低血糖急症

低血糖急症华西医科大学附属第一医院成都６１００４１李秀钧，王双低血糖症（ＨＧ）是内科常见的急症之一。在接受胰岛素（Ｉｎｓ）及口服磺脲类（ＳＵ）治疗的糖尿病（ＤＭ）患者中尤其常见。严重者抢救不及时常引起死亡。低血糖持续时间过长，即使生命得救也留下脑组织...     

新疆地区绝经后T2DM患者LRP6基因位点多态性及突变与骨密度的相关性

目的 探讨新疆地区绝经后2型糖尿病(T2DM)患者低密度脂蛋白受体相关蛋白6(LRP6)基因位点多态性及突变与骨密度(BMD)的关系,为防治T2DM合并骨质疏松症奠定基础。方法 选取2018年11月至2019年10月石河子大学医学院第一附属医院门诊、住院及社区收治的绝经后女性136例,根据不同血糖及BMD分为糖耐量正常伴骨量正常组(A组,26例)、T2DM伴骨量正常组(B组,27例)、糖耐量正常伴骨量异常组(C组,28例)和T2DM伴骨量异常组(D组,55例)。采用双能X线吸收法测定腰椎(L)_1～4和股骨颈BMD,基质辅助激光解吸电离飞行时间质谱方法测定LRP6基因rs10743980、rs2302685位点基因多态性及频率分布。结果 D组患者中LRP6基因rs10743980位点CC基因型者糖化血红蛋白低于CT/TT基因型,甘油三酯、股骨颈BMD均高于CT/TT基因型;LRP6基因rs2302685位点TT基因型者高密度脂蛋白胆固醇低于TC/CC基因型,甘油三酯、钙、L_1～4 BMD均高于TC/CC基因型。与CC×TT组比较,CT/TT×T...     

上焦宣痹汤联合穴位敷贴治疗急性扁桃体炎的临床效果

目的:探究上焦宣痹汤联合穴位敷贴治疗急性扁桃体炎的临床应用价值。方法:选取2021年10月至2022年2月期间九江市妇幼保健院儿科收治的120例急性扁桃体炎患儿为研究对象,以数字排序法分为对照组与观察组,各60例。对照组患儿予以常规抗菌药物治疗,观察组患儿在对照组基础上予以上焦宣痹汤联合穴位敷贴治疗。比较两组患儿的临床疗效、中医证候积分及不良反应。结果:观察组患儿治疗总有效率为95.00%,明显比对照组的86.67%高,差异具有统计学意义(P <0.05)。治疗后观察组患儿的各项中医证候积分均明显比对照组低,差异具有统计学意义(P <0.05)。观察组患儿的不良发应发生率(3.33%)明显比对照组(11.67%)低,差异具有统计学意义(P <0.05)。结论:上焦宣痹汤联合穴位敷贴治疗急性扁桃体炎的临床效果较高。     

黄芩中黄酮O-糖基转移酶的发现及功能表征

黄芩是具有抗病毒、抗氧化、抗炎等药理活性的传统中药,其主要活性成分为黄酮-O-葡萄糖醛酸苷,其次是O-葡萄糖苷,有丰富的结构多样性.目前从黄芩共鉴定了3个O-糖基转移酶,但仍不足以解释黄酮糖苷结构多样性的原因.本研究通过BLAST分析,从黄芩中发现了9条糖基转移酶候选基因.进一步对候选基因进行体外表达与功能表征,证实3...     

武冈市农村地区心脑血管住院病例的时间序列预测分析

目的  建立武冈市农村地区心脑血管疾病（cardio-cerebrovascular disease,CVD）住院病例的预测模型,并对CVD住院病例的变化趋势进行预测分析,为医院合理配置CVD科室医疗资源提供参考依据。 方法  利用Stata 14.0软件对武冈市2013年1月~2016年12月农村地区CVD住院人次月度数据构建季节性自回归移动平均混合模型（seasonal autoregressive integrated moving average model,SARIMA）,并对2017年武冈市农村地区CVD住院病例进行预测分析。 结果  通过模型构建最终拟合的CVD住院病例预测模型为SARIMA（2,1,1）x（0,1,0）₁₂。Ljung-Box Q检验结果显示残差序列为白噪音序列（Q=11.12,P=0.680）,说明所建模型拟合度较好,且2017年的预测结果与观测结果基本一致,总体相对误差在-1.2%左右。预测结果显示,夏季为每年CVD住院高峰期。 结论  SARIMA模型可以对武冈市CVD住院病例进行较准确的短期预测,医院可以根据不同月份CVD就医需求合理配置院内CVD科室医疗资源。     

产科并发症子宫切除18例

1 临床资料 1983-01/2003-12分娩总数21 863例,剖宫产5183例,子宫切除18例,占0.082%. 其中围产期子宫切除16例,产后3 wk子宫切除2例. 年龄23～35(平均28)岁,初产妇13例,经产妇5例,孕37～40 wk 12例,孕40～42 wk 6例. 子宫切除指征:子宫收缩乏力11例,前置胎盘3例,胎盘植入2例,剖宫产子宫切口感染2例.     

