两种奥美拉唑三联疗法治疗幽门螺杆菌阳性十二指肠球部溃疡费用与疗效分析

目的　比较两种治疗方案根治幽门螺杆菌 (Hp)的疗效和费用 ,探讨经济、有效、适合基层及农村情况的Hp根除方案。 方法　采用开放性对照的研究方法 ,将 1 1 0例Hp阳性的十二指肠球部溃疡患者分成两组 ,A组 5 5例予奥美拉唑 (洛赛克 ) +阿莫西林 +甲硝唑 ,B组 5 5例予奥美拉唑 (彼司克 ) +呋喃唑酮 +四环素。以溃疡愈合与Hp根除为观察终点 ,并进行费用 -疗效分析。 结果　A、B两组溃疡愈合率分别为 94 .5 %、92 .7%(P >0 .0 5 ) ,Hp根除率分别为 92 .7%、90 .9%(P >0 .0 5 )。B组方案每愈合一例溃疡费用为 1 90 .9元 ,比A组方案少了 96 4 .9元 ,B组方案每根除一例Hp感染费用为 1 94 .7元 ,比A组方案少了 983.8元 ,B、A两组愈合溃疡及根除Hp感染的费用 -效果比均为 0 .1 7。结论　奥美拉唑 (彼司克 ) +呋喃唑酮 +四环素三联治疗十二指肠球部溃疡疗效好 ,不良反应少 ,经济实用 ,值得在基层及农村推广应用。     

生脉注射液、酚妥拉明及辅酶Q_(10)治疗慢性肺源性心脏病心力衰竭35例疗效观察

目的观察中西医结合疗法对慢性肺源性心脏病(肺心病)心力衰竭(心衰)的疗效,探讨适合基层治疗肺心病心衰简便有效的方法。方法采用开放性对照研究的方法,将69例慢性肺心病心衰患者随机分成2组,均予常规治疗,在此基础上治疗组35例予生脉注射液、酚妥拉明、辅酶Q10联合方案治疗,疗程均为10d。结果总有效率治疗组为97%,对照组为79%,2组比较有显著性差异(P<0.05)。结论生脉注射液、酚妥拉明、辅酶Q10联合应用对慢性肺心病心衰疗效好,方法简便,无不良反应,值得在基层推广。     

切开复位内固定治疗可修复性桡骨头骨折体会

桡骨头骨折为桡骨近端关节内骨折,因骨折粉碎移位,复位固定困难,故多数学者主张桡骨头切除术,但术后常导致肘关节不稳、疼痛、创伤性关节炎等发生。我院自2001年5月以来应用小T型接骨板切开复位内固定治疗可修复性桡骨头骨折16例,取得满意疗效。报告如下。1资料与方法1.1临床资     

异甘草酸镁注射液联合还原型谷胱甘肽治疗慢性病毒性肝炎的效果观察

目的：研究异甘草酸镁注射液联合还原型谷胱甘肽对慢性病毒性肝炎患者肝功能及血清炎症因子水平的影响。方法：收集医院2020年3月至2022年1月收治的200例慢性病毒性肝炎患者为研究对象,采用随机数字表法分为A组和B组,各100例。B组采用还原型谷胱甘肽治疗,A组采用异甘草酸镁注射液联合还原型谷胱甘肽治疗。比较两组临床疗效、肝功能指标、肝纤维化指标、血清白细胞介素-6(IL-6)、C反应蛋白（CRP）、巨噬细胞移动抑制因子（MIF）、可溶性生长刺激表达基因2蛋白（s ST2）水平以及不良反应发生率。结果：A组临床总有效率为94.00%(94/100),高于B组的84.00%(84/100)(P<0.05);治疗4周后,A组血清白蛋白（ALB）水平高于B组,血清谷丙转氨酶（ALT）、谷草转氨酶（AST）、总胆红素（TBil）水平低于B组（P<0.05）;治疗4周后,A组血清层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）、Ⅲ型前胶原（PCⅢ）、Ⅳ型胶原（Ⅳ-C）水平低于B组（P<0.05）;治疗4周后,A组血清IL-6、CRP、MIF、s ST2水平低于B组（P<0.05）;A组...     

