA表达随处理时间延长而减少,均低于未处理组(P0.05)。EPA 25、50μmol/L干预联合E.coli LF82处理6 h或12 h,Caco-2细胞的ZO-1 m RNA表达随EPA浓度增加而增加,均高于E.coli LF82单独处理组(P0.05)。单独E.coli LF82处理6 h、12 h组的TNF-α分泌随干预时间延长而增加,均高于未处理组(P0.05)。EPA25、50μmol/L联合LF82处理6 h或12 h,细胞上清液中TNF-α分泌量随EPA浓度的增加而减少,均少于单独LF82处理组(P0.05)。结论 EPA能有效预防E.coli LF82感染后肠上皮细胞紧密连接的破坏,抑制炎症因子的分泌,对肠黏膜屏障有一定的保护作用。     

儿童便秘的基础治疗

儿童便秘诊治已引起临床医师的重视,有关诊断检查已有较详细论述[1~7]。但患儿家长及临床医师更关注治疗方案的选择与确定,特别是一般治疗在既往的论述中较为笼统,且偏重于“原则”,不便实施。2003年国内成人消化科召开全国便秘专题讨论会,并发表慢性便秘的诊治指南[8,9](以下简称诊治指南),诊治指南的背景、思路和依据及诊治分流均有详细论述。强调慢性便秘患者需接受综合治疗,恢复排便生理,重视一般治疗,加强对排便生理和肠道管理的教育,采取合理的饮食习惯,如增加膳食纤维含量、增加饮水量以加强对结肠刺激,并养成良好的排便习惯,避免用…     

排便习惯训练与儿童功能性便秘发病相关分析

为探讨排便习惯训练(DHP)对小儿功能性便秘(FC)发病的影响，并确定DHP。在预防、治疗小儿FC的作用，自行拟订DHP情况调查问卷，由经专题培训的人员，对38例FC患儿观察组及92名健康对照组小儿家长依据问卷内容进行详细调查，有关数据经U检验行统计学处理。结果表明，观察组未进行DHP者占42．10％，不规范DHP者57．90％。对照组小儿自6个月开始全部进行规范DHP，其中排软便者84．78％，条形干便14．13％，球形干便1．09％，患FC者仅1例。两组小儿膳食结构差异无显著性。表明小儿FC的发病与未曾进行或不规范的DHP高度相关，DHP在预防和治疗小儿FC时有重要作用。     

反应元件结合蛋白磷酸化与海马缺氧缺血再灌注后神经元修复的关系

目的　探讨缺氧缺血再灌注后海马神经元的存活机制。方法　 5 6只 7日龄SD鼠随机分为假手术对照组、缺氧缺血脑损伤 (HIBD)组。制备HIBD并再灌注模型。多普勒监测血流变化。免疫组化检测反应元件结合蛋白磷酸化 (p CREB)在HIBD不同再灌注时期海马区的表达。Thionin染色及Turnel法检测神经元的凋亡。结果　HIBD再灌注 3、2 4h仔鼠右侧海马各区p CREB表达达高峰 ,7d后降至对照组水平 ;对照组两侧 p CREB有基础表达 ,但无差别。检测凋亡发现 :右侧海马锥体细胞在HIBD再灌注 2 4h后已有明显凋亡 (P <0 .0 1) ,但 7d后神经元无明显丢失。假手术组海马极少数神经元凋亡。结论　p CREB可能是神经元HIBD后修复、存活的关键因素     

婴儿痉挛脑电特点变化55例随访研究

目的婴儿痉挛是儿童癫痫的常见类型,易形成癫痫性脑病。探讨婴儿痉挛的脑电图特征与病情转归之间的相互关系和临床意义。方法通过临床观察、随访,分析55例婴儿痉挛的脑电图特征及变化形式。结果婴儿痉挛脑电图典型表现为高峰节律紊乱,呈多样性;随年龄增长,高峰节律紊乱消失、发生多种形式变化;发病初期有良好睡眠纺锤波形患儿中预后不良占46.7%,纺锤波出现不佳及未出现纺锤波患儿中预后不良占82.5%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论随年龄增长,婴儿痉挛患儿脑电图高峰节律紊乱消失、呈多种形式变化;发病初期睡眠纺锤波的出现与患儿预后有关。     

