骨科创伤患者护理阶段预见性护理程序的应用研究

目的分析骨科创伤患者护理阶段预见性护理程序的应用。方法选取2017年4月至2018年11月我院收治的骨科创伤患者83例为研究对象,随机数字表法分为对照组41例,主要为常规护理,观察组42例主要为预见性护理,对比两种护理方式的效果。结果两组患者受伤至就诊时间并无较大差异(P 0.05);观察组患者有效抢救时间更长、住院时间更短(P0.05);观察组并发症率少于对照组(P0.05);观察组抢救成功率显著高于对照组(P0.05)。结论为骨科创伤患者予以预见性护理程序时,可有效降低并发症,提升护理效果,有临床应用价值。     

硫酸多粘菌素B治疗多重耐药革兰阴性菌感染所致医院获得性肺炎的效果及疗效影响因素分析

目的 分析硫酸多粘菌素B应用于多重耐药革兰阴性菌感染所致医院获得性肺炎治疗的效果,并分析总结影响其疗效的相关因素。方法 选取2022年01月—2023年10月期间在我院接受治疗的多重耐药革兰阴性菌感染所致医院获得性肺炎患者80例,对其临床资料进行回顾性分析。根据治疗方案不同分组,对照组予以舒巴坦钠治疗,观察组加用硫酸多粘菌素B治疗,比较两组治疗效果,并分析影响观察组治疗效果的相关危险因素。结果 治疗2周后,观察组CPIS评分、PCT水平均低于对照组,治疗有效率高于对照组(P<0.05)。观察组中治疗有效与治疗无效患者的年龄、血管活性药物使用、APACHEⅡ评分、机械通气情况、鲍曼不动杆菌感染情况比较,P<0.05。经多因素回归分析显示,年龄≥60岁、高APACHEⅡ评分、使用血管活性药物、使用机械通气、鲍曼不动杆菌感染都是导致硫酸多粘菌素B治疗无效的独立危险因素。结论 硫酸多粘菌素B在多重耐药革兰阴性菌感染所致医院获得性肺炎治疗中的临床疗效确切,患者年龄、血管活性药物使用、APACHEⅡ评分、机械通气情况、鲍曼不动杆菌感染都会对其治疗效果造成一定影响。     

臭氧消融术治疗腰椎间盘突出症的护理体会

腰椎间盘突出症是骨科的常见病,表现为腰痛及下肢痛为主要症状,直腿抬高试验阳性为主要体征。轻者局部功能活动受限,严重者日常生活不能自理。一般治疗方法并不能完全治愈,且易复发,手术治疗虽然能够根除,但患者要承担手术风险和痛苦。自2006年我科室引进臭氧微创技术后,治疗多例腰椎间盘突出症均取得很好的疗效,现将护理体会总结如下。     

肺泡灌洗液二代测序在儿童社区获得性肺炎诊疗中的应用价值

目的 探讨肺泡灌洗液二代测序(NGS)在儿童社区获得性肺炎(CAP)诊疗中的应用价值。方法 选取2021年6月至2022年7月九江市妇幼保健院儿童呼吸科收治的116例CAP并行纤维支气管镜肺泡灌洗的患儿为研究对象,采集患儿肺泡灌洗液行NGS检测,同时完善相关的传统病原微生物检测。比较2种方法检测病原体的阳性率、病原学分布情况及检测结果的一致性。结果 116例患儿经传统病原微生物检测,共检出阳性94例(81.03%),其中细菌感染4例(3.45%)、病毒感染2例(1.72%)、肺炎支原体感染83例(71.55%)、肺炎衣原体感染5例(4.31%),包含混合感染9例(7.76%);对肺泡灌洗液进行NGS检测,共检出阳性111例(95.69%),其中细菌感染62例(53.45%)、病毒感染58例(50.00%)、肺炎支原体感染99例(85.34%)、真菌感染5例(4.31%),包含混合感染63例(54.31%)。肺泡灌洗液NGS对细菌、病毒与肺炎支原体检出率高于传统病原微生物检测,差异有统计学意义(P<0.05);NGS检测与传统病原学检测检出率一致性不佳(Kappa=-0.079,P...     

四川7家医院住院老年肿瘤患者综合评估结果分析

目的分析四川7家医院住院老年肿瘤患者综合评估结果及预后。方法 2012年7月到2014年1月间对四川省7家医院488例年龄≥65岁的住院老年肿瘤(肺癌、前列腺癌、结直肠癌和恶性淋巴瘤)患者进行综合评估,分析老年综合征情况并比较不同功能组患者随访1年的预后情况。应用SPSS 22. 0统计软件对数据进行分析。组间比较用χ2检验。结果 488例患者中严重合并症占76. 4%(373/488),工具性日常生活能力(IADL)受损占68. 6%(335/488),视力障碍占68. 2%(333/488),跌倒高危人群占51. 0%(249/488),社会支持不足占10. 0%(49/488)。65~75岁组患者营养不良风险和营养不良患者比例高于76~85岁和 85岁组患者,差异有统计学意义(P 0. 001)。37. 5%(183/488)的老年肿瘤患者随访期内发生肿瘤恶化进展/复发,功能障碍组患者恶化进展/复发率(41. 5%,92/222)高于功能独立组(16. 7%,4/24)和失能组(36. 0%,87/242),差异具有统计学意义(P 0. 05)。患者的1年死亡率为11. 9%(58/488),功能独立组无死亡,失能组死亡率(21. 1%,51/242)高于功能障碍组(3. 4%,7/222),差异具有统计学意义(P 0. 001)。接受化疗的273例患者中76. 9%(210/273)未完成预计治疗疗程,失能组未完成预计治疗疗程的比例为100. 0%(96/96),高于功能障碍组(67. 1%,110/164)和功能独立组(30. 8%,4/13),差异具有统计学意义(P 0. 001); 79. 9%(218/273)的患者发生不同程度的放/化疗副反应,其中≥3级副反应率为19. 0%(52/273),不同功能组间的副反应发生率差异无统计学意义(P=0. 108)。结论老年综合征在住院老年肿瘤人群中普遍存在,其中合并症和IADL受损最常见,部分功能障碍患者易发生肿瘤恶化进展/复发,失能患者未完成预计治疗疗程的比例和1年死亡率高。     

