动态评价视角下的英语写作多维反馈模式实践

基于动态评价理论实践大学英语写作教学改革,建立写作的多维反馈模式。选取实践班65名非英语专业本科生进行为期1年的实践研究。结果表明,学生的写作成绩、写作兴趣以及写作策略有了较明显的提升;但学生对反馈模式中的批改网及同伴反馈形式认同感不高,应通过参与式观察与访谈等方式,挖掘造成学生个体态度变化的深层原因,不断修正并完善多维反馈模式,进一步优化英语写作教学效果。     

股骨颈骨折内固定手术发展概要

股骨颈骨折是临床上常见的髋部骨折之一,手术治疗是该病的主要治疗方式,本文通过对近年来文献的整理,对股骨颈骨折内固定手术发展进行综述,以期更好地指导临床应用。     

孟氏骨折的发病及其诊治

孟氏骨折（Ｍｏｎｔｅｇｇｉａ＇ｓｆｒａｃｔｕｒｅ）为临床觉见损伤，约占全身骨折的０．８％。１８１４年Ｍｏｎｔｅｇｇｉａ首先提出的这种骨折类型，系指尺骨上１／３骨折合并桡骨头向前脱位的一种联合损伤。后来许多学者对这种损伤做了进一步观察和机理研究，使该损...     

五谷麒麟膏调控Bcl-xl/Bak促进肛瘘术后创面愈合机制研究*

目的观察五谷麒麟膏对大鼠感染创面组织Bcl-xl/Bak的调控作用，探讨五谷麒麟膏促进肛瘘术后创面愈合的细胞凋亡机制。方法选取SD大鼠，除空白组外其余大鼠制备为全层皮肤缺损模型，创面淋洒大鼠粪便混悬液造成急性感染创面。造模成功后观察各组大鼠基本情况、创面愈合率，并检测创面肉芽组织中新生毛细血管、细胞凋亡率及Bcl-xl/Bak的比值。结果用药后第1周实验组大鼠的基本情况良好，京万红组及模型组欠佳，此后无明显差异；治疗后第3、7、11天实验组大鼠创面愈合率、细胞凋亡率均高于模型，治疗后第15天实验组细胞凋亡率低于模型组；实验组Bcl-xl/Bak的比值低于模型组；京万红组与低浓度组无统计学差异。结论五谷麒麟膏可以通过降低Bcl-xl/Bak的比值，抑制创面肉芽组织细胞的过度凋亡，促进肛瘘术后创面的愈合，其中以高浓度组效果最佳。     

指甲ABO血型的测定

ＡＢＨ血型物质是组织分化的产物。Ｈ物质是Ａ抗原和Ｂ抗原的前身物质。ＡＢＨ血型物不但存在于红细胞，也存在于复层上皮（复层鳞状上皮和移行上皮）、血管内皮、粘膜及粘液腺、肾小管上皮等几乎所有上皮组织；也存在于唾液、精液、眼泪、汗液、尿液、消化液、胆汁、乳汁...     

重症急性胰腺炎连续性血液净化的时机和模式选择

目的探讨重症监护病房(ICU)中连续性血液净化(continous blood purification,CBP)治疗重症急性胰腺炎(SAP)的时机和模式选择及疗效。方法对32例SAP患者在常规治疗基础上早期(发病72 h内)行CBP,模式选择血液透析滤过(HDF)或高容量血液滤过(HVHF),并对其治疗时机及效果进行总结分析。结果 SAP患者在发病后72 h内行CBP可明显改善心率、呼吸频率、平均动脉压、氧合指数、血乳酸、急性生理功能和慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分及主要生化指标水平,明显降低降钙素原(PCT)及白介素(IL)-6水平,27例患者在行CBP后病情有所缓解,有效率为84.4%,5例患者因出现进行性多器官功能衰竭死亡,病死率为15.6%。结论 SAP一旦确诊,根据并发症不同早期选择适当模式,并发急性肾损伤时选择HDF,并发急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或多器官功能障碍综合征(MODS)时选择HVHF,可提高患者生存率,改善预后。     

