鞍区肿瘤致视功能损害的诊断综合评价

目的：探讨鞍区肿瘤致视功能损害的一般规律及诊断要点。材料与方法：收集我院经手术及病理证实的56例鞍区肿瘤病例，针对视器变化资料及各类肿瘤的视器变化特点进行统计和分析。结果：垂体瘤42例（75％），脑膜瘤8例（14．3％）颅咽管瘤5例（8．9％），鞍旁脊索瘤1例（0．7％）。56例（112眼）中，视力减退82眼（73．2％），视野缺损97眼（86．4％），原发性视神经萎缩56眼（50％）。结论：凡有视力和视野障碍者，需除外眼科疾病，详查视野，作常规X线平片、CT及MRI榆查。     

卵巢良、恶性肿瘤与其蒂扭转

一般认为卵巢恶性肿瘤不易发生扭转，临床上卵巢肿瘤蒂扭转也以良性肿瘤占大多数，但由于卵巢良性肿瘤发生率明显高于恶性肿瘤，良性肿瘤是否较恶性肿瘤易于扭转尚未见统计学资料。我们回顾了1995～2004十年间在我院诊治并经病理证实的卵巢肿瘤1103例及卵巢肿瘤扭转109例，试图探索上述问题并为临床医生判断发生扭转卵巢肿瘤的良、恶性及确定手术范围提供参考。     

倒打带锁髓内针治疗股骨髁上骨折

股骨髁上骨折是发生于股骨髁至股骨干骺端的连接部,也即密质骨和松质骨移行部位的骨折,大多数的病例为高速损伤及由高处坠落所致[1].我院于1999～2001年用倒打带锁髓内针治疗此类病人18例,取得满意效果.     

如何对患儿实施整体化护理

常言说“三分治疗，七分护理”，充分显现护理工作在临床治疗中的重要性。对学龄前儿童的护理更为重要，又是护理工作中的难点。因为处在这个时期的患儿年龄小、身心发育都未成熟，就诊时通常表现为哭闹、害怕、拒绝与医护人员交流或拒绝治疗等。我们实施护理的范围也大大缩小，更增加了护理的难度，这就要求护理必须具备良好的专业素质，精湛的技术水平，针对患儿的身心进行细心、耐心、及系统化的整体护理。     

荧光定量聚合酶链反应检测单纯疱疹病毒

目的　验证单纯疱疹病毒 (HSV )临床简单、实用、可靠的检测方法 ,以利早期诊断、早期治疗。方法　荧光定量聚合酶反应检测单纯疱疹病毒并对阳性病例进行抗病毒治疗。结果　 10 0例可疑标本检出 HSV 阳性 4 6份 ;阳性基因拷贝数范围在 (45 0～ 5 )× 10 6。结论　荧光定量聚合酶链反应检测单纯疱疹病毒 ,能较好的解决假阳性污染 ,并实现准确定量 ;对单纯疱疹病毒感染的早期诊断、治疗方案选择 ,提高疗效有较大指导意义     

当归注射液对培养的兔主动脉平滑肌细胞增殖的影响

通过培养的免主动脉血管平滑肌细胞（ＶＳＭＣ）氚 胸腺嘧啶核苷掺入量和培养液中超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）、脂质过氧化物、前列环素（ＰＧＩ２）及环磷酸腺苷（ｃＡＭＰ）的测定，观察了当归注射液对ＶＳＭＣ增殖的影响。结果表明：当归注射液有抑制ＶＳＭＣ增殖的作用，其作用呈剂量依赖关系。当归注射液可能通过增加ＳＯＤ活性，降低脂质过氧化物水平，升高ＰＧＩ２、ｃＡＭＰ水平（Ｐ均＜０．０５），从而抑制ＶＳＭＣ增殖。     

