青海省海西地区生活饮用水中放射性水平调查

目的 调查分析青海省海西地区居民生活饮用水中总α、总β放射性水平情况。方法 依据生活饮用水卫生标准检验方法(GB/T 5750.13-2006)对青海省海西地区出厂水和水源水共计71份水样进行检测。结果 检测水样(水源水和出厂水)的丰水期和枯水期之间总α和总β放射性水平比较差异无统计学意义。结论 青海省海西地区生活饮用水中放射性水平处于正常本底范围内,通过多布点、每年两次等方式进行动态监测,确保居民饮水安全。     

灵宝市金矿企业职工汞中毒情况分析

我市的金矿企业较多,汞作业工人也较多,为了解汞作业工人汞中毒的发生情况,2003年我们对全市金矿企业汞作业工人进行了体检,现将结果报告如下。     

腹腔镜下联合手术72例临床分析

目的 探讨腹腔镜下联合手术的优越性和临床应用价值。方法 回顾性分析我院2003年1月至2006年1月间进行的72例腹腔镜下联合手术的临床资料,其中胆囊切除术联合阑尾切除术25例;胆囊切除术联合肝囊肿开窗术11例;胆囊切除术联合腹股沟疝修补术5例;胆囊切除术联合右半结肠切除术1例;胆囊切除术联合小肠破裂修补术1例;胆囊切除术联合子宫全切除术3例;胆囊切除术联合卵巢囊肿、良性畸胎瘤10例;胆囊切除术联合肾囊肿开窗术10例;肝囊肿开窗术联合肾囊肿开窗术3例;肾囊肿开窗术联合阑尾切除术3例。结果 72例腹部联合手术均顺利完成,2例胆囊切除术联合腹股沟疝修补术术后出现阴囊血肿,其余均无严重井发症,恢复顺利,疗效满意。结论 腹腔镜下联合手术是安全的、有效的和经济的,值得临床推广普及。     

骨折后负性情绪调查及心理干预对患者的影响

目的:调查骨折后患者负性情绪状态及原因,分析心理干预对骨折患者负性情绪、心理韧性、并发症发生率的影响.方法:选取2017年1月-2018年12月某院收治的118例骨折住院患者为研究对象,采用汉密顿焦虑量表(HAMA)、汉密顿抑郁量表(HAMD)调查患者焦虑、抑郁情况;按照住院顺序奇偶数法将患者分为观察组59例和对照组5...     

浅谈医院信息系统(HIS)在药房工作中的应用

加强医院的信息系统建设是提高医院现代化管理水平、促进医院内涵发展和全面建设的根本保证,也是必由之路。作为我省三级甲等医院,青海省人民医院于2005年5月正式引入了HIS,成为全省率先使用HIS的三甲医院。HIS的药房信息管理功能不仅提高了医院药剂工作管理水平,更新了药剂工作者的观念,同时也提高了药房的工作效率,方便了患者就医。本文就HIS对医院药房信息化管理作用简述如下。     

必利康致四肢麻痹1例

必利康致四肢麻痹１例谭霞王卫军１患者，女，１１岁。因头痛、咳嗽、流鼻涕，口服必利康１粒，１日３次。７２小时后突然出现四肢软弱无力，轻微发麻，骑自行车时跌倒，发病时意识清醒，即到当地医院就诊，诊断为格林———巴氏综合症，欲行腰穿，被家属拒绝后转入我院。...     

腹腔镜联合结肠镜治疗复杂、特殊类型的结直肠息肉

目的探讨腹腔镜联合结肠镜治疗结直肠息肉的疗效。方法良性息肉行腹腔镜辅助结肠镜下息肉切除术,腹腔镜辅助结肠镜下息肉切除困难者或有风险者可选用结肠镜辅助腹腔镜下肠段切除术,复杂病例采用混合术式（腹腔镜辅助结肠镜下息肉切除术＋结肠镜辅助腹腔镜下肠段切除术）。结果腹腔镜辅助结肠镜下息肉切除术14例,手术时间55～158min,平均103min。结肠镜辅助腹腔镜下结肠癌根治术2例,手术时间分别为182、206min。结肠镜辅助腹腔镜降结肠部分切除术（降结肠多发息肉,其中1枚息肉为无蒂息肉）1例,手术时间98rain。混合术式2例,手术时间分别为102、166min。19例术后随访10～48个月,平均28个月,无一例息肉残留、复发或再次手术。结论腹腔镜联合结肠镜治疗结直肠息肉疗效满意。     

直肠癌前切除术后吻合口漏原因的多因素分析

目的探讨直肠癌前切除术后发生吻合口漏的相关因素。方法 2001年1月～2009年3月,行开放（504例）或腹腔镜（65例）直肠癌前切除术569例,术后发生吻合口漏39例,发生率为6.8%（39/569）。33例（84.6%）经保守治疗,6例行横结肠造瘘术。对不同医院,术者,患者年龄（≥55岁或〈55岁）、性别、吻合方式（手工或吻合器）、手术方式（腹腔镜或开放）、是否近端肠管预防性造瘘、肿瘤位置（腹膜反折以下或以上）、Duke分期的吻合口漏的发生率进行单因素分析和多因素非条件Logistic回归分析。结果 39例吻合口漏均治愈。肿瘤位置、Duke分期与吻合口漏的发生密切相关。肿瘤位于腹膜反折以下的患者吻合口漏的发生率（8.9%,28/313）是肿瘤位于腹膜反折以上者（4.3%,11/256）的2.1倍（OR=2.38,95%CI=1.13～7.12,P=0.004）。Duke分期A期吻合口漏发生率2.9%（3/104）,B期6.2%（17/274）,C期11.6%（16/138）,D期21.4%（3/14）（OR=2.54,95%CI=1.08～6.68,P=0.011）。结论直肠癌前切除术后吻合口漏的发生与肿瘤分期及肿瘤部位密切相关。     

腹腔镜腹股沟疝修补术与Lichtenstein无张力疝修补术的前瞻性随机对照研究

目的探讨腹腔镜腹股沟疝修补术和Lichtenstein无张力疝修补术的安全性、可行性及各自优缺点。方法采用前瞻性随机对照研究将2005年3月～2010年3月252例成人腹股沟疝采用信封法随机分成TAPP组（n=84）、TEP组（n=84）及Lichtenstein组（n=84）,比较3组手术时间、术后疼痛评分、术后阴囊血清肿或积液、术后局部皮肤感觉障碍、术后慢性疼痛、术后远期疝复发及住院费用等。结果 168例腹腔镜手术均顺利完成,无中转开放手术。TAPP组和TEP组术后疼痛评分明显低于Lichtenstein组[（2.94±0.99）分vs.（4.25±0.46）分,q=16.434,P〈0.05;（1.98±0.64）分vs.（4.25±0.46）分,q=28.477,P〈0.05],住院费用明显高于Lichtenstein组[（9504±1132）元vs.（5852±864）元,q=33.481,P〈0.05;（9351±985）元vs.（5852±864）元,q=32.079,P〈0.05]。TAPP组和TEP组术后均无复发,显著低于Lichtenstein组4.8%（4/84）（P=0.012）。3组手术时间、术后阴囊血清肿或积液、术后局部皮肤感觉障碍、术后慢性疼痛无明显差异（P〉0.05）。结论腹腔镜疝修补术,无论是TAPP还是TEP都是安全可行的,在术后疼痛评分、术后复发方面方面要明显优于Lichtenstein术式,但腹腔镜疝修补术手术费用较高。