优势结构 4-喹诺酮类化合物抗肿瘤活性的研究进展

4-喹诺酮结构由于其化学易合成性和生物体内潜在的多功能性,使其成为药物化学研究的热门优势结构之一。近年来,4-喹诺酮类成为抗肿瘤药物设计的新方向,已经报道了很多具有抗肿瘤活性的新型4-喹诺酮化合物,主要包括拓扑异构酶 II、拓扑异构酶 I、G-四链体、微管蛋白、CK2 蛋白激酶受体以及 JAK-STAT3 信号转导通路等,这些新型4-喹诺酮类化合物对肿瘤细胞的作用靶点新颖多样。该文简述了4-喹诺酮骨架的构建方法,重点介绍近年来4-喹诺酮类化合物抗肿瘤活性及其构效关系等方面的最新研究进展。     

急性颅脑损伤100例患者临床心电图分析

目的 探讨急性颅脑损伤患者临床治疗前后心电图表现.方法 对我院脑外科100例颅脑损伤患者于入院后2 h行十二导联心电图(ECG)检查,经临床治疗前后心电图特征进行比较分析.结果 100例急性颅脑损伤患者心电图异常70例(70%),其中ST-T缺血或损伤改变40例(57%),窦性心动过缓12例(17%),心律失常10例(14%),Q-T间期延长4例(0.5%),房室传导阻滞2例(0.3%),心肌梗死2例(0.3%).结论 急性颅脑损伤导致的心肌损害,早期ECG检查对指导临床医生观察病情,早发现和处理心脏并发症均有一定的帮助.     

健康教育干预对手足口病并发脑炎患儿及家属知晓率的影响

目的探讨实施健康教育干预及系统的护理措施对手足口病并发脑炎患儿及家属知晓率的影响。方法58例手足口病并发脑炎患儿家属随机分为干预组和对照组各29例：对照组单纯进行常规宣教和治疗、护理;观察组给予系统化的健康教育及护理。比较两组患儿家属对手足口病及并发脑炎知识的知晓率以及两组患儿的皮疹消退时间、口腔溃疡消失时间、平均住院天数等。结果干预组对手足口病的完全知晓率明显高于对照组（P〈0．05）.经过积极对症治疗后,干预组患儿的皮疹、口腔溃疡的消退时间及住院时间明显短于对照组（P〈0．05）。结论对手足口病并发脑炎患儿采取系统的健康教育及护理干预措施,提高了患儿家属对疾病的知晓率,使其能够积极配合治疗及护理,提高了治愈率。     

上海市社区舒缓疗护（临终关怀）项目试点机构临终关怀服务现状调查

目的 了解上海市政府实事舒缓疗护（临终关怀）项目试点机构的临终关怀服务现状,为临终关怀服务的开展提供依据。方法 以上海市政府实事临终关怀项目试点机构18家社区卫生服务中心为调查对象。于2014年3-6月,采用自行设计的结构式调查问卷进行调查。调查内容包括：试点机构的基本情况,床位使用情况,医疗业务情况,机构收支运行情况及2014-03-13试点机构患者住院和居家情况。结果 2013年18家试点机构收治临终患者数为1 301人,其中中心城区817人（占62.8%）,郊区438人（占33.7%）,崇明县46人（占3.5%）,临终患者总住院天数为37 729 d,人均住院天数为29.0 d;共有临终关怀病床234张,病床使用率为43.8%（32 082/73 189）,临终关怀病床周转次数为5.6（1 301/234）。2013年试点机构临终关怀出院患者日均住院费用为189.7元,人均住院费用为5 500.5元。2013年试点机构临终关怀科总收入为2 039.8万元,总支出为2 277.5万元,收支结余为-237.7万元,平均每家机构为-13.2万元。2014-03-13,18家试点机构共有住院患者152人,于当日入院临终患者36人;共有居家患者35人。结论 上海市临终关怀服务网络初步形成,降低了患者的医疗费用,节约了医疗卫生资源,但目前存在临终关怀病床使用率和周转次数低、资源利用率不高及运营资金紧张等问题。应进一步建立合理的临终关怀服务筹资与补偿机制,落实临终关怀科功能定位,完善医保配套政策,整合社区卫生资源,推进临终关怀服务发展。     

