慢性疲劳综合征研究进展

慢性疲劳综合征(Chronie Fatigue Syndrome,简称CFS)是1988年由美国疾病控制中心正式命名的一组综合征[1],是一组以长期持续疲劳为突出表现,同时伴有低热,记忆力减退,注意力不集中,出现头痛、咽喉痛、头晕、失眠、易出差错和精神抑郁,肌肉关节痛等非特异性表现为主的一组征候群,体格检查和常规检查一般无明显异常.是介于健康与疾病之间的状态的亚健康的一种特殊状态.现代医学新认识的一种疾病,位于目前世界十大神秘疾病之二.美国疾病控制中心预测,慢性疲劳综合征将成为21世纪影响人类健康的一个主要问题[2].近年来,我国慢性疲劳综合征大军正在不断扩大,由此引发的"过劳"致死的人数也在不断上升[3],成为威胁人类的"新杀手".     

舒芬太尼与右美托咪定分别联合罗哌卡因对产妇分娩镇痛的效果比较

目的：观察右美托咪定+罗哌卡因、舒芬太尼+罗哌卡因对产妇分娩中的镇痛效果,以期为临床无痛分娩技术提供指导。方法：选取2021年12月—2022年12月于本院进行分娩的74例产妇为研究对象,依据随机数字表法分成研究组(n=37)、对照组(n=37),对照组镇痛方案为舒芬太尼+罗哌卡因,研究组镇痛方案为右美托咪定+罗哌卡因,比较两组生命体征情况、动脉血气指标、镇静与镇痛情况、产程时间、不良反应情况。结果：研究组、对照组间镇痛前后的HR、DBP、SBP、SaO₂、PaCO₂、PaO₂水平及第一、第二、第三产程时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);研究组Ramsay评分高于对照组,VAS评分低于对照组(P<0.05);研究组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论：在产妇分娩过程中,右美托咪定+罗哌卡因、舒芬太尼+罗哌卡因具有显著的应用效果,均不会影响产妇生命体征、动脉血气指标、产程时间,但是右美托咪定+罗哌卡因的镇静、镇痛效果更为显著,且不良反应较少。     

藻酸盐敷料联合银离子抗菌凝胶在压疮护理中的应用体会

目的探讨藻酸盐敷料联合银离子抗菌凝胶治疗Ⅲ、Ⅳ期压疮的临床疗效。方法将本院收治的43例Ⅲ、Ⅳ期压疮患者随机分为治疗组(在常规消毒基础上应用藻酸盐敷料联合银离子抗菌凝胶)和对照组(在常规消毒后使用藻酸盐敷料),对比观察两组患者的压疮治疗效果。结果 2周、4周时治疗组总有效率分别为86.4%、100.0%,对照组总有效率分别为76.2%、85.7%,治疗组患者压疮治疗总有效率(100.0%)明显高于对照组(85.7%),两组对比差异有统计学意义(P0.05)。结论Ⅲ、Ⅳ期压疮患者采用藻酸盐敷料联合银离子抗菌凝胶的治疗效果满意,随治疗时间延长,疗效更好,值得在临床上进一步推广应用。     

胃镜下高频电凝联合幽门螺杆菌根除疗法治疗疣状胃炎的疗效观察

目的探讨胃镜下高频电凝联合幽门螺杆菌(Hp)根除疗法治疗疣状胃炎(VG)的近期和远期疗效。方法经胃镜诊断且Hp阳性的212例VG患者按胃镜检查先后顺序分为A、B两组,每组106例。A组在胃镜下对所有成熟型疣状病变行高频电凝治疗,术后予Hp根除治疗;B组仅予Hp根除治疗。比较两组患者疗程结束后4周时Hp根除率和疣状病变治愈率、6个月时疣状病变的治愈率和长期随访过程中的癌变率。结果A、B组分别有1例和2例因药物过敏反应退出试验。6个月时A、B两组各有5例和4例失访。两组Hp根除率分别为92.4%(97/105)和93.3%(97/104),差异无显著性(P>0.05)。A、B两组疗程结束后4周时成熟型疣状隆起的治愈率分别为95.4%(248/260)和6.9%(17/245)(P<0.001),6个月后成熟型疣状隆起的治愈率分别为87.1%(216/248)和19.6%(46/235)(P<0.001),差异均有非常显著性。A、B两组分别随访(41.2±15.5)个月和(41.7±15.2)个月,A组癌变率为0,B组癌变率为6%(6/100),两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论Hp根除疗法对成熟型疣状隆起的逆转疗效差,胃镜下高频电凝联合Hp根除疗法治疗成熟型疣状隆起近期和远期疗效显著。能否减少癌变的发生,还有待大样本的进一步研究。     

固体分散体技术提高难溶性药物溶解度研究进展

固体分散体技术是改善难溶性药物的溶解度和生物利用度的有效方法之一.利用固体分散体技术提高难溶性药物溶解度进行综述,对固体分散体进行详细的介绍,并集中于固体分散体的分类及制备技术,对相关文献进行讨论.期望为固体分散体制备技术的研究提供参考.     

