普贝生和催产素用于足月引产的效果比较

目的:比较普贝生(控释前列腺素E2栓剂)和催产素对于足月、成熟宫颈引产的临床效果。方法:将82例足月妊娠、宫颈Bishop评分6~9分、无产科引产禁忌症和前列腺素应用禁忌症的单胎初产妇随机分为两组,研究组42例,给予普贝生1枚(10mg)塞阴道引产;对照组40例,给予催产素2.5U加入5%葡萄糖溶液500ml中静滴引产,观察两组引产成功率、用药至临产时间、剖宫产率和对新生儿的影响。结果:研究组24h引产成功率为83.33%,失败率为7.14%,平均临产时间为(435.85±350.63)min。对照组24h引产成功率为62.50%,失败率为15%,平均临产时间为(747.30±563.09)min,两组引产成功率、失败率及临产时间相比均有显著性差异(P<0.05),且主要表现在宫颈Bishop评分6分和7分者中,宫颈Bishop评分8分和9分者无显著性差别。研究组剖宫产率9.52%,对照组剖宫产率27.50%,两组有显著性差异(P<0.05)。两组产后出血量、新生儿体重、新生儿Apgar评分、新生儿窒息发生率无显著性差异(P>0.05)。普贝生的副作用为子宫过度刺激,发生率为2.38%。结论:与催产素相比,普贝生引产成功率高、临产时间短且易于控制,更适于宫颈Bishop评分8分以下者使用。     

骶管阻滞镇痛分娩200例分析

骶管阻滞镇痛分娩２００例分析王兆平，谈佩华随着围产医学的进展、医学模式的转变、产科质量的不断提高及对分娩过程管理的日趋科学化，人们对分娩提出了更高要求，除了采用精神、心理治疗解除思想顾虑外，减轻和消除产痛已为人们热切关心的问题。我们对２００例产妇进行...     

觉醒型缺血性卒中与6h内缺血性卒中CT灌注成像特点比较

目的:比较觉醒型缺血性卒中(wake-up ischemic strokes,WUIS)与6 h内缺血性卒中(ischemic strokes,IS)的临床特征及CT灌注成像(CTP)特点.方法:WUIS患者38例(WUIS组),明确IS发病时间6 h内患者42例(对照组),均行多模式CT检查[CT-CTP-CT血管成像(CTA)].结果:2组患者梗死区和半暗带区数量、体积与CTP模式差异均无统计学意义(P>0.05);2组患者CTP、CT和MRI Alberta卒中项目早期CT评分(ASPECTS评分)差异均无统计学意义(P>0.05),初始CT ASPECTS评分均明显高于CTP及3 d后CT或MRI ASPECTS评分(P<0.01);WUIS组NIHSS评分显著高于对照组(P<0.01).结论:WUIS患者的CTP特点与发病6 h内IS患者类似.     

抗心磷脂抗体的测定及其对胎儿及婴儿的影响

抗心磷脂抗体的测定及其对胎儿及婴儿的影响周萍芳王兆平吴桂芳范燕燕杨映红程宁唐敏红孙达成黄曙光近几年来国内外文献报道，抗心磷脂肮体（ＡｎｔｉｃａｒｄｉｃａｐｈｏｓｐｈｌｉｐｉｔｉｄａｎｔｉｂｏｄｙＡＣＡ）与反复流产、死胎、早产、妊高症、胎儿宫内发育迟缓...     

酚甘油肋间神经破坏术治疗肺癌胸膜转移痛

本文旨在探讨一种更为安全有效的治疗肺癌胸膜转移痛的方法。资料与方法　选择ＡＳＡⅡ级以上 ,经ＣＴ及病理诊断为肺癌胸膜转移的病人 30例。其中男 2 4例 ,女 6例。年龄 35～ 6 7岁。 30例均为正在或已经接受化疗或放疗病人 ,且疼痛水平平均≥ 8分 (ＶＡＳ评分 )。采用局麻药肋间神经阻滞预先定位与再注酚甘油肋间神经破坏术相结合的方法。术前一天 ,0 .5 %利多卡因行胸膜转移痛相应肋间神经阻滞 ,以确认阻滞范围是否确切。阻滞范围从Ｔ2 ～Ｌ1不等 ,阻滞点位于腋后线 ,平均阻滞 4± 1点。阻滞后观察镇痛效果及范围 ,并做标记。第二天 ,按…     

新生儿先天性梅毒尸检1例及文献复习

目的 探讨新生儿先天性梅毒的诊断及临床病理学特征.方法 尸检1例新生儿先天性梅毒,结合文献讨论该病的临床表现、病理形态学特点.结果 新生儿先天性梅毒可侵犯全身任何组织,病理改变主要是多脏器纤维化,以肝、胰、脾等实质器官最明显.部分病例还可见脏器内（如脑）血管壁纤维素样坏死、间质性肺炎等改变,因造成多脏器功能障碍而引起各种症状,甚至死亡.结论 新生儿先天性梅毒的临床表现复杂,临床诊断主要依据病史、各类血清学检测.其病理学改变也较复杂,但有一定的特征性变化.正确的诊断有赖于对可疑患儿的皮疹、胎盘或脐带的渗出物等进行涂片,在暗视野显微镜下用美蓝、嗜银等染色后可检查到梅毒螺旋体.     