重症支原体肺炎15例临床分析

目的探讨小儿重症支原体肺炎的临床特点,以提高对本病的诊治水平。方法对2003年1月至2008年1月我院儿科收治的15例重症支原体肺炎患儿的临床特点、辅助检查及临床资料进行回顾性分析。结果重症支原体肺炎为持续高热、咳嗽,肺部啰音不典型,伴多系统多脏器损害。红霉素、地塞米松、丙种球蛋白静脉滴注、头孢哌酮舒巴坦治疗有效。结论小儿重症支原体肺炎病程长,但经合理正规治疗可痊愈。     

注射用血塞通治疗脑梗塞疗效观察

目的:探讨注射用血塞通治疗急性脑梗塞的效果。方法:采用注射用血塞通治疗急性脑梗塞96例,并与注射用丹参治疗进行对照。结果:治疗组总有效率为94.44%,对照组为76.19%,两组比较差异有高度显著性(P<0.01),治疗组疗效优于对照组。结论:注射用血塞通治疗急性脑梗塞有良好的效果,使用方便,值得临床推广应用。     

重症手足口病患儿189例护理体会

手足口病是由多种肠道病毒引起的急性传染病,主要由柯萨奇病毒A16和肠道病毒71经多种途径传播而引起的传染病。全年均可发病,以5～7月为高峰,大多发生在3岁以内的患儿,重症患儿可并发脑炎、心肌炎、肺水肿等并发症【1】。因此做好预见性护理对提高患儿的抢救率有着极为重要的影响。本次研究共收治重症手足口病患儿189例,经积极     

健康是(一)

有一位哲人说:“对于每一个人来说,其他都是零,惟有健康是一.”这句话多么朴素而充满哲理,这是一个我们绝不能忽视的命题.     

洛赛克联合生长抑素治疗上消化道出血的疗效观察

目的：探讨洛赛克联合生长抑素治疗上消化道出血的临床疗效。方法选择2009年2月-2013年2月在我院进行治疗的68例上消化道出血患者,随机分为观察组与对照组,每组34例。观察组应用生长抑素联合上消化道出血进行治疗,对照组应用国产奥美拉唑联合凝血酶进行治疗,比较2组患者的止血时间、临床疗效及不良反应。结果观察组的止血时间明显短于对照组（P〈0.01）,总有效率明显高于对照组（P〈0.01）。2组均未见明显的不良反应。结论洛赛克联合生长抑素治疗上消化道出血具有止血时间短,临床疗效明显,无明显的不良反应的特点,值得在临床推广应用。     

下肢静脉受压致仰卧位低血压综合征1例

患者女 ,2 7岁。足月妊娠 ,双胎。2 0 0 0年 9月 15日在硬膜外阻滞下行剖腹产术。术前一般情况好 ,ASA 级 ,术前半小时肌注鲁米那钠 0 .1g。患者取右侧卧位 ,L 2～ L 3椎间隙穿刺置管顺利。改平卧位后于硬膜外注入 2 %利多卡因 5 ml,当时患者血压 130 / 80 mm Hg,(1mm Hg=0 .133k Pa) ,脉搏 80次 /min。麻醉用药后 2分钟 ,患者突然面色苍白 ,出冷汗 ,伴恶心、胸闷 ,血压骤降至 80 / 5 0 m m Hg。测麻醉平面无脊麻症 ,即静注麻黄素 3mg,吸氧 ,加快输液 ,血压未见回升且降至 30 /10 mm Hg。此时患者神志不清 ,呼吸减慢 ,脉搏扪不清 ,考虑…