黄元御“土枢四象,一气周流”理论的针灸应用探索

清代御医黄元御提出"土枢四象,一气周流"的独特医学思想,但其思想少有用于指导针灸临床治疗。文章试从黄氏学说与针灸经典的关联性,及其对针灸临床调气和取穴治疗的指导性入手,论述黄氏思想在针灸临床的运用。研究表明,黄元御思想在针灸中的运用,开拓了针灸治疗思路,完善了针灸治疗方法,甚至还可能开辟一套新的针灸治疗模式,其应用前景十分广阔。     

股疝反复嵌顿致三次肠穿孔

1　病例资料男 ,5 2岁。因突发性全腹痛 11小时入院。查体 :全腹压痛 ,腹肌紧张。Ｘ线腹透见膈下游离气体。诊断弥漫性腹膜炎 ,行剖腹探查。术中见距回盲部 160ｃｍ处回肠系膜对侧有 1ｃｍ× 2ｃｍ穿孔 ,予肠修补及腹腔引流 ,同时切取穿孔处肠壁活检 ,病理结果 :非特异性炎症。出院诊断 :自发性肠穿孔伴弥漫性腹膜炎。 6个月后再次以腹膜炎入院。急诊行剖腹探查 ,见距回盲部70ｃｍ处肠系膜对侧缘有一直径 0 5ｃｍ穿孔 ,局部肠壁稍增厚 ;伴轻度肠粘连 ,术中考虑克罗恩病可能。 8个月后 ,患者再以腹膜炎入院 ,曾在当地乡卫生院就诊 ,偶然供出…     

三焦点人工晶状体与双焦点人工晶状体植入术后视力及视觉质量的对比

目的:比较三焦点人工晶状体(IOL) (Zeiss 839)及双焦点IOL(Zeiss 809)植入术后视力及视觉质量。方法:回顾性研究。选取2017年8月至2019年1月中国中医科学院眼科医院行白内障手术患者54例(83眼)。其中植入三焦点Zeiss 839 IOL(839组)28例(42眼),植入双焦点Zeiss 809 IOL(809组)26例(41眼)。对比2组术后1周、1个月、3个月裸眼视力,客观视觉质量分析仪分析客观散射指数(OSI)、传递函数截止频率(MTF cutoff)、斯特列尔比值(SR)、模拟对比度视力(PVA100%、PVA20%、PVA9%),术后3个月离焦曲线及进行问卷调查。数据采用配对样本 t检验及重复测量方差分析。 结果:术后1、3个月839组裸眼远视力优于809组,术后各观察时间中距离视力优于809组,差异均有统计学意义( P<0.05),术后裸眼近视力2组差异无统计学意义。术后2组OSI、MTF cutoff、SR、PVA100%、PVA20%、PVA9%差异均无统计学意义。离焦曲线示839组波形较平稳且在-3^-1 D范围内居于高位。术后3个月839组与809组眩光发生率、明暗视觉适应力、脱镜率、满意度分别为2%和7%、93%和88%、98%和78%、90%和85%。 结论:Zeiss 839 IOL和Zeiss 809 IOL均具有较好的远、近视力及视觉质量,Zeiss 839具有出色的中距离视力、高脱镜率及更佳的满意度。     

癌基因v-src与c-myc转化细胞成瘤的实验研究

本文以v-src及c myc的转化细胞在裸小鼠体内的成瘤作用,分析了癌基因扩增及其与细胞转化的关系。结果提示,在成瘤组织细胞中,两种癌基因均有明显扩增,但在转化前与转化后细胞中,v-src及c-mvc的基因含量却未见有明显改变,从而提示,在转化细胞与成瘤组织细胞中,癌基因对细胞的影响很可能涉及到不同的活化或表达机制。     

葡萄糖—6—磷酸酶显示法的改进

1 引言据Chiguoine(1953)、Tice和Barrnett(1962)Ericsson和Jacobsson(1968)报道与本作者实践证明:低温切片经甲醛固定后葡萄糖—6—磷酸酶迅速失去活性。Chiquoine及Wachstein等为保存该酶活性采用新鲜组织经低温切片后直接孵育方法获得成功,该法在实际应用中虽保存了酶的最大活性,但在操作过程中经硫化铵步骤时,由于化学反应激烈致使组织破碎而影响观察。也有些作者为避免破碎     