广东省韶关地区银屑病住院患者680例回顾性分析

目的:回顾性分析银屑病住院患者资料,了解广东省韶关地区银屑病住院患者的发病情况和特点。方法:回顾性分析我院2006年至2016年间680例银屑病住院患者资料,主要包括性别、年龄、发病年龄、病程、入院季节、类型、病因、伴发疾病、实验室检查等方面。结果:680例患者中男女比例为2.80∶1,平均年龄(52.32±15.67)岁,平均发病年龄(45.60±15.96)岁,平均病程(6.72±7.30)年,男女间平均年龄、发病年龄及病程间差异均无统计学意义(P值均0.05)。入院无明显季节性。寻常型银屑病最多,占92.35%。药物、饮食、感染是主要诱发因素。并发疾病最多的是代谢异常性疾病,前三位分别是高脂血症、痛风、糖尿病。结论:韶关地区银屑病住院患者以中老年男性为主,晚发型较多,家族史阳性例数少,药物使用不当为主要诱因,主要伴发疾病为高脂血症,有必要加强对患者的科学规范管理。     

凝血功能指标、血小板参数与妊娠晚期子痫前期的关系研究

目的　探讨凝血功能指标、血小板参数与妊娠晚期子痫前期的关系。方法　选取2013—2016年于新疆医科大学第一附属医院住院的妊娠晚期子痫前期患者180 例为研究对象,依据子痫前期相关诊断标准分为轻度子痫前期组82 例和重度子痫前期组98 例,另选取同期就诊的无合并症的妊娠晚期孕妇80 例为对照组。收集3组孕妇年龄、产次、孕周、民族、收缩压等资料。检测3组孕妇凝血功能指标〔包括凝血酶原时间（PT）、活化部分凝血酶原时间（APTT）、国际标准化比值（INR）、纤维蛋白原（FIB）〕、血小板参数〔包括血小板计数（PLT）、血小板平均体积（MPV）、血小板分布宽度（PDW）、血小板压积（PCT）〕,比较3组孕妇上述指标的差异。采用Logistic回归分析重度子痫前期的影响因素。结果　对照组、轻度子痫前期组、重度子痫前期组的年龄、年龄分级、产次、孕周、孕周分期、民族比较,差异无统计学意义（P>0.05）。3组孕妇收缩压、凝血功能指标（PT、APTT、INR、FIB）、血小板参数（PLT、MPV、PDW、PCT）比较,差异有统计学意义（P<0.05）。Logistic回归分析结果显示,收缩压、APTT、PLT、MPV、PDW、PCT是重度子痫前期发生的影响因素（P<0.05）。结论　凝血功能指标、血小板参数与妊娠晚期子痫前期的发生有关,APTT、PLT、MPV、PDW、PCT是重度子痫前期发生的影响因素。     

成人居民高血压患病情况与特征分析

目的:研究重庆市成人居民不同性别、年龄高血压的患病情况及地区分布特征.方法:采用整群分层抽样的方法随机纳入重庆市成人居民2万人,按年龄、性别和地区分组并进行统计学分析.结果:男性高血压和临界高血压的比例与女性比较存在显著差异(x2=1 656.61,P＜0.01);各年龄段之间高血压和临界高血压比例的差异具有统计学意义(x2=2 041.02,P＜0.01);随着年龄的增长,男性和女性高血压和临界高血压的比例也随之增加(P＜0.05).结论:不同性别和居住地点对重庆市19～60岁居民的收缩压和舒张压值有明显的影响,在认识这些危险因素的基础上我们应该拟定出相应的干预措施以控制成人居民血压.     

人的皮肤上有多少种细菌

美国科学家进行的一项研究发现．在皮肤上定居的细菌种类是所估计的100倍。科学家认为,从细菌栖息地生态系统的类型来看,人体某些部位,例如潮湿的腋窝,好似热带雨林．而某些部位的皮肤则好似干燥的沙漠。     

舒芬太尼超前镇痛对小儿扁桃体术后苏醒期不良反应的临床意义

临床常见的扁桃体肥大患儿多因张口呼吸、睡眠质量差或者通气障碍就诊,严重者甚至会出现呼吸暂停,危及生命[1].根据最新数据,扁桃体切除术是美国最常见的外科手术之一,每年将近 289000例 15 岁以下儿童接受此手术[2].扁桃体切除术本身会对患儿咽喉部产生强烈刺激,因此引发剧烈的术后疼痛.此外,术后疼痛亦会诱发一系列后...