紫杉醇/奥沙利铂/5-氟尿嘧啶联合治疗31例晚期或转移性胃癌

目的:观察紫杉醇/奥沙利铂/5-氟尿嘧啶方案治疗晚期或转移性胃癌的客观疗效、疾病进展时间、生存时间和毒性反应.方法:入选31例晚期或转移性胃癌患者接受紫杉醇80～100 mg·m-2(d1,d8), 奥沙利铂130 mg·m-2(d2), 5-氟尿嘧啶 400～500 mg·m-2(d2～6), 21 d为1周期,疗程2～6周期.结果:总有效率为51.6%,中位疾病进展时间(TTP )为5个多月, 中位生存时间(MST)为13个月, 1年生存率为41.9%,2年生存率为13%.常见的毒性反应为白细胞和中性粒细胞减低、腹泻和周围神经毒性反应等.结论:紫杉醇/奥沙利铂/5-氟尿嘧啶联合化疗方案治疗晚期或转移性胃癌的疗效显著、耐受性较好.     

心电动态生理及病理信息的非线性动力学研究

按照非线性理论,作者设计并实施了用于心脏系统非线性研究的深低温停循环(Profound Hypothermia and Circulatory Arrest,简称PHCA)实验.通过对PHCA实验中几个温度台阶上所采集的心电信号的功率谱分析和Lyapunov指数的计算,得出以下结论:(1)心电信号的功率谱和Lyapunov指数反映了心脏的总体动态特征,它们可用以估计心脏的健康状态;(2)在正常的生理状态下心脏的运动是混沌的,而在病理状态下则趋于有序.     

免疫检查点抑制剂治疗实体瘤导致甲状腺irAE的真实世界的回顾性研究

目的:探讨真实世界中实体瘤患者应用免疫检查点抑制剂治疗后甲状腺irAE的发生情况及相关危险因素。方法:回顾性收集我院内科从2020年08月至2021年05月126例应用免疫检查点抑制剂治疗的患者的临床资料。结果:107例初始甲状腺功能正常的患者中有31例（29.0%）出现免疫检查点抑制剂导致的甲状腺irAE。62例患者定期检测甲状腺相关抗体,与无甲状腺irAE组相比,甲状腺irAE组初始时TPOAb/TgAb阳性率更高（23.8% vs 4.9%）,TPOAb/TgAb/TRAb转阳率更高(42.9% vs 9.8%),初始阶段TPOAb滴度更高(3.490 IU/mL vs 0.935 IU/mL)。二元Logistic 回归分析示,甲状腺抗体转阳是发生甲状腺irAE的危险因素（OR=7.878,95％CI:1.547～40.127,P=0.013）。19例初始甲状腺功能异常的患者在免疫检查点抑制剂治疗期间病情稳定,无Ⅲ级及以上的甲状腺irAE发生。结论:甲状腺抗体转阳是发生甲状腺irAE的独立危险因素。     

基于T-S模糊模型的混沌控制方法的复杂网络的广义同步

目的基于T—S模糊模型研究了复杂网络的广义同步问题。方法根据仿真试验,给出T—S模糊模型。设计一个基于T—S模糊模型的同步控制器,实现复杂网络的广义同步。结果用Lypapunov稳定性定理证明广义同步。结论给出系统4个分量同步误差数值模拟演化图,进一步验证了所提方案的有效性。     

全科医师远程继续教育网络平台的建设及实践

目前,我国全科医师数量严重不足和水平的参差不齐,已成为制约我国社区卫生事业发展的瓶颈.因此,采取远程教育模式对全科医师进行培训,可以缓解当前对全科医师岗位的急需与培养周期较长的矛盾.国内首家全科医师远程继续教育网络平台的建设和初步使用结果显示,通过该平台的实施,可为全国数以万计的全科医师提供方便可及的转岗培训机会,有利于加快全科医师的转岗培训步伐.     

颅脑外伤术后脑梗死的防治

目的：探讨颅外伤术后脑梗死的发病原因和临床防治措施。方法：回顾分析我院自2005年1月-2009年1月间收治的19例颅脑外伤术后并发脑梗死患者的临床资料。结果：硬膜下血肿合并脑挫伤者10例,硬膜外血肿1例,广泛脑挫裂伤5例,脑内血肿3例。伤后就诊时间在30分钟-48小时,术前未发现脑梗死。哥拉斯格（CCS）评分3分1例,4—8分12例,9—12分6例,人院时发生脑疝1例,其中单侧瞳孔散大者3例,双侧瞳孔散大者1例,本组经治疗,7例生活能自理,3例重残,5例偏瘫,2例放弃,2例死亡。结论：重型颅脑损伤术后随时可能并发大面积脑梗死,病死率高,治疗复杂,早期诊断和防治可降低残死率,提高生存质量的关键。     

心房颤动病人心室节律或速率的随机对照试验:药物干预试验(PIAF)结果

心房颤动是最常见的持续性心律失常。尽管许多医生认为,转复心房颤动及维持窦性节律比单独控制速率对病人更有利,但尚无前瞻性试验比较这两种方案的优劣。     

联合应用硫酸镁与西地兰终止阵发性房颤的临床效果观察

近年来，硫酸镁用于终止某些心律失常已取得了明显效果[1～3]。虽然静脉或口服给予洋地黄能使房颤的心室率有所下降，但多数不能转为窦性心律或转为窦性心律所需时间较长甚至需要加用抗心律失常药物。本文就加用硫酸镁后对转复房颤的效果作一观察。报道如下。1材料和方法1．1病     

人犬对比心电波形分维的研究

根据关联维数的计算方法，对健康人、冠心病人及健康犬的心电波形进行了计算与分析。得出如下结论：（１）心脏系统的运动落在具有非整数维的奇异吸引子上，即心脏系统的运动是混沌的；（２）健康心脏系统的运动比病理状态复杂；（３）随着物种的进化，混沌性可能愈加显著...     

小细胞肺癌的内科治疗

小细胞肺癌是恶性程度很高的一种组织学类型的肺癌，约占肺癌的15％～20％，其中60％-70％为广泛期小细胞肺癌。它具有恶性程度高，在病期较早即出现远处转移，出现血行播散，确诊时病期晚，对化疗、放疗敏感，近期疗效较好，但肿瘤细胞容易对治疗耐受而出现复发转移，因此病人远期生存不佳。