脑动脉瘤(钳夹)术后又紧急剖腹产的麻醉经验

作者报道一例29岁初产妇,妊娠34周因颅内出血,急症下行脑动脉瘤钳夹术,术后四小时又于全麻下紧急实施剖腹产。此例在妊娠中无高血压、浮肿等可疑妊娠中毒     

无抽搐电休克治疗致窦性心动过缓者的药物使用研究

目的　研究无抽搐电休克(MECT)引起窦性心动过缓患者的药物使用情况。方法　将∧康摹⊙芯课蕹榇さ缧菘?MECT)引起窦性心动过缓患者的药物使用情况。方法　将MECT通电后出现窦性心动过缓,频率低于50次/min的患者为窦缓组,高于 50 次/min的患者为对照组,每组各22例。对两组MECT前3天用药的方式,频度,剂量进行调查和比较。结果　(1)窦缓组和对照组,单一用药分别为9例(41%)和17 例(77%),联合用药分别为 13 例(59%)和 5 例(23%),差异有非常显著性(χ2 值=11.08,P <0.01)。(2)两组使用频度在前5位的药物依次为:氟哌啶醇(29%),SSRI类(22%),氯氮平(20%),氯丙嗪(18%),舒必利(16%)。(3)精神药物使用剂量:窦缓组为 150~1 750 mg/d,平均(573±483)mg/d;对照组为 50~1 150 mg,平均(322±235)mg,差异有非常显著性(t =4.99,P <0.001)。结论　临床在MECT治疗前宜单一用药,小剂量维持,避免大剂量或联合用药,防止出现窦性心动过缓。     

指甲ABO血型的测定

ＡＢＨ血型物质是组织分化的产物。Ｈ物质是Ａ抗原和Ｂ抗原的前身物质。ＡＢＨ血型物不但存在于红细胞，也存在于复层上皮（复层鳞状上皮和移行上皮）、血管内皮、粘膜及粘液腺、肾小管上皮等几乎所有上皮组织；也存在于唾液、精液、眼泪、汗液、尿液、消化液、胆汁、乳汁...     

重症急性胰腺炎连续性血液净化的时机和模式选择

目的探讨重症监护病房(ICU)中连续性血液净化(continous blood purification,CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的时机和模式选择及疗效。方法对32例SAP患者在常规治疗基础上早期(发病72 h内)行CBP,模式选择血液透析滤过(HDF)或高容量血液滤过(HVHF),并对其治疗时机及效果进行总结分析。结果 SAP患者在发病后72 h内行CBP可明显改善心率、呼吸频率、平均动脉压、氧合指数、血乳酸、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及主要生化指标水平,明显降低降钙素原(PCT)及白介素(IL)-6水平,27例患者在行CBP后病情有所缓解,有效率为84.4%,5例患者因出现进行性多器官功能衰竭死亡,病死率为15.6%。结论 SAP一旦确诊,根据并发症不同早期选择适当模式,并发急性肾损伤时选择HDF,并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或多器官功能障碍综合征(MODS)时选择HVHF,可提高患者生存率,改善预后。     

载异种移植瘤的裸鼠Ig分泌细胞的检测

裸鼠对子异种移植肿瘤不能产生有效的免疫排斥反应。为了观察裸鼠对异种移植肿瘤是否能产生其它类别的免疫应答,本文用葡萄球菌蛋白A空斑形成细胞检测法对6只健康的BALB/c裸鼠和9只载有人类移植瘤的裸鼠的脾和骨髓作了免疫球蛋白分泌细胞(IgSC)的检测。结果表明,载瘤裸鼠脾和骨髓中IgSC的数量分别高于健康裸鼠相应部位的IgSC数量。载瘤与未载瘤两组裸鼠骨髓中每10~5个有核细胞的IgSC数分别为72±21和7.8±2.2,两数的差别有显著性(t=6.48,P<0.001)。载瘤裸鼠骨髓IgSC的增加显然是由于肿瘤细胞的刺激引起的。