双相障碍I型患者治疗前后微小RNA206基因表达水平变化及与对照的比较

背景微小RNA206（MicroRNA-206,miRNA-206）可能是双相障碍的生物学标志之一,有待深入探究。目的评估双相障碍躁狂发作期外周血miRNA-206水平与患者临床状态的关系。方法采用美国精神障碍诊断与统计手册第4版轴I障碍定式临床检查,符合双相障碍I型躁狂发作期的新入院患者36例和年龄、性别匹配的健康对照者30名纳入研究。健康对照者入组时,双相障碍患者在基线、治疗后第2,4、8周末外周血淋巴细胞miRNA-206水平被检测。在检测miRNA-206水平相同时间点,采用杨氏躁狂量表（YoungManiaRatingScale,YMRS）评估双相障碍患者躁狂症状严重程度。结果在基线（Z=-0．02,P=0．988）和治疗后第2周末（Z=-0．17,P=O．864）、第4周末（Z=-0．86,P=O．392）、第8周末（Z=-1．29,P=0．197）,双相障碍患者与健康对照者之间外周血miRNA-206水平差异无统计学意义。对于双相障碍患者,在4个时间点miRNA-206水平与躁狂症状严重程度之间也无统计学明显相关（统计值依次为：rs=0．13,P=0．518;rs=0．12,P=0．532;rs=-0．18,P=0．361：rs=0．02,P=0．912）。结论外周血淋巴细胞miRNA-206水平可能不是双相障碍I型或躁狂发作期治疗效果的生物学标志。由于本研究检测患者与对照者之间差异的统计效能仅22％,今后需要大样本研究（可能应用不同技术检测miRNA-206水平）进一步验证。     

新型抗巨细胞病毒药物——马立巴韦

马立巴韦是一种新型抗巨细胞病毒(CMV)药物,通过抑制pUL97蛋白激酶,阻断病毒的复制.该药物在全球多个国家和地区进行了Ⅲ期临床试验,并于2021年2月宣布Ⅲ期临床试验成功.马立巴韦有望成为治疗CMV感染的新选择,并将对移植后难治性CMV感染的治疗方法重新定义.本文将对马立巴韦的基本信息、作用机制、药物代谢动力学、临...     

脑淀粉样血管病三例病例报告及文献复习

脑淀粉样血管病(cerebral amyloid angiopathy,CAA)是指β淀粉样蛋白(Aβ)沉积于脑和柔脑膜的中小血管内,导致反复多发性脑出血和认知功能障碍为主要表现的脑小血管病,其临床表现多样,疾病亚型多,但影像学具有一定特征性,临床上应积极采用多模式头颅影像学提高对CAA的诊断,使患者获得良好预后.在此...     

心肌细胞培养进展

为进一步提高我国心血管疾病的治疗效果和研究效果,医学界已经加强了对心肌细胞的培养工作,也广泛应用在我国心血管疾病防治研究领域。对于相关科学研究进展来说,成功培养心肌细胞对其具有重要的影响,而且目前经济细胞培养的技术也得到了广泛关注。现如今,国内外对于培养心肌细胞的研究比较多,本文主要针对心肌细胞培养进展进行了分析和探讨。     

消化道癌前病变及早期癌病理诊断研究进展观察

恶性肿瘤的发展漫长且复杂,恶性肿瘤种类繁多,且经相关调查研究发现,多种类型的肿瘤均有癌前病变存在,并在癌前病变病理基础上出现衍生为癌的情况。其演变过程主要经历的阶段为:正常上皮,单纯增生随后演变为异型增生,之后变为原位癌,最终发展为浸润癌~([1])。目前为止,医学界广泛认为异型增生开始后便即将进入癌前阶段。消化道癌一般包括食管癌、胃癌和结肠癌等三种,且此三类均具有显著的癌前病变~([2])。随着医学技术的不断进步,尤其是内镜技术的不断发展,早期食管癌、早期胃癌和黏膜内癌(结直肠内膜瘤变)得到了越来越广泛的注意。消化道早期癌越早诊治治愈效果越佳,而病理诊断对消化道早期癌的早期诊治和早期治疗是十分重要的因素,但因各国各地文化及生活习惯的差异,各国各地均存在不同的见解~([3])。本文主要针对消化道癌前病变和早期癌病理诊断的进展进行研究与观察。     

