跟骨前部与载距突关系的解剖学研究及其临床意义

目的　研究跟骨前部与载距突的解剖关系, 探讨自跟骨前部外侧壁向载距突置钉的可行性和方法。 方法　观察跟骨前部与载距突的解剖形态。用解剖测量法、数字化X线摄影法和多层螺旋计算机断层扫描法,测量36只跟骨标本的前部和载距突数据,确定自跟骨前部外侧壁向载距突进钉点和方向。在标本上模拟置钉,评价置钉的安全性。 结果　跟骨前部与载距突具有密切的解剖关系。跟骨前部长(22.27±2.96)mm,宽(23.60±1.99)mm,高（25.25±3.03)mm。载距突长(24.24±2.27)mm,宽(15.44±1.41)mm,高　(10.96±1.25)mm,前倾角（39.13±5.28）°,外倾角（27.78±4.36）°。自跟骨前部外侧壁取两点向载距突置钉,前点进钉方向为上斜角（21.37±3.35）°,后斜角（22.39±3.13）°,有效固定长度（43.16±2.12）mm;后点进钉方向为上斜角（33.60±4.15）°,后斜角（10.09±1.03）°,有效固定长度（44.69±2.32）mm。模拟置钉,无螺钉穿透跟骨前部上面的骨皮质。 结论 载距突是跟骨骨折螺钉置入的理想位置,自跟骨前部外侧壁可以向载距突安全地置钉,跟骨前部与载距突的相互关系决定螺钉进钉方向和长度。这些数据为跟骨骨折内固定手术提供了可靠的解剖学依据。     

γδ T细胞参与呼吸道合胞病毒感染对气道变态炎症反应的影响作用

目的 证实γδ T细胞在呼吸道合胞病毒(respiratory syncytial virus,RSV)不同感染时间所致哮喘鼠不同气道炎症反应中的作用.方法 建立致敏前后不同时间感染RSV的哮喘动物模型,HE染色观察哮喘鼠肺炎症反应;real-time RT-PCR法检测γδ T细胞Th1/Th2型细胞因子IFN-γ和IL-4 mRNA表达;流式细胞仪分析脾及肺组织中γδ T细胞数量;γδ T细胞过继回输进一步明确其功能.结果 致敏前感染RSV显著减轻哮喘鼠肺炎症;减少脾及肺组织细胞中γδ T细胞总数及其活化细胞数量;增加γδ T细胞IFN-γ mRNA表达;降低IL-4 mRNA表达,但致敏后感染RSV对哮喘鼠肺炎症反应及ΥδT细胞数量和生物学活性无明显影响.尾静脉回输γδ T细胞导致模型鼠肺炎症反应明显增强,提示γδ T细胞参与哮喘鼠气道炎症的发生发展.结论 致敏前RSV感染可能通过影响γδ T细胞数量及其生物学活性改变变应原诱发的气道炎症反应.     

先天性肺囊腺瘤畸形的产前超声诊断与临床预后

目的 探讨先天性肺囊腺瘤畸形(CCAM)的产前超声表现,评价疾病预后及发展过程. 方法 回顾性分析29例产前怀疑诊断先天性肺囊腺瘤胎儿的超声表现,并与产后结果进行对照分析. 结果 29例孕妇中,19例选择中止妊娠,其中16例接受尸检,14例病理证实为CCAM,2例病理诊断为隔离肺合并CCAM; 10例孕妇选择继续妊娠,其中1例胎儿出生后1个月因呼吸衰竭而死亡,余9例胎儿出生后至今均未出现呼吸系统症状. 结论 产前超声对CCAM的诊断是可靠的,在发现该病灶后,可应用超声观察病灶变化,单纯CCAM不合并胎儿水肿的患儿出生后预后较好.     

高被引乳腺肿瘤影像诊断论文50篇分析

目的 了解乳腺肿瘤影像诊断的研究历史和进展.方法 以“breast neoplasms”为主题检索Science Citation Index Expanded数据库,对所检索出的结果选取“放射核医学和超声”学科进行精练,在精练的结果中按被引频次降序排序,选取前50篇高被引论文并下载详细数据.结果 50篇高被引论文平均被引268次,最多被引642次.作者来自7个国家,其中美国占40篇,被引用最多的杂志是Radiology,共47篇.研究领域主要有:磁共振、穿刺、核素、放射、计数机辅助诊断、超声.这些论文反映了乳腺肿瘤影像诊断历史,详细叙述了不同影像技术特点,提供了合理应用不同影像技术的依据.结论 Radiology是报道乳腺肿瘤影像诊断研究最佳出处,美国在乳腺癌研究领域处于领先地位.     