MRS鉴别外周带前列腺炎与前列腺癌的初步研究

目的 探讨磁共振波谱(MRS)在外周带前列腺炎与前列腺癌中的鉴别诊断价值.方法 回顾性分析25例外周带前列腺炎及25例前列腺癌患者的MRI及MRS资料,计算T2WI低信号区(胆碱+肌酸)/枸橼酸盐(CC/C)比值,比较前列腺炎与前列腺癌CC/C比值差异;同时以对侧正常区的波谱曲线作为参照标准,比较前列腺炎与前列腺癌波谱曲线的异同.结果 前列腺癌CC/C比值为3.0±2.48,前列腺炎CC/C比值为5.2±7.08,两者间差异无统计学意义(P =0.306).前列腺炎与前列腺癌MRS曲线均表现为枸橼酸盐(Cit)峰明显下降,但前列腺癌胆碱(Cho)峰明显升高,而前列腺炎Cho峰无明显变化.结论 CC/C比值在鉴别外周带前列腺炎与前列腺癌中的价值不大,而Cho峰的变化具有重要价值,Cho峰越高,前列腺癌可能性越大.     

皮质下缺血性血管病与对氧磷酶1基因多态性的相关性研究

目的 探讨皮质下缺血性血管病(SIVD)与对氧磷酶1(PON1)基因多态性的相关性.方法 纳入65例SIVD患者和同期35例体检者分别为SIVD组和对照组,依据头颅MRI表现评定Fazekas分级及腔梗(LI)数量,将SIVD组分为WML组和LI组,并根据脑损伤程度分别分为轻度病变组、中度病变组和重度病变组,采用San...     

脂联素与妊娠期糖尿病发病的相关性研究

目的:探讨脂联素与GDM发病的相关性。方法:将产前检查的中晚期孕妇80例分GDM、GIGT和NGT组,检测各组妇女的血清脂联素及血糖和胰岛素水平,应用稳态模型胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)比较不同组别间胰岛素抵抗的差异。结果:3组HOMA-IR的比较中GDM组明显高于NGT组和GIGT组,差异有统计学意义,NGT组和GIGT组差异无统计学意义(P>0.05)。GDM组血清脂联素(Adiponectin)水平显著低于NGT组和GIGT组,GDM与NGT组、GDM与GIGT组及GIGT与NGT组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:IR在GDM的发病中起重要作用;GDM和GIGT患者血清脂联素降低,并以GDM最为明显;脂联素IR关系密切,可能在GDM的发病过程中发挥重要作用。     

开闭饮治疗气血瘀滞型分泌性中耳炎的临床研究

目的 探讨开闭饮治疗气血瘀滞型分泌性中耳炎患者的疗效及其对机体辅助性T细胞(Th)1/Th2漂移的影响.方法 选择2016年8月至2019年7月该院诊治的116例气血瘀滞型分泌性中耳炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将患者分为观察组和对照组,每组58例.对照组予以常规治疗,观察组在对照组的基础上予以开闭饮治疗.观察2组疗效、不良反应,以及2组治疗前后鼓室压、气骨导差、气导听阈、证候积分、CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+、白细胞介素(IL)-12、IL-6和IL-12/IL-6水平的变化.结果 观察组有效率为93.10％,高于对照组的77.59％(P<0.05).观察组不良反应发生率为6.90％,低于对照组的22.41％(P<0.05).2组治疗前鼓室压、气骨导差、气导听阈、证候积分,CD4+T细胞、CD8+T细胞、CD4+/CD8+、IL-12、IL-6和IL-12/IL-6水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);2组治疗后鼓室压及CD4+T细胞、CD4+/CD8+、IL-12、IL-12/IL-6水平较治疗前升高(P<0.05),气骨导差、气导听阈、证候积分及CD8+T细胞、IL-6水平较治疗前降低(P<0.05),且观察组各指标升高或者降低的程度较对照组更为明显(P<0.05).结论 开闭饮治疗气血瘀滞型分泌性中耳炎患者疗效显著,能够促进患者听力恢复,提高患者免疫力,这可能与开闭饮改善机体的Th1/Th2漂移有关.