MCMV早期感染对小鼠CD8~+ T、γδT和NK细胞功能的影响

目的通过体内和体外实验观察小鼠巨细胞病毒(murine cytomegalovirus,MCMV)早期感染对小鼠脾脏CD8~+ T、γδT和NK细胞亚群和功能变化的影响,以将感染增强免疫细胞功能的方法作为提高机体抗肿瘤免疫效应途径的理论基础。方法分别用5×10~4PFU(A组)、5×10~5PFU(B组)MCMV和无菌PBS(C组)腹腔注射小鼠,体内感染9 d;用1×10~4PFU(D组)、1×10~5PFU(E组)和1×10~6PFU(F组)MCMV感染离体小鼠脾脏淋巴细胞24 h和48 h,同时设置空白对照组(G组)。多色流式细胞术检测脾脏淋巴细胞表型和功能,ELISA检测体内感染组IFN-γ、IL-2和颗粒酶B的水平。结果与C组比较,MCMV体内感染小鼠后,MCMV特异性CTL,B组CD8~+ T细胞分泌的IFN-γ、IL-2和表达的颗粒酶B,A、B组γδT细胞表达的颗粒酶B、CD107a,B组NK细胞表达的CD107a水平均增加;A、B组未成熟NK细胞数减少,但成熟1阶段NK细胞明显增加;以上指标在A、B组间均无差异。ELISA结果提示A、B组IFN-γ、IL-2和颗粒酶B水平均较C组升高,且随病毒滴度增加而升高。与G组相比,体外感染24 h和48 h后D、E、F组CD8~+ T细胞表达的CD69,24 h后CD4~+ T细胞表达的CD69,24 h后F组CD8~+ T细胞分泌的IFN-γ,24 h和48 h后各感染组CD8~+ T细胞分泌的TNF-α以及24 h后D、E组CD4~+ T细胞分泌的TNF-α均增加,CD8~+ T细胞和CD4~+ T细胞各组间IL-2分泌和颗粒酶表达未见明显差异;与G相比,体外感染24 h和48 h后各感染组均可见NK细胞IL-2和颗粒酶B水平升高;以上表面分子、细胞因子和颗粒酶B的表达水平普遍随着病毒滴度的增加而升高。结论MCMV早期感染后CD8~+ T、γδT和NK细胞功能可能较前增强,这将为抗肿瘤免疫治疗提供理论基础。     

BAL 联合抗菌药物对重症肺部感染患者肺功能的影响

〔摘 要〕 目的：研究支气管肺泡灌洗（BAL）联合碳青霉烯类抗菌药物治疗重症肺部感染的效果。 方法：选取郑州大 学第一附属医院 2018 年 4 月至 2019 年 4 月收治的重症肺部感染患者 88 例,按照治疗方法不同分为对照组、观察组,各 44 例。 对照组采用美罗培南治疗,观察组在对照组基础上采用 BAL 治疗。比较两组疗效、治疗前和治疗 2 周后肺功能〔第 1 秒用 力呼气容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）〕、气道阻力（Raw）、血清炎症因子〔C 反应蛋白（CRP）、降钙素原（PCT）〕 水平及再入院率。 结果：观察组患者治疗总有效率为 95.45 %,高于对照组的 81.82 %,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）; 治疗 2 周后观察组患者 FEV1、FVC 高于对照组,Raw 低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;治疗 2 周后观察 组患者 CRP、PCT 均低于对照组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;观察组再入院率为 4.65 %,低于对照组的 19.05 %, 差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：BAL 联合碳青霉烯类抗菌药物治疗重症肺部感染能改善肺功能,减轻炎症反应, 降低气道阻力与再入院率。     

静脉注射免疫球蛋白辅助治疗成人获得性免疫功能低下合并感染的疗效观察

目的观察静脉注射免疫球蛋白(IVIG)辅助治疗成人获得性免疫功能低下合并感染的疗效。方法50例病人随机分组进入本项前瞻性研究,IVIG治疗组和对照组均为25例病人,两组病人的性别、年龄、体重、粒细胞缺乏持续时间和疾病构成等参数相似。IVIG以400mg/kg每天给予,连续5天。观察发热持续时间、抗生素使用时间和感染相关死亡率。结果IVIG治疗组的发热持续时间和抗生素使用时间分别为(15.96±2.88)d和(21.56±6.98)d,对照组为(13.72±5.88)d和(18.60±8.10)d,IVIG治疗组和对照组感染相关死亡率分别为8.0%和8.0%。比较两组发热持续时间、抗生素使用时间和二级疗效均无显著统计学意义(P>0.05)。结论静脉注射免疫球蛋白对成人获得性免疫功能低下合并感染无明显治疗效果。