胃镜诊断先天性肥厚性幽门狭窄4例

0引吉先天性肥厚性幽门狭窄（CHPS）是新生儿及婴儿早期以呕吐为主诉的上消化道先天性畸形，X线钡餐和B型超声检查为主要确诊手段．1993－10以来，我们对4例临床诊断为CHPS患儿进行了纤维胃镜检查．结果报告如下．l对象和方法1．1对象CHPS患儿4（男3，女1）例，（18～46）日龄．术前均有典型的非胆汁性喷射状呕吐．其中1例并有呕血史，呕吐出现时间为生后11d～28d，均行幽门肌切开术，术后7d～10d，呕吐症状消失．回．2方法对临床诊断CHPS患儿胃镜检查前下胃管，温生理盐水洗胃，安定0．2ms／ks～0．8ms／ks，im，镇静，左侧卧位，…     

小儿急性小脑共济失调9例

<正> 临床资料 1 一般资料 本组9例,男6例,女3例,年龄1～2岁3例。4～5岁5例,12岁1例。 2 临床特征 9例病前均有发热(T38～39℃)、流涕、咳嗽,热退后7～14d出现小脑症状;无脑干、颅神经受累表现。2例步态不稳,5例不能 独坐,不能站立,2例震颤,其中1例伴抽搐;37例辨距不良,3例眼震,4例肌张力低下,腱反射减弱,6例构音障碍;3例指鼻试验、轮替动作不能;4例具有步态不稳、震颤、眼球运动异常三大典型临     

新生儿硬肿症抗氧化能力的初步研究

本文应用微量荧光法和放免法测定了135例新生儿硬肿症患儿血清维生素E（VE）和红细胞内超氧化物歧化酶（RBC－SOD）。结果显示：新生儿硬肿症血清VE浓度和RBC－SOD含量均明显低于正常对照（P＜0．01），且随着硬肿程度的增加而降低。经治疗硬肿消退时，血清VE浓度较治疗前稍有下降，两者无统计学差异（P＞0．05）；RBC－SOD含量明显增加，但仍低于正常对照（P＜0．05），提示新生儿硬肿症抗氧化能力不足，进一步探讨了血清VE和RBC-SOD降低的可能原因，建议应用抗氧化剂治疗，减轻脂质过氧化损伤，降低病死率。     

苍苓止泻液不同途径给药在婴幼儿秋季腹泻中的临床研究

目的观察苍苓止泻液对婴幼儿秋季腹泻的疗效 ,并比较不同途径给药对疗效的影响。方法将大便标本轮状病毒抗原阳性的腹泻患儿随机分为 3组 ,分别采用常规治疗 (A组 ) ,常规治疗加苍苓止泻液口服 (B组 ) ,常规治疗加苍苓止泻液保留灌肠 (C组 ) ,对比观察 3组的临床疗效及轮状病毒转阴率。结果A、B、C 3组总有效率分别为 71.4 % ,88.6 % ,97.1%。B组、C组总有效率均高于A组 (P <0 .0 1) ;B组与C组总有效率比较无明显差异 ,但两组疗效构成比不同 ,C组显效率高于B组 (P <0 .0 5 ) ;轮状病毒转阴率分别为 37.1% ,6 2 .8% ,86 .9%。C组转阴率均高于A组、B组(P <0 .0 1)。结论苍苓止泻液治疗小儿病毒性腹泻有较好的疗效 ,不同给药途径对疗效亦有影响。     

儿童慢性便秘的临床特点及治疗

便秘（constipation）是指以大便干燥、排便困难,排便时间间隔久或虽有便意而排不出大便等一系列症状为临床表现的疾病,是儿童时期的常见病与多发病,影响儿童生活质量,给儿童及家长带来痛苦。了解便秘的临床特点及诊治流程,对于合理及有效地治疗便秘有重要的意义。