30例无痛分娩临床应用的体会

对产妇分娩运用硬膜外阻滞镇痛(以下简称无痛分娩)进行了观察研究．结果表明无痛分娩对产妇镇痛效果及产程缩短效果非常显著，对新生儿阿氏评分、产后出血及尿潴留无影响．故无痛分娩对母儿无明显副作用，值得临床推广．     

食管吻合口瘘治愈1例的临床观察护理体会

食管癌术后并发吻合口瘘是术后严重的并发症,也是术后死亡的重要原因之一.如不及时处理随时可危及患者生命.[1]积极妥善治疗和处理是对减少并发症的发生和降低死亡率的重要因素.因此我们通过吻合口瘘的综合原因分析,术后评估严密观察病情,胸腔穿刺、胃肠减压、胸腔闭式引流管的护理,静脉营养支持,有效的应用抗生素等护理措施,精心治疗及护理,使病人吻合口瘘治愈康复出院,我科于2010年2月2日施行了一例胸食道癌切除术.现将病情总结如下:     

谷胱甘肽对染锰大鼠生精细胞凋亡与增殖的影响

目的:研究谷胱甘肽(GSH)对染锰大鼠生精细胞凋亡与增殖的作用及机制。方法:雄性SD大鼠48只随机分为6组,各组给锰途径为腹腔注射。采用TUNEL法检测生精细胞凋亡指数(AI);免疫组织化学法检测生精细胞增殖细胞核抗原(PCNA)表达。结果:与空白对照组比较,GSH对照组和15mg/kg GSH组生精细胞AI与生精细胞PCNA增殖指数(PI)均无显著性差异;与各自对应的单纯染锰组比较,15mg/kg GSH组和30mg/kg GSH组生精细胞AI均显著降低而PI均显著升高;30mg/kg组与15mg/kg组比较,生精细胞AI显著升高而PI显著降低;各组大鼠生精细胞AI和PI呈负相关。结论:15mg/kg和30mg/kg氯化锰可诱发大鼠睾丸生精细胞凋亡,两者存在剂量-效应关系;各组大鼠睾丸生精细胞AI和PI呈显著负相关;GSH对锰诱发大鼠生精细胞凋亡具有拮抗作用;GSH可能拮抗锰对大鼠生精细胞增殖的抑制作用。     

β-珠蛋白生成障碍性贫血基因分析

本文分析了宜昌地区3个家系8例β-珠蛋白基因突变类型，发现以IVS-2-654(C→T)占多数6/8，次为41-42(-4bp)2／8．3例先证者分别为41-42(-4bp)／IVS-2-654(C→T)双重杂合子；IVS-2-654(C→T)纯合子；IVS-2-654(C→T)杂合子．β-珠蛋白生成障碍性贫血治疗困难，脾切除对于双重杂合子及纯合子患者疗效差于杂合子患者，目前进行产前诊断能达优生目的．     

哈尔滨市南岗区中小学生常见病患病情况分析

视力低下、龋齿、沙眼、营养不良、肥胖和贫血是学生常见的疾病，严重危害学生的身体健康和生长发育。了解和掌握哈尔滨市南岗区学生的患病情况，为制定防治措施提供科学依据。1资料来源与方法1．1资料来源哈尔滨市南岗区2006--2007学年度第一学期监测点中小学校共30917名学生健康监测资料。1．2方法按照《全国学生常见病体质健康调查研究实施方案及监测细则》要求进行监测和统计。监测工作由经过统一培训的卫生专业人员负责。采用SPSS统计软件，用X2检验方法，分别对哈尔滨市南岗区2006--2007学年度第一学期监测点校学生视力低下、沙眼、龋齿、营养不良、肥胖、贫血检出率进行分析。     

反复呼吸道感染儿头发微量元素及体液免疫指标的对比观察

对６１例反复呼吸道感染患儿及对照组１５３例，用日立１７０—３０型原子吸收分光光度计测定了发Ｚｎ、Ｃｕ、Ｆｅ含量；并测定了血清ＩｇＧ、ＩｇＡ、ＩｇＭ。提示复感患儿发Ｚｎ低，发Ｃｕ高，ＩｇＧ与ＩｇＡ均低于对照组。均有统计学意义（Ｐ＜０．０５～０．０１）。     

