原发性头痛相关影响因素横断面调查

目的:分析不同类型原发性头痛发病的相关危险因素及与焦虑、抑郁精神障碍共病的现况。方法:连续选取自2013年8月至2015年12月我院门诊原发性头痛患者,记录性别、年龄、职业、教育程度、家族史、头痛类型等,结合视觉模拟评分法(VAS)和头痛影响测评量表-6(HIT-6)对头痛程度、生活质量进行评估,并采用汉密顿焦虑、抑郁量表进行测定。结果:共收集有效病例210例,女性占79%,其中紧张型头痛110例、无先兆偏头痛80例、先兆偏头痛20例,原发性头痛发病的高危因素包括:职业、文化程度、家族史及是否共患焦虑、抑郁(P0.05)。紧张型头痛合并焦虑、抑郁最高,分别为46.4%、42.7%,其次是先兆型偏头痛,分别为45%、35%,无先兆偏头痛合并焦虑、抑郁分别为28.8%、25%。结论:门诊原发性头痛中,以紧张型头痛最常见,患者的职业、文化程度、家族史,是否共患焦虑、抑郁是其发病的高危因素。     

三维斑点追踪成像技术定量评价亚临床甲状腺功能亢进患者左心室收缩功能

目的 探讨三维斑点追踪成像（3D-STI）技术定量评价亚临床甲状腺功能亢进（SH）患者左心室收缩功能的价值。方法 对33例未经治疗SH患者（SH组）及性别、年龄相匹配的35名健康志愿者（对照组）进行实验室检查、常规超声及3D-STI检查,获取实验室指标促甲状腺激素（TSH）、三碘甲状腺原氨酸（T₃）、甲状腺素（T₄）、游离甲状腺素（FT₄）,左心室常规指标左心房内径（LAD）、室间隔厚度（IVST）、左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVEDS）、左心室射血分数（LVEF）及左心室整体和17节段纵向、径向和面积峰值应变,比较2组差异。结果 SH组与对照组间TSH、T₄和FT₄差异均有统计学意义（P均<0.05）,LAD、IVST、LVEDD、LVEDS、LVEF差异均无统计学意义（P均>0.05）。SH组与对照组间左心室中间段下侧壁、心尖段下壁的面积峰值应变,心尖段下壁及心尖帽的径向峰值应变差异均无统计学意义（P均>0.05）,SH组心脏整体及其余各节段各峰值应变均较对照组降低（P均<0.05）。SH患者左心室整体面积峰值应变与TSH呈正相关（r=0.82,P<0.01）,与FT₄呈负相关（r=-0.67,P<0.01）。结论 3D-STI技术可早期定量评价SH患者左心室整体及局部收缩功能;SH患者左心室各节段应变值呈弥漫性下降。     

碘盐攻势——提高户盐有碘率的好方法

石家庄市有8个地处太行山区的县(区)受到不同程度的碘缺乏病(IDD)的威胁。自1976年开始采用食盐加碘的方法预防IDD,到1986年底,学生甲状腺生理肿大率均在10％以下,达到基本控制区标准。但近年来,由于市场开放搞活,一些不法商贩为谋取暴利将无碘盐销往病区,给IDD防治工作带来严重影响,使疫情有所回升。如1993年底对IDD高发区居民食用盐调查发现,户盐有碘率仅为16.7％,学生甲状腺生理肿大率高达29.3％。为了抑制IDD疫情回升势头,实现消除IDD目标,我市于1994年4～6月间在所     

中学生视力低下预防效果观察与分析

视力低下是学生的常见病之一，为观察近视的防治效果并进一步做好青少年视力防护工作，提出对策和建议，笔者对西安市一所学校316名学生采用配乐气功操、双星明眼药水及近视眼光学治疗仪三种方法对学生近视眼治疗3个月效果进行观察分析，现报告如下。     

预防婴幼儿呼吸道合胞病毒感染的在研新药——MEDI8897

呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus, RSV)是世界范围内引起儿童急性下呼吸道感染的最主要病原体,目前尚无疫苗及指南推荐的抗病毒治疗方案。唯一被美国食品药品监督管理局批准用于预防RSV的药物是帕利珠单抗(palivizumab),然而该药仅被批准用于高危儿童的被动免疫,并且由于需要反复注射和费用高昂的问题,不能广泛的适用于全部婴幼儿群体。MEDI8897是阿斯利康正在开发的一种重组人IgG1κ单克隆抗体,目前正在开展在全部婴儿群体中用于预防RSV相关疾病的临床试验,具有比帕利珠单抗更高的效力和更长的半衰期,在典型的5个月RSV流行季节中只需注射1剂,有希望用于广泛的婴幼儿群体的RSV感染预防。本文就MEDI8897的靶标特点、基本信息、结构特征、作用机制、临床前及临床研究情况作一概述。     