女性紧张性头痛及经期偏头痛影响因素的比较

目的比较女性紧张性头痛(TTH)及经期偏头痛(MM)的影响因素。方法收集104例女性TTH患者(TTH组)及91例MM患者(MM组)的临床资料。采用视觉模拟评分法(VAS)和头痛影响测评量表-6(HIT-6)对其头痛程度、生活质量进行评估,并采用汉密尔顿焦虑(HAMA)、抑郁量表(HAMD)对患者情绪障碍进行测定。结果 TTH组与经期相关19例,累积发病率18.3%;MM组与经期相关59例,累积发病率64.8%。与TTH组比较,MM组发病年龄显著降低,病程、家族史,焦虑、抑郁、重度疼痛、HIT-6(Ⅳ级)、共病的比率,以及HAMA、HAMD评分均显著升高(P0.05~0.01),而文化程度、吸烟、饮酒、职业差异无统计学意义(均P0.05)。无先兆的月经相关性偏头痛(MRM)、无先兆的单纯月经性偏头痛(PMM)及非月经性无先兆偏头痛患者发病年龄、家族史、VAS及HIT-6评分差异有统计学意义(P0.05~0.01)。结论与女性TTH比较,MM发病年龄更轻、病程更长,也更易合并焦虑、抑郁。在不同类型MM中,PMM发病年龄更早,有家族史的比率更高;而MRM的重度疼痛率及HIT-6评分最高。     

难治性癫痫的耐药机制

大约30%的癫痫患者在应用抗癫痫药物后不能获得有效控制。难治性癫痫(RE)患者手术切除标本中存在多药转运体的过度表达,这些转运体在癫痫病灶上的表达充当了活跃的防御机制角色,限制了很多亲脂类物质进入大脑,包括许多对中枢神经系统疾病有治疗作用的抗癫痫药物。该文就多药转运体在RE患者致痫灶的表达和对药物浓度的影响以及其过度表达的原因做一综述。     

针灸联合神经肌肉电刺激对颅脑损伤吞咽障碍患者吞咽功能的影响*

目的探讨针灸联合神经肌肉电刺激对颅脑损伤吞咽障碍患者吞咽功能的影响。方法选择颅脑损伤并伴有吞咽障碍患者118例,随机分为观察组62例、对照组56例,对照组在常规康复锻炼基础上给予神经肌肉电刺激,观察组在对照组基础上联合针灸治疗,比较2组患者治疗前后吞咽功能、生活质量及血清总蛋白（TP）、血清白蛋白（ALB）、血清前蛋白（PA）变化情况。结果治疗后2组洼田饮水试验（WST）评分及吞咽障碍生活质量量表（ED-QOL）评分均较治疗前明显改善（P<0.05）,观察组改善程度优于对照组（P<0.05）。治疗后2组患者血清TP、ALB、PA水平均较治疗前明显升高（P<0.05）,且观察组升高程度优于对照组（P<0.05）。结论针灸联合神经肌肉电刺激治疗颅脑损伤吞咽障碍可有效提高患者吞咽功能和生活质量,同时有助于改善患者机体营养状态。     

线粒体DNA在消化系恶性肿瘤发生发展中的作用机制研究进展

线粒体DNA（mt-DNA）是核外遗传信息的重要载体。近期研究结果显示,mt-DNA与多种恶性肿瘤的发生、转移密切相关,且可用于癌症的早期诊断和靶向治疗。因此进一步研究mt-DNA在消化系恶性肿瘤中的作用机制,对于筛选和鉴定肿瘤分子标志物用于抗肿瘤药物靶点、癌症诊断及预后分析均有重要的临床意义。本文对近年mt-DNA与消化系恶性肿瘤的潜在联系、临床应用及治疗靶点的研究进展进行综述。