妊娠期糖尿病新旧两种诊断标准对妊娠结局的影响

目的:探讨妊娠期糖尿病(GDM)两种诊断标准对妊娠结局的影响。方法:回顾分析2011年9~11月及2012年9~11月在济南市妇幼保健院分娩的878例和1080例孕妇的临床资料,两时段分别采用GDM旧诊断标准和新诊断标准。采用旧标准诊断的54例GDM孕妇作为旧标准GDM组,其余824例为旧标准正常组;采用新标准诊断的GDM孕妇168例为新标准GDM组,其余912例为新标准正常组。GDM组孕妇给予个体化营养管理,正常组孕妇纳入常规产前保健管理。比较两组GDM患者的母婴结局。结果:新标准组和旧标准组的GDM发生率分别为15.56%和6.15%,差异显著(P0.005)。旧标准GDM孕妇的体重指数(BMI)高于新标准GDM组(P0.05);而剖宫产、早产、产后出血、羊水过多、巨大儿及妊娠期高血压疾病发生率无显著差异(P0.05)。旧标准正常组的妊娠期高血压疾病发生率显著高于新标准正常组(P0.005);而剖宫产、早产、产后出血、羊水过多及巨大儿发生率无显著差异(P0.05)。结论:新诊断标准可检出更多存在血糖问题的孕妇,合理管理GDM患者可能有助于降低妊娠期高血压疾病的发生率。     

24个产地龙葵中澳洲茄碱的含量测定

目的:对来自10个省市、24个产地的不同生境、生长周期的龙葵中澳洲茄碱进行分析.方法:采用HPLC,AgilentTc-C18色谱柱(250 mm×4.6 mm);以乙腈-0.5%磷酸水溶液作为流动相,梯度洗脱;检测波长为203 nm;体积流量:0.9mL/min;柱温为30℃.结果:龙葵药材中澳洲茄碱含量因产地、生境及生长周期不同差异很大.尤以生境及生长周期对澳洲茄碱的含量影响最为显著.结论:龙葵药材中澳洲茄碱含量因产地、生境及生长周期不同差异很大,因此控制龙葵药材的来源及最佳采收期,以保证龙葵药材的质量.     

牛蒡子及其伪品的ITS序列分子鉴定研究

目的:研究牛蒡子与伪品之间的DNA分子鉴别方法.方法:采集全国26个不同产地的牛蒡子药材26份和4种伪品毛头牛蒡、大翅蓟、紫穗槐、水飞蓟10份样品进行总DNA的提取,PCR扩增,对扩增产物克隆并测序,计算机软件统计分 析.结果:测得了36份样品的ITS序列全长,分别为牛蒡子641 bp,毛头牛蒡为641 bp;大翅蓟为639 bp;水飞蓟为630～631bp;紫穗槐为625～626 bp,在GenBank中注册,获得登记号.牛蒡子样品间的相似度大于99%,牛蒡子与大翅蓟、水飞蓟、紫穗槐间的相似度低于95%,毛头牛蒡与牛蒡子的相似度为98.29%～99.22%.通过以ITS序列重建系统树进行的聚类分析可以将牛蒡子与伪品有效的区分开.结论:根据ITS序列,能够有效的区分牛蒡子与伪品.     

编读往来

(一)编辑同志:您好!我今年43岁,男。因为应酬较多,故经常外出就餐饮酒。近半年来时常感觉肝区不适,有压迫感,并伴乏力,腹胀。B超检查诊断为中重度脂肪肝。请问,我还需要做什么检查?会发展成肝癌吗?患者张辉张辉同志:您好!来信收到。根据您现在的临床症状和B超检查,需进一步检查肝功能情况,了解是否有脂肪性肝炎,并应做血脂、血糖、     

多指标综合评分法考察金银花连翘药对最佳提取工艺

目的:确定金银花连翘药对的最佳提取工艺。方法:以绿原酸、木犀草苷、槲皮素和连翘脂素为考察指标,采用综合评分法,对采用乙醇回流的提取时间、提取次数、溶剂浓度和用量进行考察。结果:金银花连翘药对的最佳提取工艺为8倍量60%乙醇提取3次,每次提取2 h。结论:本结果可为金银花连翘药对的提取工艺研究提供参考。     

冬虫夏草用药部位描述的商榷

对国家药典所载冬虫夏草用药部位的描述进行商榷。建议描述为:冬虫夏草为麦角菌科真菌冬虫夏草菌Cordyceps sinensis(Berk.)Sacc.侵染了蝙蝠蛾科昆虫幼虫而形成的成熟菌体及幼虫尸体的干燥复合体,对冬虫夏草的基原描述提出新的观点,为其描述的准确性提供新的参考。