海南省疟疾发病及疫情漏报情况调查

目的　掌握疟疾实际发病人数 ,分析疫情漏报原因 ,提出相关措施 ,减少疟疾疫情漏报。　方法　在海南省疟区分层整群随机抽样 ,选取 4个市县 12个乡镇 36个行政村作为调查点 ,采取问卷调查方式由工作人员逐户上门调查访问 ,了解疟疾发病人数 ;对调查点的各医疗机构和私人诊所进行调查 ,通过对医生的访问并查阅血检记录、门诊登记、治疗处方、住院记录等 ,统计疟疾病例数。　结果　共调查 386 35人 ,疟疾发病 1733例 ,发病率为 4 .4 9% ,同期该人群报告疟疾疫情 93例 ,漏报 16 4 0例 ,漏报率为 94 .6 3%。医疗机构漏报率从高到低依次为私人诊所 30 .30 %、乡镇卫生院2 2 .0 1%、村卫生室 14 .6 3%、农场医院 11.4 6 %、患者自诊自治 9.39%、县医院 6 .4 6 %、农场连队卫生室 5 .73%、县防疫站为 0。对 12 5个各类医疗机构调查结果显示 ,血检或诊断为疟疾的共 4 6 85例 ,但上报疫情仅为 388例 ,漏报 4 2 97例 ,漏报率为 91.72 % ,同时漏报疟疾死亡 1例。　结论　海南省疟疾疫情漏报问题较为严重 ,漏报主要发生在基层乡村各医疗机构和私人诊所     

双氢青蒿素-磷酸哌喹和蒿甲醚-本芴醇两种复方对海南岛无并发症恶性疟的疗效观察

目的 观察双氢青蒿素-磷酸哌喹和蒿甲醚-本芴醇两种复方抗疟药对海南岛无并发症恶性疟的治疗效果。 方法 2005-2006年在海南省5县（市）恶性疟流行区,选择1～60岁无并发症单纯恶性疟病例107例（原虫无性体密度为1 000～200 000个/μl）,病例随机分为2组,A组55例, 口服双氢青蒿素-磷酸哌喹治疗（成人总剂量8片,1次/d,疗程为3 d,首日4片）, B组52例,口服蒿甲醚-本芴醇治疗（成人总剂量24片,2次/d,早晚各服4片,疗程为3 d）。 按照WHO体内法观察标准进行治疗、观察和随访。 结果 A组55例,全部完成治疗、观察和28 d随访,平均退热时间为(22.35±13.26） h,平均原虫转阴时间为（34.99±12.28） h;B组52例中有51例完成治疗、观察和28 d随访, 平均退热时间为（20.99±11.38） h,平均原虫转阴时间为（36.45±12.60） h,两组间差异均无统计学意义（P>0.05）。28 d随访两组病例均未出现复燃。个别病例在服药后出现中枢神经系统及胃肠道反应, 如头痛、恶心、呕吐等,症状较轻,停药后即自行消失。未出现严重的不良反应。 结论 双氢青蒿素-磷酸哌喹和蒿甲醚-本芴醇两复方治疗海南岛无并发症恶性疟效果好,控制症状快,治愈率高。     

海南省流动人口发热病人血检疟疾分析

本文报告海南省１９９３年－１９９５年流动人口发热病人感染疟疾结果，三年共血检流动人口１１２３０８人，检出阳性病人１０１４３例，检出率为９．０３％，流动人口疟疾感染率呈逐年下降的趋势，从１９９３年的１０．４２％降至１９９５年的５．９９％，流动人口疟疾血检阳性病例占全省“四热”病人血检阳性病例的比例也逐年下降，从１９９３年的５７．１５％降至１９９５年的２９．２１％。但由于人口流动频繁，防治极为困难，传播的危险度大，因此流动人口疟疾管理仍是当前疟防工作的重点课题。     

海南省间日疟原虫CSP基因分型初探

采用套式ＰＣＲ扩增技术，对我省部分地区间日疟原虫环子孢子蛋白（ＣＳＰ）基因型进行鉴定，结果显示，我省流行的间日疟原虫株为ＰＶ－Ｉ型，存在有热带族（６／１４）和温带族（８／１４）未见有ＰＶ－Ⅲ型，作者建议，进一步加强我省不同地区间日疟原虫基因型的研究，彻底清查其基因型，为因地制宜制定合理的防治与监测措施提供充分的科学依据。     

海南省1990～1995年疟疾感染来源调查分析

根据海南省6年来的疟疾个案调查资料统计,分析了疟疾感染来源的变迁,并对防制措施和防治重点环节进行探讨.经血检确认的43647例疟疾现症病人的感染来源中,村内感染从1990年的29.71%下降至1995年的9.39%,呈显著下降(P<0.01);上山感染从53.18%上升至76.76%,呈显著上升(P<0.01).另外在经济开发区、建设工地、上山种养等地感染的流动人口血检确诊病人22934例.建议加强对上山人群和流动人口疟疾防治工作,降低疟疾发病率.     