肠道菌群与脑卒中后抑郁潜在机制的研究进展

<正>脑卒中是全世界最常见的神经系统疾病之一,脑卒中后抑郁(Post-stroke depression,PSD)是脑卒中后常见的神经心理并发症之一。在脑卒中后5 y内,大约有1/3的脑卒中幸存者患有PSD^[1],且由于精神疾病相关的病耻感、较低的治疗寻求率使得患病率可能被低估。PSD与脑卒中患者身体和认知恢复、神经功能结果和生活质量的改善密切相关,抑郁和卒中之间存在双向关系:脑卒中造成PSD,而抑郁增加了脑卒中和脑卒中后死亡风险。     

女性紧张性头痛及经期偏头痛影响因素的比较

目的比较女性紧张性头痛(TTH)及经期偏头痛(MM)的影响因素。方法收集104例女性TTH患者(TTH组)及91例MM患者(MM组)的临床资料。采用视觉模拟评分法(VAS)和头痛影响测评量表-6(HIT-6)对其头痛程度、生活质量进行评估,并采用汉密尔顿焦虑(HAMA)、抑郁量表(HAMD)对患者情绪障碍进行测定。结果 TTH组与经期相关19例,累积发病率18.3%;MM组与经期相关59例,累积发病率64.8%。与TTH组比较,MM组发病年龄显著降低,病程、家族史,焦虑、抑郁、重度疼痛、HIT-6(Ⅳ级)、共病的比率,以及HAMA、HAMD评分均显著升高(P0.05~0.01),而文化程度、吸烟、饮酒、职业差异无统计学意义(均P0.05)。无先兆的月经相关性偏头痛(MRM)、无先兆的单纯月经性偏头痛(PMM)及非月经性无先兆偏头痛患者发病年龄、家族史、VAS及HIT-6评分差异有统计学意义(P0.05~0.01)。结论与女性TTH比较,MM发病年龄更轻、病程更长,也更易合并焦虑、抑郁。在不同类型MM中,PMM发病年龄更早,有家族史的比率更高;而MRM的重度疼痛率及HIT-6评分最高。     

线粒体DNA在消化系恶性肿瘤发生发展中的作用机制研究进展

线粒体DNA（mt-DNA）是核外遗传信息的重要载体。近期研究结果显示,mt-DNA与多种恶性肿瘤的发生、转移密切相关,且可用于癌症的早期诊断和靶向治疗。因此进一步研究mt-DNA在消化系恶性肿瘤中的作用机制,对于筛选和鉴定肿瘤分子标志物用于抗肿瘤药物靶点、癌症诊断及预后分析均有重要的临床意义。本文对近年mt-DNA与消化系恶性肿瘤的潜在联系、临床应用及治疗靶点的研究进展进行综述。     

葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变的疗效及对肌电图、血液流变学的影响

目的:探讨葛根素注射液治疗糖尿病周围神经病变(DPN)的疗效及对肌电图、血液流变学的影响。方法:选取2014年11月至2017年2月北京航天中心医院收治的DPN患者96例,随机分为观察组与对照组,每组48例,对照组采用α-硫辛酸治疗,并控制饮食、口服降糖药物等;观察组在对照组基础上结合葛根素注射液治疗,2组均连续治疗2个月。比较2组患者临床疗效、治疗前后周围神经病变的症状评分(TSS)、肌电图及血液流变学指标变化。结果:治疗后观察组与对照组的总有效率为分别为91.67%、81.25%,观察组显著高于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者麻木、刺痛、抽筋、乏力等TSS评分及全血高切黏度(HSV)、全血低切黏度(LSV)、血浆黏度(PSV)、血细胞比容(HCT)、血小板聚集率均显著下降(P0.05),且观察组明显低于对照组(P0.05);与治疗前比较,治疗后2组患者正中神经和腓总神经的感觉传导速度(SNCV)、运动传导速度(MNCV)均显著提高,且观察组明显高于对照组(P0.01)。结论:葛根素治疗DPN可有效缓解患者临床症状,改善其血液流变学及肌电图,临床疗效优于单用西药治疗。     

石家庄市原未供碘区儿童碘营养状况的调查分析

石家庄市地处太行山麓,在历史上有八个山区县被划为碘缺乏病区,并开始供应碘盐,而原非病区是否存在碘缺乏及人群碘营养水平如何则不明确。为实现2000年全球实际消除碘缺乏病,有必要对未供碘区人群的碘营养状况进行摸底调查,以指导食盐加碘防治碘缺乏病工作。