三磷酸腺苷二钠片的含量考察

为保证临床用药安全、有效,对本市辖区内的生产、经营、医疗单位的三磷酸腺苷二钠片含量进行考察,结果表明含量不合格率达52．0％,对含量下降的各种原因进行初步分析讨论。     

艾迪注射液联合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌

目的观察艾迪注射液联合高强度聚焦超声治疗原发性肝癌的近期疗效及安全性。方法采用随机分组方法,将符合入选标准原发性肝癌患者分为2组,治疗组26例给予艾迪注射液＋高强度聚焦超声治疗,对照组24例行单纯高强度聚焦超声治疗。观察2组患者治疗前后瘤体大小、AFP、外周血T淋巴细胞亚群、NK细胞水平、血常规、肝肾功能以及治疗前后临床症状的变化及毒副反应。结果治疗组有效率（CR＋PR）77%,对照组58%（P均〈0.05）。治疗后2组AFP均有显著下降（P〈0.01）,而治疗组下降程度较对照组更明显（P〈0.01）。治疗后治疗组患者的肝区疼痛、发热、腹胀、纳呆、黄疸等症状改善程度均优于对照组（P均〈0.05）,CD3＋、CD4＋、CD4＋/CD8＋及NK水平改善程度均显著优于对照组（P均〈0.01）。2组患者治疗中均无明显不良反应。结论艾迪注射液联合高强度聚焦超声可以有效地消灭肿瘤及残癌细胞,增强机体免疫功能,是失去手术治疗机会的中晚期肝癌患者有效治疗方法之一。     

不同食管支架置入手术方式应用于晚期食管癌患者的临床对比研究

目的 对比不同食管支架置入手术方式对晚期食管癌患者手术安全性、临床效果和术后并发症等方面的影响,对临床医师为晚期食管癌患者选择适合的支架置入方式提供一定参考。方法 回顾性分析2016年12月至2019年12月在惠州市中心人民医院及博罗县人民医院消化科确诊为晚期食管癌并且行食管支架置入术的89例患者的临床资料。42例患者为胃镜直视下食管支架置入,简称胃镜组; 47例患者为数字减影血管造影(DSA)透视下食管支架置入,简称DSA组。对两组手术成功率、手术时间、临床疗效、术后并发症情况、术后生存质量、术后平均生存时间、术后营养改善状况等方面进行统计和对比分析。结果 两组患者食管支架置入术成功率都均为100%,吞咽困难情况均得到一定改善,两组手术总有效率差异无统计学意义(P> 0.05);胃镜组的手术时间显著少于DSA组患者(P <0.05);胃镜组术后出血率为47.6%,显著高于DSA组的21.3%(P <0.05);两组患者术后胸痛率、再狭窄率、支架移位率等并发症差异均无统计学意义(P> 0.05);两组术后生存质量和生存时间差异无统计学意义(P> 0.05)...     

股骨粗隆间骨折的治疗体会

近年来,随着内固定技术的发展和围手术期治疗水平的提高,除有手术禁忌证者外,对于股骨粗隆间骨折学者们都主张实施手术治疗;而在众多的手术方法中,DHS和PFN内固定已成为公认的较为理想的治疗方法。     

胰岛素抵抗、PAI-1与糖尿病肾病的相关性研究

目的探讨胰岛素抵抗(IR)程度、血浆组织纤溶酶原激活物抑制剂-1(PAI-1)水平与2型糖尿病肾病(DN)患者病情严重程度的相关性。方法连续收集2010年1月至2012年11月在我院肾内科病区及内分泌科病区住院并诊断为DN的患者122例,按尿蛋白排泄率(UAER)水平分为微量白蛋白尿组(60例)和大量白蛋白尿组(62例)两组,检测DN患者血浆空腹胰岛素(Fins)、PAI-1水平并计算胰岛素抵抗指数(HOMA-IR),比较两组患者上述指标的差异,采用多因素Logistic回归分析方法分析HOMA-IR、PAI-1水平、低密度脂蛋白、总胆固醇、高血压、性别等多个自变量与DN患者病情严重程度(UAER>200μg/min)的相关性。结果大量白蛋白尿组DN患者血浆Fins、PAI-1水平及HOMA-IR均明显高于微量白蛋白组(P<0.01),Spearman相关分析显示DN患者HOMA-IR与PAI-1呈正相关(r=0.495,P<0.05),多因素Logistic回归分析显示HOMA-IR,PAI-1与糖尿病病程均是DN严重程度的独立预测因子。结论胰岛素抵抗、PAI-1是DN形成和发展的重要因素,两者相互作用加重DN的病情。     

头孢替唑钠联合炎琥宁注射液治疗急性感染性心内膜炎65例分析

目的探讨头孢替唑钠联合炎琥宁注射液治疗急性感染性心内膜炎（AIVE）的临床疗效。方法65例急性AIVE患者随机分为两组：对照组予以头孢替唑钠注射治疗，治疗组在此基础上加用炎琥宁注射液静脉滴注。观察两组患者治疗前后血清降钙素原（PCT）、C-反应蛋白（hs-CRP）及血沉（ESR）变化；评估生存质量及总有效率。结果两组患者经治疗血清PCT、CRP水平及ESR均降低，治疗组降低更显著（P＜0.05）；治疗组生存质量及总有效率均显著高于对照组（P＜0.05）。结论头孢替唑钠联合炎琥宁注射液可以有效减轻AIVE患者的机体炎症，提高生存质量，疗效安全可靠。