BinaxNOW 疟原虫检测试剂卡临床应用效果观察

目的评价美国Inverness medical professional diagnostics公司生产的疟原虫检测试剂卡的临床应用效果。方法以镜检方法作为金标准比较BinaxNOW疟原虫检测试剂卡临床应用效果。结果 400份样本用镜检方法和BinaxNOW疟原虫检测试剂卡诊断,镜检法检出阳性138份,其中恶性疟77份、间日疟61份;疟原虫检测试剂卡检出阳性139例,其中恶性疟71份,间日疟68份。试剂卡检测疟疾的敏感度为98.55%,特异度为98.85%,检测恶性疟的灵敏度为87.01%、特异度为98.76%,检测间日疟的敏感度为93.44%、特异度为96.76%。存在交叉反应。结论BinaxNOW疟原虫检测试剂卡诊断疟疾敏感性与特异性高,操作简单,结果显示直观、快速,适合边远疟区无镜检能力的个体、乡村医生开展疟疾筛查。     

BinaxNOW(R)疟原虫检测试剂卡临床应用效果观察

目的 评价美国Inverness medical professional diagnostics公司生产的疟原虫检测试剂卡的临床应用效果.方法 以镜检方法作为金标准比较BinaxNOV 疟原虫检测试剂卡临床应用效果.结果 400份样本用镜检方法和BinaxNOW 疟原虫检测试剂卡诊断,镜检法检出阳性138份.其中恶性疟77份、间日疟61份;疟原虫检测试剂卡捡出阳性139例,其中恶性疟71份,间日疟68份.试剂卡检测疟疾的敏感度为98.55%,特异度为98.85%,检测恶性疟的灵敏度为87.01%、特异度为98.76%,检测间日疟的敏感度为93.44%、特异度为96.76%.存在交叉反应.结论 BinaxNOW 疟原虫检测试剂卡诊断疟疾敏感性与特异性高,操作简单,结果显示直观、快速,适合边远疟区无镜检能力的个体、乡村医生开展疟疾筛查.     

海南省疟疾间接荧光抗体监测分析

目的了解各监测点疟疾流行情况,考核防治效果。方法采用间接荧光抗体试验（IFAT）,以学龄儿童为检查对象,对监测点进行纵向监测,通过学龄儿童疟疾抗体水平分析疟疾流行态势。结果 5个监测点的疟疾抗体阳性率从2005年的5%左右下降到2010年1%以下。结论各监测点的疟疾流行已得到有效遏制,疟疾传播似已阻断,表明我省的抗疟措施得力,防治效果显著。     

海南省2006～2010年疟疾疫情分析

目的了解海南省2006～2010年疟疾的流行情况。方法选取海南省2006～2010年＂中国疾病预防控制信息系统2.0＂上报告的所有疟疾病例及相关信息,用描述流行病学方法对以上资料进行分析。结果 2006～2010年全省共报告疟疾病例9 847例,平均年发病率为23.63/10万;疟疾患病的男女比例约为3：1;疟疾病例以31～45岁年龄段最多,构成比为43.76%;疟疾病例主要以农民为主,占62.48%。结论海南省疟疾的防控措施得当,疟疾发病得到有效防控,自2006年以来疫情逐年下降。     

海南省全球基金疟疾NSA项目实施一年分析

目的了解海南省全球基金疟疾国家策略申请（NSA）项目实施一年（2010.7-2011.7）情况,为制订消除疟疾计划提供依据。方法收集海南省疟疾NSA项目各种活动报表数据,并进行统计学分析。结果全省NSA项目实施一年,无恶性疟报告病例,年血检率为1.39%,疟疾病例（含疑似病例）规范治疗率达89.8%。结论 NSA项目实施一年,海南省＂三热＂血检率、疟疾病例规范治疗率等项目活动均达到全球基金项目工作指标要求。