红细胞葡萄糖-6-磷酸脱氢酶缺乏症87例临床及家系分析

我院儿科从1977～1988年共收治红细胞葡萄糖—6—磷酸脱氢酶（G6PD）缺乏症87例,现将临床资料及家系调查作简要分析并探讨予防措施。 临床资料 本组病例均来自我院儿科住院病人（不包括家系成员）,其中以蚕豆为诱因致急性溶血性贫血（溶贫）67例;药物3例（伯氨奎宁2例,痢特灵1例）;婴儿     

肥胖与消瘦人群饮食规律、生活习惯调查

目的了解肥胖人群日常饮食规律和生活习惯,发现与肥胖发生密切相关的生活方式。方法选择肥胖与消瘦人群作为调查对象,采用调查问卷方式了解调查者饮食规律、生活习惯,分析肥胖与消瘦人群在饮食规律和生活习惯方面的差异。结果肥胖发生的主要年龄在25～35岁;肥胖者的吃饭速度比消瘦者快;肥胖者喜食动物性食品;生活存在压力有促使女性发生肥胖的倾向;肥胖者性格外向型较消瘦者多;晚睡早起类型的男性肥胖者比男性消瘦者多。结论肥胖人群与消瘦人群相比生活习惯和饮食规律存在一定的差异,提示生活方式也是肥胖发生的重要原因之一。     

染锰大鼠生精细胞凋亡中caspase-3 mRNA、凋亡蛋白酶活化因子-1及多聚ADP核糖聚合酶的表达变化

目的:研究染锰诱导的大鼠生精细胞凋亡过程中,天冬氨酸特异性半胱氨酸酶-3(caspase-3)mRNA和凋亡蛋白酶活化因子-1(Apaf-1)、多聚ADP核糖聚合酶(PARP)的表达及其关系,探讨它们在生精细胞凋亡过程中的作用。方法:雄性SD大鼠,设立空白对照组、低剂量(15 mg/kg MnCl_2)和高剂量(30 mg/kg MnCl_2)组。实验组分别染锰4周和6周,空白对照组给予等容生理盐水,给药途径均为腹腔注射,TUNEL法检测生精细胞凋亡,原位杂交法和免疫组织化学法检测生精细胞caspase-3 mRNA、Apaf-1和PARP的表达。结果:与空白对照组比较,各染锰组生精细胞凋亡指数(AI)和caspase-3mRNA阳性细胞率均显著升高,Apaf-1和PARP阳性细胞率均显著降低。染锰剂量相同,6周与4周组比较,以及染锰时间相同,高剂量组与低剂量组比较,生精细胞AI和caspase-3 mRNA阳性细胞率均显著升高,Apaf-1和PARP阳性细胞率均显著降低。各组大鼠生精细胞AI与caspase-3 mRNA阳性细胞率呈正相关,与Apaf-1和PARP阳性细胞率呈负相关。结论:锰可影响大鼠生精细胞caspase-3 mRNA表达,促进Apaf-1和PARP分解,导致生精细胞凋亡,产生生殖毒性效应。     

锰对大鼠生精上皮细胞色素C和波形蛋白表达及对生精功能的抑制效应

目的 研究氯化锰对大鼠生精细胞细胞色素C(cytochrome-c,cyto-c)和支持细胞波形蛋白(vimentin,VM)表达的影响及对生精功能的抑制效应.方法 将雄性SD大鼠随机分为空白对照、低剂量和高剂量组,8只/组.MnCl2组分别染锰4和6周,空白对照组给予等容生理盐水,给药途径均为腹腔注射,取睾丸采用免疫组织化学(SABC)法检测生精细胞cyto-c和支持细胞VM表达,测定睾丸脏器系数,取附睾检测精子数量和精子畸形率.结果 与空白对照组比较,各染锰组生精细胞cyto-c阳性率由80％下降至60％,VM阳性率由50％下降至2％,睾丸脏器系数由1.2％下降至1％,精子数量由1.1×107ml下降至0.2×107/ml,精子畸形率由28‰上升至64‰,且均呈一定的时间-效应关系和剂量-效应关系.各组大鼠精子数量与cyto-c和VM阳性率均呈正相关.结论 锰可诱导大鼠cyto-c和VM表达,抑制生精功能.