范忠泽教授诊治肝癌临证思路及临床经验

范忠泽教授(以下简称范师)系上海市名中医,博士生导师,享受国务院特殊津贴,行医40余载,师从我国著名肿瘤学专家刘嘉湘教授,秉承其"扶正抗癌"的学术思想,勤求古训,将辨病与辨证结合,形成独特的治疗恶性肿瘤的思路与方法,尤其对消化道肿瘤的辨治有其独到的临床经验,疗效颇为显著.笔者有幸跟师学习,现将其应用中医药治疗肝癌的临床经验介绍如下.     

超声造影肝脏影像报告与数据系统对甲胎蛋白阴性肝细胞癌的诊断价值

目的 探讨超声造影肝脏影像报告与数据系统(CEUSLI-RADS)对甲胎蛋白(AFP)阴性肝细胞癌(HCC)的诊断价值.资料与方法 回顾性分析具有HCC高危风险因素、AFP阴性的肝脏局灶性病变的超声造影资料,按照CEUS LI-RADS v2017对108例患者共112个病灶进行分类,以手术病理和(或)临床诊断作为最终...     

肠结的辩证施护

肠结是指肠腔内容物不能顺利通过肠道而引起的肠梗阻。笔者通过临床护理实践，认为护师认真仔细地观察病情对肠结患者极其重要，体会如下。     

二甲双胍对IGT的干预治疗疗效观察

近年来糖尿病（ＤＭ）和糖耐量减低（ＩＧＴ）患病率有逐年增高的趋势,研究发现几乎所有的ＤＭ患者在发生ＤＭ之前,均经过ＩＧＴ阶段。本文通过对３２例ＩＧＴ者随机分为二甲双胍治疗组及非药物干预治疗组比较分析,结果提示,二甲双胍治疗组比非药物干预治疗组ＤＭ发生率明显减少,而ＩＧＴ向糖耐量正常（ＮＧＴ）人转化者则明显增多,这可能是二甲双胍具有不刺激胰岛β细胞分泌胰岛素,且能预防和减轻胰岛素抵抗,减轻高胰岛素血症之特点,进而能针对ＩＧＴ的基本缺陷——胰岛素抵抗和胰岛素分泌异常进行干预治疗,结果可纠正ＩＧＴ患者的糖代谢紊乱,防止ＩＧＴ向ＤＭ转化,同时又能使ＩＧＴ向糖耐量正常（ＮＧＴ）人转化。因此,用二甲双胍对ＩＧＴ的干预治疗对提高ＩＧＴ人群的生活质量,减少ＤＭ的发病率具有重要的意义。     

妊高症的临床护理体会

目的减少妊高症并发症的发生和使其安全分娩、及早痊愈。方法对我院32例妊高症患者进行规范化整体护理,使妊高症病人得到及时正确的护理和治疗,避免了病情的进一步加重,促进了患者的痊愈。结果32例均痊愈出院,未发生孕产妇及新生儿死亡现象     

流行性乙型脑炎发病机制的研究进展

流行性乙型脑炎是由乙脑病毒引起的急性人畜共患疾病。乙脑病毒感染人体后首先在外周组织中扩增,随后进入中枢神经系统导致广泛的中枢神经系统炎症及血脑屏障的破坏,这一过程可能涉及脑微血管内皮细胞间紧密连接的破坏、中枢神经系统炎症介质的浸润及神经元的死亡。乙脑的发病为家庭及社会带来沉重的负担。     

肥胖初发2型糖尿病患者早期降糖治疗对血胰高血糖素、C肽的影响

目的:探讨肥胖初发2型糖尿病患者早期降糖治疗对血胰高血糖素、C肽的影响.方法:选取93例初发2型糖尿病患者,BMI≥25kg/m2为糖尿病肥胖组,共49例,BMI＜25kg/m2为糖尿病非肥胖组,共44例.2组均采用胰岛素联合口服降糖药物治疗1周,于治疗前、后分别测定血清胰高血糖素、C肽水平.结果:2组治疗前空腹及餐后胰高血糖素差异无统计学意义(P＞0.05).与治疗前比较:①糖尿病非肥胖组空腹及餐后胰高血糖素均显著下降(均P＜0.05);②糖尿病肥胖组空腹及餐后胰高血糖素较治疗前有所下降,差异无统计学意义(P＞0.05);③2组治疗后C肽均较治疗前显著升高(均P＜0.01).结论:初发2型糖尿病患者早期降糖治疗可降低血胰高血糖素水平,肥胖患者体内存在胰岛α细胞胰岛素抵抗.     

男性2型糖尿病患者颈动脉硬化与腰椎及髋关节骨密度的相关性研究

目的:探讨男性2型糖尿病患者颈动脉硬化与腰椎及髋关节骨密度的相关性。方法:本研究为回顾性调查研究130例男性2型糖尿病患者根据颈动脉彩超结果分为颈动脉硬化组66例和对照组64例。结果:①颈动脉硬化组平均糖尿病病程较对照组长,差异有统计学意义(P<0.05);颈动脉硬化组Troch、FN、Wards tri、L2、L3、L4、L2⁴及左前臂Prox的t值较对照组低,差异有统计学意义(P<0.05)。②男性2型糖尿病患者骨密度与年龄、颈动脉硬化、AKP负相关,与BMI正相关,有统计学意义(P<0.05)。结论:男性2型糖尿病合并颈动脉硬化者的骨密度较无颈动脉硬化者低,男性2型糖尿病患者的骨密度与是否合并颈动脉硬化及年龄、BMI、AKP相关。