对老年肺炎患者实施综合护理的临床效果观察

目的:探讨分析对老年肺炎患者实施综合护理的临床效果观察.方法:选取2013年6月～2016年6月期间我院收治的84例老年肺炎患者作为观察对象.将其简单随机分为两组,观察组42例,对照组42倒.对照组老年肺炎患者使用常规护理,观察组老年肺炎患者在常规护理的基础上,给予综合护理进行干预.护理后,对比2组患者的心率、呼吸频率、血氧分压Pa02值以及护理满意度.结果:观察组老年肺炎患者在护理后患者心率、呼吸频率、Pa02值明显优于对照组,P＜0.05:且观察组护理满意率为97.62％,明显高于对照组(80.95％),P＜0.05.结论:对于老年肺炎患者采用综合护理干预,护理效果显著,可推广使用.     

7例卵巢过度刺激综合征的临床治疗及护理

目的:探讨评判性思维在卵巢过度刺激综合征护理中的作用。方法:7例卵巢过度刺激综合征患者,在护理评估阶段、护理诊断阶段、制定护理计划阶段、护理实施阶段、护理评价阶段运用评判性思维,汇总、分析并评价护理过程中出现的各种情况,调整护理计划。结果:7例患者治疗有效率为100%,随访3例临床妊娠出院后,妊娠8~10周B超下均可见原始心管搏动,胚胎与停经月份相符,重度OHSS患者均无血栓形成等并发症发生。结论:在OHSS的护理中应用评判性思维制定并完善护理计划,不但能减少患者的痛苦及经济负担,而且有利于护理人员业务能力及应变能力的提高,值得进一步推广。     

中医调肝健脾法联合新辅助化疗对乳腺癌治疗的临床分析

目的：探讨中医调肝健脾法联合新辅助化疗应用于乳腺癌治疗中的临床意义。方法选取乳腺癌患者90例,随机均分为2组（n=45）。观察组予以化疗联合中医调肝健脾法进行治疗,对照组单纯进行化疗,比较2组患者的治疗效果及治疗后的不良反应情况。结果观察组治疗总有效率为73.33%（33/45）,对照组为53.33%（24/45）,观察组治疗有效率较对照组明显升高,差异有统计学意义(χ2=3.88,P<0.05）;观察组治疗后出现6例胃肠道反应、白细胞减少、粒细胞减少等不良反应,发生率为13.33%,对照组出现12例,发生率为26.67%,观察组不良反应发生率较对照组明显降低,差异有统计学意义（χ2=2.50,P<0.05）。结论中医调肝健脾法可以明显提高乳腺癌患者化疗的疗效,并减轻化疗引起的不良反应的发生率,值得临床推广应用。     

miR －181c抑制胶质母细胞瘤细胞株 T98G侵袭能力的机制

目的：探讨miRNA －181c（miR－181c）抑制胶质母细胞瘤（GBM ）细胞株T98G侵袭的机制。方法应用实时定量PCR、蛋白质印迹法（Western Blot）检测miR－181c与转化生长因子β（TGF－β）相关基因的表达水平,应用Transwell实验检测miR－181c与TGF－β对胶质瘤细胞侵袭的影响,利用分子克隆技术设计、克隆目的基因的3'端非翻译区（3'－UTR）及其突变区域,通过荧光素酶分析miR－181c与目的基因的直接结合情况。结果 miR－181c转染后与TGF－β通路相关基因转化生长因子β受体1（TGFBR1）、TGFBR2和转化生长因子β受体相关蛋白1（TGFBRAP1）的mRNA及蛋白表达水平下降,差异有统计学意义（P ＜0．05）,miR－181c通过影响TGF－β信号减弱T98G细胞的侵袭性,且TGFBR1、TGFBR2和TGFBRAP1的3'－UTR是miR －181c的直接作用靶点。结论 miR－181c可能通过调控 TGF －β信号通路抑制胶质瘤细胞株 T98G的侵袭能力,可以做为GBM 治疗的重要分子。