热敏灸联合中医定向透药疗法对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的护理干预

目的 ：探讨热敏灸联合中医定向透药疗法对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的护理效果。方法 ：选择2020年3月至2021年11月在江西省萍乡市中医院行腹腔镜下胆囊切除患者60例,采用随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组30例。对照组术后进行常规护理,观察组则是在常规护理基础上予以热敏灸联合中医定向透药疗法,每天1次,至术后3 d或首次排便。对两组肠鸣音恢复时间、肛门排气时间、首次耐受固体食物时间、满意度及术后不良反应发生率等进行对比分析。结果 ：观察组排气、排便时间和肠鸣音恢复时间均早于对照组,差异有统计学意义（P <0.05）。观察组患者满意度高于对照组（P <0.05）,术后不良反应发生率则低于对照组（P <0.05）。结论 ：热敏灸联合中医定向透药疗法对腹腔镜胆囊切除术后胃肠功能恢复的护理效果较好,患者肠鸣音恢复时间、肛门排气和排便时间、首次耐受固体食物时间均较早,术后不良反应发生率低,患者满意度高。     

硬膜外镇痛分娩对妊高征产妇分娩结局的影响及分析

妊高征是妊娠晚期常见并发症,我院将硬膜外阻滞分娩镇痛法应用于轻、中度妊高征产妇分娩,本文将其对分娩结局的影响及原因分析报告如下。1　资料与方法1·1　一般资料　选择足月、单胎、无阴道分娩禁忌、无椎管硬膜外阻滞麻醉禁忌合并轻、中度妊高征孕妇92例,其中自愿接受分娩镇痛3 6例(A组) ,不接受分娩镇痛5 6例(B组)。两组孕妇年龄、身高、体重、孕周均无统计学差异(P >0 0 5 )。1·2　分娩镇痛方法　A组:于第一产程开始时,经L2 -3 或L3 -4行硬膜外穿刺,置管3～3 5cm。先推注1%利多卡因3ml,观察5min无脊麻阻滞和局麻药中毒征象后,用…     

胃癌病人化疗期间症状群分布及疲乏-特异症状群-心理症状群的影响因素

目的:分析胃癌病人化疗期间症状群分布及疲乏-特异症状群-心理症状群的影响因素,为减轻胃癌病人化疗期间症状提供参考。方法:通过便利抽样法,选取2021年1月—2022年10月医院收治的200例胃癌化疗病人为研究对象,收集所有病人一般资料,并进行安德森症状评估量表(MDASI)调查,统计病人相关症状及症状群,通过多元线性回归法分析症状群影响因素。结果:共发放调查问卷200份,收回有效问卷198份。198例病人MDASI评分为(74.87±10.51)分,发生率较高的5个症状分别为疲乏(96.46%)、食欲下降(94.44%)、悲伤感(93.43%)、睡眠不安(91.92%)和苦恼(91.41%);严重程度较高5个症状分别为悲伤感(4.78±1.46)分、睡眠不安(4.57±1.28)分、疼痛(4.53±1.49)分、苦恼(4.52±1.61)分、疲乏(4.49±1.48)分。多元线性回归分析显示,年龄、病程、肿瘤分期、化疗次数是胃癌病人化疗期疲乏-特异症状群-心理症状群严重程度的影响因素(P<0.05)。结论:胃癌病人化疗期间症状较多且分布复杂,护理人员应加强病人化疗期间症状群管理,...     

医疗护理员角色适应问卷的编制及信效度检验

目的编制医疗护理员角色适应问卷并检验其信效度。方法基于Hershenson工作适应模型, 结合相关文献资料和访谈结果, 通过研究小组讨论、专家内容评议和认知性访谈形成问卷初稿。采用便利抽样法, 于2022年10?—12月, 纳入799名医疗护理员进行问卷信效度检验。结果医疗护理员角色适应问卷共10个维度, 包含48个条目。问卷总的Cronbach’’s α系数为0.95, 折半信度系数为0.87, 平均量表水平的内容效度指数为0.97, 条目水平的内容效度指数为0.83～1.00, 探索性因子分析提取了10个因子, 累计方差贡献率为66.13%。验证性因子分析结果提示, 问卷模型适配良好、聚合效度和区分效度较好。结论医疗护理员角色适应问卷具有良好的信效度, 可用于评价医疗护理员角色适应水平。