健步虎潜丸加减治疗半月板Ⅰ、Ⅱ级损伤临床研究

目的:研究健步虎潜丸加减联合伸膝抬腿法治疗半月板Ⅰ、Ⅱ级损伤的临床疗效。方法:采用健步虎潜丸加减联合伸膝抬腿法对股四头肌进行锻炼的方法,对26例半月板损伤患者进行治疗,观察其临床疗效,其中半月板损伤按Fischer方法~([1])进行分级。结果:经过治疗,26例患者中治愈19例,显效4例,有效1例,无效2例,总有效率为92.31%。结论:健步虎潜丸加减联合伸膝抬腿法锻炼治疗半月板Ⅰ、Ⅱ级损伤临床疗效显著。     

骨盆Teepee像的影像解剖研究

目的:研究骨盆Teepee像主体结构的影像解剖,包括其方位走行及影像解剖构成。方法:对2013年6月至2014年6月进行骨盆CT检查的成人检查结果进行筛选,排除骨骼畸形及由肿瘤、创伤等所导致骨盆骨性破坏的患者。将所筛选出的9例全骨盆2.0 mm层厚轴向CT扫描图像作为研究对象,其中男7例,女2例;年龄(41.2±10.3)岁。应用Mimics 10.01对9例无病损全骨盆2.0 mm层厚轴向扫描数据进行三维重建。将重建出的骨盆三维图像进行透明化处理后向髋臼闭孔斜位及骨盆出口位逐渐旋转,直至髋臼上方区域出现标准的“圆锥形帐篷”(即Teepee)样外观。此时的图像即骨盆Teepee像,“圆锥形帐篷”即此投照像的主体。沿主体的边缘进行剪切,对主体及其以外的骨盆结构同时显示,然后研究其于整个骨盆内的方位走行及影像解剖构成。结果:骨盆Teepee像所示主体起自髂前下棘后外侧骨皮质,经尾端、前方、外侧到头端、后方、内侧的指向,止于髂后上棘及髂后下棘之间的骨皮质。其由一顶、一底及两缘围成。其顶由髂骨的内板(形成其内缘)及外板(形成其外缘)的骨皮质相交形成,其底由坐骨大切迹形成。其内侧、下部、后方总包括小部分骶髂关节及所对应的骶骨侧骨质。结论:骨盆Teepee像的主体为丰富的骨性结构,除其内下方小部分区域外可作为容纳某些类型骨盆、髋臼骨折固定物的安全区域。骨盆Teepee像可用于指导固定物的安全置入。     

骨盆髂嵴外固定架Schanz钉置钉区域的影像学研究

目的:对骨盆髂嵴外固定架Schanz钉置钉区域进行影像学研究以指导置钉.方法:将筛选出的9例成人正常骨盆的2.0 mm层厚轴向CT扫描结果导入MIMICS 10.0软件.通过后者将髂嵴外固定架Schanz钉置钉区域,即位于髂前上棘及臀中肌结节之间的、髋臼之上的髋臼前柱的高位部分,进行真正矢状面及冠状面重建.然后应用该软件的测量工具于重建面上进行测量,最后对测量结果进行分析.结果:位于髂前上棘前缘后方16.5 mm宽度为49.6 mm的髂嵴节段可用作定位髂嵴外固定架Schanz钉的进钉点.该节段髂嵴所覆盖骨质相对丰厚及纵深,可完全容纳直径为5.0 mm的Schanz钉,并可经髂嵴将该直径的螺钉最浅打入71.7 mm至髋臼顶及最深打入143.5 mm至髋臼后方相对致密的骨质.结论:本研究结果可用于指导髂嵴外固定Schanz钉的置入,于上述进钉点区域将Schanz钉朝向髋臼或其后方打入臼顶或臼后相对致密的骨质以获得较好的把持力从而增强固定效果.