正交试验法优选左归丸的醇提和水提工艺北大核心CSCD

目的:优选左归丸处方最优醇提和水提工艺。方法:采用正交试验法,考察乙醇浓度、加醇量、回流时间对菟丝子中金丝桃苷转移率、山茱萸中熊果酸转移率及干膏得率的影响,考察浸泡时间、加水量、提取时间对熟地黄中毛蕊花糖苷转移率及干膏得率的影响,优化得到左归丸的醇溶和水溶性成分的最优提取工艺。结果:最佳醇提工艺为:取菟丝子、山茱萸和牛膝药材,加8倍量70%乙醇回流提取2次,每次1 h;最佳水提工艺为:醇提后药渣与其余药材加12倍量水,浸泡0.5 h,煎煮2次,每次0.5 h。结论:所确定的提取工艺对醇溶和水溶性有效成分提取率高、工艺稳定可行,为左归丸的二次开发提供了参考依据。     

应对方式在工作压力与心理健康之间的中介作用机制

目的探讨应对方式在大学生村官工作压力与心理健康关系中的影响机制。方法对山西省太原市560名大学生村官施测工作压力量表、心理健康问卷和应对方式问卷,并进行复回归分析,检测应对方式在工作压力和心理健康之间的中介作用。结果大学生村官总体心理健康得分22.912±5.380,男大学生村官心理健康得分(23.372±5.110)高于女性得分(22.177±4.780),差异有统计学意义(t=-2.556,P<0.05)。简单回归结果显示,工作压力对女大学生的躯体症状(β=0.354)、焦虑(β=0.319)和抑郁(β=0.393)均有影响;而对男大学生村官的焦虑(β=0.226)和抑郁(β=0.246)影响相对偏小,对男大学生村官的躯体症状(β=0.129)没有影响。复回归分析结果显示,引入成熟或不成熟应对方式中介变量后,大学生村官总体心理健康对工作压力的标准回归系数由引入前的0.401分别减少为0.329或0.338;其中男性由引入前的0.225分别减少为0.171或0.175,女性由引入前的0.417分别减少为0.352或0.369。复回归分析结果显示,引入成熟或不成熟应对方式后,男大学生村官焦虑和抑郁对工作压力的标准回归系数均下降,而女大学生村官躯体症状和焦虑的标准回归系数未改变。结论工作压力通过直接和间接两条路径影响大学生村官一般心理健康,其中对女性的影响力度高于男性。工作压力与心理健康影响关系中,应对方式具有中介效应,男女大学生村官的中介作用模型存在性别差异。     

功能化聚乳酸-羟基乙酸共聚物基骨组织再生诱导膜的制备及其在大鼠颌骨缺损重建中的应用

目的 制备具有抑制纤维化及抑菌作用的功能化复合静电纺丝纤维膜,初步探究其对大鼠颌骨缺损的修复作用。 方法 通过静电纺丝技术制备负载环状精氨酸-甘氨酸-天冬氨酸序列、奥硝唑及纳米羟磷灰石（n-HA）的聚乳酸-羟基乙酸共聚物纤维膜作为诱导骨组织再生作用的功能层（GBRL）;通过流延法制备具有支撑作用及隔离不同功能层作用的致密膜层（BL）;通过静电纺丝技术制备具有抑制纤维化作用的聚（对氧环己酮-L-苯丙氨酸）纤维膜作为抑制纤维化功能层（AFL）。应用扫描电子显微镜对复合膜形态进行表征观察,应用细胞计数盒（CCK）-8法研究不同功能层对MC3T3-E1及L929细胞增殖的影响;应用抑菌圈测试法研究复合膜对牙龈卟啉单胞菌增殖的抑制作用。构建大鼠下颌骨骨缺损模型,研究复合膜对骨缺损组织的修复作用,并与临床常用的胶原口腔修复膜的修复作用进行比较。 结果 成功制备具有多孔结构的纤维功能层,GBRL层可支持MC3T3-E1细胞增殖,AFL层可抑制L929细胞的增殖;负载奥硝唑的复合膜可抑制牙龈卟啉单胞菌的增殖;多种复合膜均可诱导大鼠缺损颌骨进行重建,其中同时负载奥硝唑及n-HA的复合膜具有最优异的修复效果,且效果优于胶原口腔修复膜。 结论 以同时负载奥硝唑及n-HA的静电纺丝膜作为GBRL层的复合膜,具有优异的抑菌及诱导骨组织再生的作用,且效果优于临床常用胶原口腔修复膜,是一种极有潜力应用于诱导牙周疾病所致缺损骨再生的材料。     

基于阴火理论探讨免疫性血小板减少症的诊疗思路

基于李杲提出的阴火理论探讨免疫性血小板减少症（ITP）的病因病机及临床治疗思路。ITP病机为脾肾两虚、阴火灼伤血络,以健脾补肾降火为主要治疗原则,方选补中益气汤加减。     

