儿童特发性间质性肺疾病与肺表面活性物质-B基因多态性的相关性研究

目的 探讨肺表面活性物质(surfactant protein,SP)-B外显子4(T131I)位点的基因多态性与儿童特发性间质性肺疾病的相关性.方法 收集2013年10月至2016年9月在深圳市儿童医院和广西医科大学附属第一医院住院诊断为特发性间质性肺疾病的患儿共67例为病例组,选择同期与特发性间质性肺疾病无关的因呼吸道感染在深圳市儿童医院住院的102例患儿为对照组,采用SP-B全外显子和侧翼区高通量测序法对所有病例采集的标本进行检测,分析外显子4(T131I)位点的基因型和等位基因分布.结果 病例组和对照组SP-B基因外显子 4(T131I)位点的基因型均可检出3 种,CC、CT及TT型,病例组所占比例分别为67.16%、25.37%、7.46%,对照组分别为56.86%、35.29%、7.84%,两组基因型分布的差异无统计学意义(χ2=1.981,P=0.371);病例组C等位基因频率为79.85%,对照组为74.51%,差异无统计学意义(χ2=1.288,P=0.256).对照组SP-B基因外显子 4(T131I)位点的基因突变频率为43.14%(44/102),与人类基因组千人人群数据库基因突变频率平均值52.00%比较,差异无统计学意义(P>0.05);与欧洲千人人群数据库基因突变频率53.88%、南亚千人人群数据库基因突变频率45.50%和美洲整体人群数据库基因突变频率41.93%比较,差异无统计学意义(P>0.05),而与东亚千人人群数据库基因突变频率26.39%和非洲千人人群数据库基因突变频率80.18%比较,差异有统计学意义(P<0.05).结论 SP-B 基因外显子4(T131I)位点的基因多态性与儿童特发性间质性肺疾病易感性不存在相关性,外显子4(T131I)位点的基因突变频率与种族人群和地域具有一定的差异性.     

湿润烧伤膏联合乳酸依沙吖啶湿敷在高龄患者慢性伤口中的应用

慢性伤口是指愈合时限延长,不能正常自愈,而需借助外力才能愈合的伤口,多发于长期卧床、身体状况较差的高龄患者。伤口迁延不愈,严重影响了患者的生活质量。     

社区老人健康状况和医疗保健的调查分析

为了解目前社区居民的健康和医疗保健现状 ,利用我院对五云镇朝晖社区、北门社区居民建立健康档案的时机 ,对社区60岁以上老人调查结果进行统计分析。现将结果报告如下。1　对象和方法1.1　调查对象　社区 60岁以上老人 2 95例。1.2　调查方法　按个人健康档案中的内容采用上门     

三种产地酸枣仁饮片中酸枣仁皂苷的含量比较研究

目的:对三种产地酸枣仁饮片中酸枣仁皂苷含量进行比较研究.方法:高效液相色谱法,蒸发光散射检测器检测.结果与结论:三种产地的酸枣仁饮片中酸枣仁皂苷含量差异较大,其中河北产与山西产酸枣仁含量较高,而陕西产稍差,从而为进一步制定酸枣仁饮片的质量标准和确定道地药材奠定了基础.     

毒性T细胞抗原4功能性遗传多态与儿童哮喘发病风险的关系

目的毒性T细胞抗原4（cytotoxic T-lymphocyte antigen-4,CTLA-4）是细胞免疫调控过程中的关键因子,在哮喘发病过程中起重要作用。本研究探讨CTLA-4编码区遗传多态＋49 G〉A单核苷酸多态与深圳地区儿童哮喘遗传易感性的关系。方法以聚合酶链反应（PCR）和限制性片段长度多态性（restriction fragment length polymorphism,RFLP）分析方法,检测了118例哮喘患儿和160例正常对照者CTLA-4＋49 G〉A基因型,比较不同基因型与哮喘发病风险的关系。结果 CTLA-4＋49 A等位基因频率在哮喘患儿和正常对照中的分布有显著性差异（32.6%vs 24.7%,P=0.039）。CTLA-4三种基因型GG、GA和AA在病例和对照组中的分布有统计学显著性差异（P=0.031,趋势检验）,携带CTLA-4 AA或GA基因型者罹患哮喘的风险是GG基因型携带者的1.62倍（95%CI,0.95-2.68,P=0.05）。结论 CTLA-4单核苷酸多态＋49 G〉A可能是我国儿童哮喘的遗传易感因素。     

