急性上消化道出血的诊断的与治疗

上消化道出血是指屈氏韧带以上的消化道疾病引起的出血,包括胰管或胆管的出血及胃空肠吻合术后吻合口附近病变引起的出血.     

开塞露解除产后尿潴留50例

产后尿潴留的主要原因有：①产程延长使胎头压迫膀胱三角区时间过长，引起膀胱黏膜充血、水肿所致；②产妇腹壁松弛，膀胱容量增加，而肌张力低，腹压下降，遁尿肌收缩乏力，加上会阴伤口疼痛，害怕排尿；③会阴及尿道口的创伤疼痛，反射性引起尿道括约肌痉挛。排尿抑制，④产后疲劳，不习惯床上排尿。我院自2004年11月～2006年1月对50例产后尿潴留应用开塞露诱导排尿，获得良好效果，现总结报告如下：     

经内镜括约肌切开治疗总胆管残留结石

21例胆道术后残留结石患者被采用经内镜括约肌切开取石术治疗.其中20例结石完全清除干净(95％),1例治疗失败。无任何并发症发生.与经皮置T形管取石法相比,经内镜括约肌切开不需6周的准备时间。在有适当内镜治疗条件下,残留胆管结石应先考虑用括约肌切开术治疗。     

心理护理在纤维胃镜检查术中的应用

随着现代医学的迅速发展，心理护理已成为治疗疾病中不可缺少的重要组成部分。我院自1998年1月至2003年12月，共做胃镜检查3485例。     

肾康注射液治疗慢性缺血性肾病疗效观察

目的：观察肾康注射液治疗慢性缺血性肾病疗效,探讨其治疗机制。方法：将60例慢性缺血性肾病患者随机分为对照组（30例）给予丹参注射液静脉滴注治疗,治疗组（30例）给予肾康注射液静脉滴注治疗,两组患者治疗前后进行对照,并进行统计学分析。结果：两组治疗后患者临床症状减轻,明显改善血液流变学血流,两组比较具有统计学意义（P〈0.05）。结论：肾康注射液可使慢性缺血性肾病得到有效治疗,减轻临床发作症状,明显改变血液流变学。     

60岁以上患者完成内镜下十二指肠括约肌切开取石后行腹腔镜胆囊切除术或保留胆囊的前瞻性随机对照研究

背景内镜下十二指肠括约肌切开（endoscopic sphincterotomy，EST）取石术已是广泛接受的处理胆管结石的方法，但在伴有胆囊结石的老龄患者，是否还需要行胆囊切除尚无定论。方法EST取石术后，将178例年龄〉60岁的胆道结石随机分为2组：择期胆囊切除组（89例）和保留胆囊组（89例），研究的一级终点（primary endpoint）是胆管结石或胆囊病症复发。结果择期胆囊切除组中，有6例发生胆道病症（胆管炎5例、上腹痛1例）；保留胆囊组中，21例再次发生胆道病症，包括胆管结石复发并发胆管炎13例、上腹痛2例、黄疸1例和急性胆囊炎5例（10grank检验，P=0．001）。在5年随访中，择期胆囊切除组和胆囊保留组发生胆道病症的累积概率分别为5．8％（95％CI，2．4％-13．3％）和25．4％（95％cI，17．3％-36．5％）。82例行择期腹腔镜胆囊切除术中，中转开腹手术16例（19．5％）。保留胆囊组患者的死亡人数高于择期胆囊切除组（分别为19例和11例，P=0．123）。结论在EST胆管取石后，胆囊切除术可以降低胆道病症的发生，应该被推荐采纳。     

婴幼儿毛细支气管炎的DDR诊断及分析（附26例报告）

目的：探讨直接数字化X线摄影（DDR）诊断婴幼儿毛细支气管炎的价值。方法：回顾性分析26例经临床确诊为毛细支气管炎患儿DDR胸片的影像学资料。结果：常规DDR胸片26例中有异常表现24例（92．3％），无异常表现2例（7.7％）。病变跨肺叶20例，肺野透亮度增强14例，肺纹理增多6例、纹理增粗19例、纹理紊乱13例、纹理模糊16例、纹理僵直13例，肺野内粟粒状或斑点状阴影6例，絮状阴影19例，肺门增大9例，肺门结构模糊19例。结论：通过分析婴幼儿毛细支气管炎的DDR胸片表现，加强影像学表现综合分析，提高对该疾病早期诊断的准确性。     

葛根素治疗2型糖尿病周围神经病变53例疗效观察

目的　观察葛根素对糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法　在治疗糖尿病的同时 ,用0 9%氯化钠注射液 30 0mL 葛根素 0 4g静脉滴注 ,每天 1次 ,10d为 1疗程 ,共 3个疗程。结果　用葛根素治疗糖尿病周围神经病变 5 3例 ,显效 31例 ,有效 12例 ,总有效率达 81% ,无明显副作用。结论　葛根素治疗糖尿病周围神经病变效果较好 ,副作用小 ,值得推广运用     

HPV分型联合LCT检测在宫颈癌筛查诊断中的应用

宫颈癌是女性常见的第二大恶性肿瘤,在一些发展中国家甚至已居于女性癌症死亡率首位。现已经证实人乳头瘤病毒(HPV)感染与子宫颈癌有着十分密切的关系,有96·6%的子宫颈癌患者的标本中检出HPV[1]。我科对2006-2008年门诊宫颈病患者进行HPV分型及LCT(AutoCytePREP液基细胞学)检测,并与部分疑诊宫颈癌者行活检病理结果对比,以期分析其在宫颈癌诊断中的应用。1资料与方法1.1一般临床资料2006年5月至2008年11月对本院妇科门诊890例因发现宫颈异常(宫颈糜烂、肥大、接触性出血、溃疡及乳头样增生等)的患者进行HPV分型和LCT检测,对1项以上异常者行病理组织学检查,并以病理学为标准,发现呈高度恶变(CIN2、CIN3、宫颈浸润癌)的患者有92例,年龄24~69岁,平均39·8岁,产次0~4次,平均2·1次。1.2检测方法按照MDCI公司LCT检测仪的说明采样后,用特制的宫颈刷收集宫颈宫颈口及颈管的脱落细胞,并将收集的细胞洗入盛有保存液的小瓶内:①进行液基薄层细胞学检测。②进行人乳头瘤病毒的检测(HPV-DNA),检测方法采用深圳亚能HPV分型,可检测16、18等13种高危型别和11种低危型...     

先天性无阴道手术8例分析

先天性无阴道是双侧苗勒管发育不全的结果，几乎均合并无子宫或仅有痕迹子宫，但卵巢和输卵管一般正常。这种综合征通常被称为MRKH．综合征，发生率1／4000～1／5000，其特征为：先天性子宫和阴道缺如；正常的卵巢功能，包括排卵；抚养性别女性；表现性别女性，正常的乳房、体态、