山东潍坊地区29例性染色体异常的产前筛查与诊断

目的 探讨孕妇血浆游离DNA高通量测序对性染色体异常检出的效果及可行性,并分析母体血清学筛查、胎儿超声筛查和孕妇高龄对胎儿性染色体异常筛检的临床价值.方法 对具有产前诊断指征的7 521例单胎孕妇进行游离DNA高通量测序或羊水细胞核型进行分析.结果 应用血浆游离DNA高通量测序方法筛查出性染色体异常42例,其中29例与核型分析结果一致,阳性预测值为69,05％;在29例胎儿性染色体异常孕妇中,血清学筛查异常21例,超声指标异常10例,高龄妊娠12例.结论 孕妇血浆游离DNA高通量测序可用于胎儿性染色体非整倍体异常的检测,阳性预测值偏低;以母体血清学筛查、B超筛查和高龄为产前诊断指征,对胎儿性染色体异常的检出具有一定价值.     

双足药浴治疗帕金森睡眠障碍的规范化研究

目的 规范化研究双足药浴治疗帕金森睡眠障碍的疗效.方法 方便选择该院门诊2013年3月—2016年8月诊治的60例帕金森病伴睡眠障碍患者作为研究对象,对患者进行双足药浴治疗,在患者治疗前及治疗后1个月利用帕金森病睡眠量表(PDsS)/Epwonh嗜睡量表(ESS)对患者进行睡眠质量评分并比较.结果 治疗后,患者除了PDSS-6/PDSS-7之外,各项评分均较治疗前有明显的改善,治疗后总评分为(137.91±14.78)分,显著高于治疗前的(121.49±13.33)分;治疗后,瞌睡人数为31例,过度瞌睡28例,危险性瞌睡1例,治疗后患者瞌睡程度得到了显著改善,以上数据差异均有统计学意义(P<0.05).结论 双足药浴可显著改善帕金森患者的睡眠障碍,为帕金森睡眠障碍的外治法提供了新的研究方向.     

晚期妊娠合并子宫肌瘤193例临床分析

目的:研究分析193例晚期妊娠合并子宫肌瘤的临床特点.方法:自2014年12月到2015年11月间在我院分娩的193例晚期妊娠合并子宫肌瘤患者为研究对象,根据患者的肌瘤情况采用不同的方式进行分娩并采用不同方式治疗子宫肌瘤,并在治疗2个月后对评价指标内容进行统计分析.结果:采用手术方式治疗的总有效率为100%显著优于采用药物治疗的85.92%,P<0.05;采用肌瘤切除术的术中出血量优于采用子宫切除术的患者,P<0.05;采用子宫切除术的手术时间优于肌瘤切除术,P<0.05.均有差异统计学意义.结论:对晚期妊娠合并子宫肌瘤应根据肌瘤情况选择合适的治疗方式,在条件许可情况下采用手术方式具有较高的治疗有效率,对肌瘤较小的可采用药物方式进行治疗.     

ICU院内感染病原菌分析及防控干预

2008年10月～2009年10月,我们对84例发生院内感染的患者进行病原菌分布特点、感染途径等的分析,为控制和减少院内感染提供必要的依据.现报告如下. 1 资料与方法     

时间-空间关联成像技术评价正常胎儿心功能

时间-空间成像技术(spatio-temporal image correlation, STIC)是一种专用于胎儿心脏的实时三维成像技术[1].本研究运用STIC技术测量孕中晚期正常胎儿左、右心室容积并计算射血分数,评价其与孕周的相关性.     

同型半胱氨酸对人脐静脉内皮细胞eNOS表达及NO含量的影响

目的 通过观察同型半胱氨酸(Hcy)对人脐静脉内皮细胞(HUVECs)一氧化氮合酶(eNOS)表达及NO含量的影响,探讨Hcy诱导动脉粥样硬化形成的病理机制.方法 将体外培养的人脐静脉内皮细胞分为5组,分别加入Hcy0、2.5、5、10及15 mmol/L,培养24h.通过MTT比色法测定细胞活力,采用RT-PCR法检测eNOS mRNA的表达,通过硝酸还原酶法测NO含量.结果 与对照组比较,Hcy(5 ～ 15 mmol/L)剂量处理组细胞活力明显下降(P＜0.05,P＜0.01),eNOS mRNA的表达显著降低(P＜0.01);NO的含量明显下降(P＜0.01),eNOS mRNA的表达变化及NO的含量变化呈现明显的剂量依赖性(P＜0.01).结论 Hcy可通过抑制eNOS mRNA的表达,使eNOS合成减少,活性降低,进而减少HUVECs内NO的生成,这可能是Hcy诱导动脉粥样硬化形成的病理机制之一.