基层医院通过质量持续改进提高透析护患满意度的体会

目的探讨质量持续改进在基层医院提高透析护患满意度的效果。方法回顾性分析了2016年11月~5月持续质量改进在221例血透患者中的应用,如启用L型大单、停用电视机、营造安全舒适的透析环境;实施个性化责任制护理,使用超滤曲线,降低低血压发生率,提高患者满意度;实施三至六眼轮回绳梯式穿刺法,保护患者血管资源,保护患者生命线;运用多种健康宣教方式,提高患者健康知识,密切护患关系;实行人性化弹性排班,细化工作量,创新科室二级绩效考核方案,以提高护士满意度。比较质量持续改进前后护士与患者的满意度。结果通过前后6个月临床实践,护士对护理工作的满意度提高了28%,患者对透析室护理工作的满意度提高了27%。结论基层医院血透中心,运用以上护理管理革新及持续质量改进,能提高护理人员及患者满意度,能提高患者生活质量。     

鄱阳湖血吸虫病重流行区以自然村为单元分层化疗的费用-效果研究

为探讨鄱阳湖血吸虫病重疫区较佳的化疗方案。1995年－1996年在鄱阳湖区的万户乡塘美村和南峰乡余晃村两个血吸虫病重度流行村中的24个自然村进行研究。塘美村以自然村为单元，按不同感染水平分层实施相应分层化疗，余晃村按行政村为单元全民化疗，平行比较两种化疗方案的费用一效果。试区概况都昌县属鄱阳湖区血吸虫病重度流行县之一，选择的塘美、余晃村均种棉花、油菜、水稻为主兼捕渔业，村周围草洲螺情生态环境及村民生产生活接触疫水频率大致相同。塘美村总人口3775人，6－60岁2542人，进点前居民粪检阳性率12.28％，耕牛101头，感染…     

高家村人群血吸虫病化疗后居民重复感染情况的观察

1990年12月—1992年l月,对都昌县血吸虫病重疫区高家村进行了人群化疗后居民重复感染的观察,现将结果报告如下.     

多层螺旋CT动脉重建对原发性肝癌综合治疗的指导作用

目的探讨多层螺旋CT（MSCT）动脉重建对原发性肝癌（PHC）综合治疗评估的指导作用。方法对30例肝癌患者MSCT增强扫描资料进行分析,应用动脉期行多平面重组（MPR）、曲面重建（CPR）及容积再现（VR）技术重建肝动脉图像,观察肝肿瘤位置形态、肿瘤与肝动脉的空间解剖关系,以及肿瘤的供血动脉情况。结果肿瘤位于左肝5例、右肝25例,最大径（6.8±2.5）cm;肝动脉变异7例,变异率为23.3%（7/30）;存在邻近脏器来源的供血动脉21例,其中起源于右膈下动脉13例,左膈下动脉4例,胃左动脉2例,肠系膜上动脉1例,胃十二指肠动脉动脉1例。结论MSCT动脉重建可准确评估PHC患者的肝动脉及肿瘤供血动脉的解剖和变异,以及肿瘤供血情况,对综合治疗具有重要的临床指导价值。     

冈上肌体积重建与定量分析对冈上肌撕裂术后肩关节外展功能的预测价值

目的探讨冈上肌体积重建与定量分析对冈上肌撕裂术后肩关节外展功能的预测价值。方法选取2016年5月至2020年1月在舟山医院就诊的冈上肌撕裂患者148例作为研究对象。所有患者均接受关节镜下肩袖修复术,记录术前、术后即刻和术后1年冈上肌MRI完整Y视图、Y视图内侧1cm（Y+1）视图、Y视图内侧2cm（Y+2）视图,使用AW4.7后处理软件生成冈上肌三维重建模型,计算肌肉的横截面积和三维体积;记录冈上肌撕裂患者术后肩关节外展功能,并根据患者肩关节外展功能分为良好组99例和障碍组49例。多因素logistic回归分析冈上肌撕裂术后影响肩关节外展功能的因素。ROC曲线评估冈上肌体积重建与定量分析对冈上肌撕裂术后肩关节外展功能的预测效能。结果与术前比较,术后即刻Y视图、Y+1视图、Y+2视图冈上肌体积均增加（均P＜0.05）;与术后即刻比较,术后1年Y+1视图和Y+2视图冈上肌体积均增加（均P＜0.05）。多因素logistic回归分析显示冈上肌撕裂情况（OR=2.460）、术后即刻冈上肌体积Y视图（OR=1.059）、术前冈上肌体积Y+1视图（OR=1.038）、术后即刻冈上肌体积Y+1视图（OR=1.062）、术前冈上肌体积Y+2视图（OR=1.065）、术后即刻冈上肌体积Y+2视图（OR=1.036）均是影响冈上肌撕裂术后肩关节外展功能的影响因素（均P＜0.05）。ROC曲线显示术后即刻冈上肌体积Y+2视图预测效能最优。结论术后即刻冈上肌体积Y+2视图预测冈上肌撕裂术后肩关节外展功能恢复状况具有较好的价值。