荧光素眼底血管造影在单独睫状视网膜动脉阻塞中的应用价值

睫状视网膜动脉是灌注黄斑区血流的动脉，可走行于黄斑区上方或下方，供应黄斑区及其附近视网膜内层的小部分区域。当供给黄斑及其附近视网膜的睫状视网膜动脉因各种原因而发生阻塞，称为睫状视网膜动脉阻塞（cilioretinal artery occlusion）。睫状视网膜动脉阻塞病例临床上少见，可单独发生，也可与其他视网膜血管疾病联合发病，临床分为3型：Ⅰ型，单独睫状视网膜动脉阻塞；Ⅱ型，睫状视网膜动脉阻塞合并视网膜中央静脉阻塞；Ⅲ型，睫状视网膜动脉阻塞合并前部缺血性视神经病变。临床表现各有其特点。笔者对我院从2000年至2005年收治的单独睫状视网膜动脉阻塞病例回顾性总结如下。     

输尿管镜下钬激光碎石术后并发感染的原因及防治

我院2003年10月-2006年6月共行输尿管镜下钬激光治疗输尿管结石238例，其中9例术后并发感染，现将其原因及防治报道如下。     

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目前临床上广泛使用的输液瓶套有其不足之处，我们在临床使用中结合自己的经验对其进行的改革，并获得国家号利，现将情况报道如下。     

不伴Ⅱb型多发性内分泌肿瘤综合征的咽喉部多发性黏膜神经瘤一例

不伴Ⅱb型多发性内分泌肿瘤综合征(multiple endocrine neoplazia Ⅱb，MENⅡb)的多发性黏膜神经瘤(multiple mucosal neuroma，MMN)甚为罕见，现有文献仅见5例报道，病变分别位于结膜、支气管、舌、直肠乙状结肠和喉部。我们收治1例不伴MENⅡb的咽喉部MMN，报道如下。     

偏头痛患者血小板活化和血小板-白细胞相互作用:亚型的区别及曲普坦类药物的影响

由于偏头痛是5-羟色胺能信号介导的炎症发病机制的结果,所以白细胞功能、血小板功能及这些细胞间的通讯可能与此病的最后通路有关。采用流式细胞仪对72例在无发作期间的偏头痛患者和对照者进行分析,研究其P-选择蛋白在血小板的表达(血小板活化)和白细胞-血小板聚集形成。与对照组比较,无先兆偏头痛患者的血小板活化及血小板-白细胞聚集明显增加,有先兆偏头痛患者则与之不同。在研究前3d内服用曲普坦类药物,偏头痛患者的血小板活化值与对照组患者相近,偏头痛亚组患者血小板活化模式的差异预示了不同的病理学机制。偏头痛患者即使未发作,特别…     

腹腔镜规则性左肝外侧叶切除术15例

目的探讨腹腔镜左肝外侧叶切除术的可行性。方法2004年12月-2006年8月对病灶位于左肝外侧叶原发性肝细胞癌10例，肝海绵状血管瘤3例，结肠癌肝转移2例，腹腔镜下应用电刀或超声刀、线性切割器等切除左肝外侧叶。结果15例均在完全腹腔镜下行规则性左肝外侧叶切除，无中转开腹。手术时间65—120rain，平均100min；术中出血量50—100ml，平均80ml。肿瘤全部完整切除，无破裂，完整取出标本的边界距肿瘤切缘1cm以上，术后病理证实切端未见癌细胞侵犯。术后无出血及胆漏，术后腹腔引流管3—4d。术后住院3—5d。12例肝癌术后随访1-20个月，平均12．5月，未见肝内复发及手术切口肿瘤种植，所有患者均健康存活。结论腹腔镜规则性左肝外侧叶切除可行、安全。     

微波子宫内膜去除术与子宫切除术治疗异常子宫出血的疗效比较

目的 比较微波子宫内膜去除术(MEA)和子宫切除术(AH)治疗异常子宫出血的疗效.方法 将异常子宫出血80例分为MEA组和AH组各40例,比较两组临床疗效、手术时间、术中出血及手术前后白细胞变化. 结果 MEA和AH治疗异常子宫出血的有效率无显著差异(39/40 vs 40/40,χ2=0.000,P=1.000).MEA手术时间短[(4.8±1.2)min vs(102.5±34.6)min,t=17.848,P=0.000];术中出血少[0 ml vs(138.3±40.6)ml,t=21.544,P=0.000]. 结论 MEA是一种治疗异常子宫出血有效且微创的手术.     

恶性组织细胞病18F-FDG PET/CT显像二例

恶性组织细胞病(MH,简称恶组)是一种极罕见的侵袭性组织细胞病.现报道2例该病患者的18F-FDG PET/CT显像结果.     

依诺肝素与普通肝素在应用替罗非班、阿司匹林治疗的患者中的作用与早期保守初始治疗策略:A-to-Z试验的A期结果

通常认为,依诺肝素对非ST段抬高的急性冠脉综合征(ACS)高危患者优于普通肝素(UFH)。但相比之下,这两种肝素对正在应用糖蛋白Ⅱb/Ⅲa抑制剂的患者的相对优点所知甚少。A-to-Z试验的A期试验是一项开放的等效性试验,纳入3987例非ST段抬高的ACS患者,并随机分配为依诺肝素组或普通肝素组,均与阿司匹林和替罗非班联合用药。入选要求有ST段压低或心脏标志物升高。早期治疗策略(侵入性或保守性)的选择取决于当地研究者的判断,并要求研究人员根据病例报告表制订计划。有1778例患者(45%)采用了早期保守治疗策略,该亚组构成了本研究分析的对象…