糖皮质激素低钾性麻痹与原发性低钾性麻痹比较研究

目的：分析糖皮质激素低钾性周期麻痹（GCHypoPP）临床特征，比较与原发性HypoPP（PHypoPP）的差异。方法收集17例GCHypoPP患者的临床资料（包括：肌无力程度、发病年龄、次数、治疗后恢复情况、实验室检查结果等）并与PHypoPP的相关资料比较分析。结果 GCHypoPP发作时肌无力程度相对较轻，下肢重于上肢，近端重于远端（ P ＜0腚．05），无感觉异常，首发年龄、肌电图、心电图表现类似 PHypoPP （ P ＞0．05）；与 PHypoPP 比较GCHypoPP有发作时较低的血清钾水平，肌无力症状及血清钾水平恢复较慢，发作时肌无力程度较轻（ P ＜0．05）；地塞米松HypoPP组在肌无力恢复的时间、血清钾恢复正常时间与泼尼松龙HypoPP组相比较长（ P ＜0．05）。结论与PHypoPP比较GCHypoPP具有血清钾水平低、临床症状恢复慢、肌无力程度相对较轻。     

近端型上皮性肉瘤2例病理学观察

近端型上皮性肉瘤（proximal—type epitheliod sarcoma，PES）是一种组织来源不明的罕见的软组织恶性肿瘤，是上皮样肉瘤（ES）的一种少见亚型，与发生于四肢末端的经典型（又称远端型）ES相比，具有明显不同的组织学特点且更具侵袭性。国内外相关报道较少。浙江省余姚市人民医院收集了2例，现结合临床病理资料和相关文献进行分析，报告如下。     

波尔山羊与本地山羊杂交试验

用引进的波尔山羊为父本，本地山羊为母本，进行杂交改良试验。结果表明，杂交一代的初生重、3月龄、6月龄和周岁体重比本地同龄山羊分别提高26．85％、81．65％、75．87％和78．91％（P〈0．01），杂交优势明显。     

皮病性淋巴结炎二例临床病理学观察

皮病性淋巴结炎是一种继发于皮肤疾病的淋巴结肿大,具有较为特征性的组织学特点,但如果诊断医师不了解临床皮肤病史,对病变区增生的组织细胞以及周边区大量增生的T免疫母细胞等成分认识不清的话,则可造成误诊。浙江省余姚市人民医院收治了2例典型皮病性淋巴结炎病例，现结合临床病理资料和相关文献进行分析，报告如下。     

脑出血后迟发性脑水肿血浆sFas和sFasL水平分析

目的探讨可溶性Fas(sFas)和可溶性Fas配体(sFasL)的变化与急性脑出血(ACH)后迟发性脑水肿的关系。方法 ACH后迟发性脑水肿患者12例,其中男性9例;随机选取同期ACH无迟发性脑水肿组12例,其中男性8例;同期年龄和性别相匹配的12例健康体检合格者作为对照组,其中男性8例。采用酶联免疫吸附法(ELISA)法测定血浆sFas和sFasL浓度,比较各组之间sFas和sFasL浓度差异。结果 ACH后迟发性脑水肿组14d血浆sFas和sFasL水平明显高于ACH无迟发性脑水肿组和对照组(P﹤0.01),ACH后迟发性脑水肿组较ACH无迟发性脑水肿组于发病7d后血浆sFas和sFasL水平下降速度缓慢,血浆sFasL水平稍有上升。结论 sFas和sFasL可能参与脑出血后迟发性脑水肿的形成,动态性检测血浆sFas和sFasL水平,可对于发现潜在的ACH后迟发性脑水肿具有一定的意义。     

老年恶性肿瘤患者抑郁症状与个性及社会支持的关系

目的 探讨老年恶性肿瘤患者抑郁症状的相关因素.方法 共计92例老年恶性肿瘤患者,存在抑郁症状的32例患者为研究组,而无抑郁症状的60例为对照组,问卷评定采用汉密顿抑郁量表、艾森克个性问卷及社会支持评定量表.结果 老年恶性肿瘤患者的抑郁症状检出率为34.78%.研究组的E维度、L维度因子分评分显著低于对照组(t=-2.54～-2.40,P＜0.05),而研究组的N维度因子分评分显著高于对照组(t=3.02,P＜0.05).研究组的客观支持、主观支持、利用度因子评分显著低于对照组(t=-6.33～-4.36,P＜0.05).结论 老年恶性肿瘤患者存在较明显的抑郁症状,其与个性特征及社会支持等因素有关.     

多层螺旋CT齿科软件对牙及颌骨损伤的诊断价值

目的：探讨多层螺旋CT齿科扫描软件对牙及颌骨损伤的临床应用及诊断价值。方法：对30例牙及颌骨损伤的患者行多层螺旋CT容积扫描，采用VR、MIP和特殊齿科扫描软件Dentascan对图像进行后处理。结果：Dentascan软件能清楚的重建出牙、牙槽骨及部分颌骨的矢状面和冠状曲面图像，对牙及牙槽骨微小损伤病变也能清楚显示，与轴位、VR及MIP重建图像比较具有统计学意义（X^2=10．67，P〈0．05）。结论：多层螺旋CT扫描＋齿科Dentascan软件后重建技术在牙及颌骨损伤性疾病的诊断中具有较高的应用及诊断价值，结合轴位图像、VR及MIP重建图像能为临床医师提供全方位的影像信息，有助于治疗方案的优选。     

妊高征孕妇脐动脉血流S/D值改变的临床意义

迄今,关于妊娠高血压综合征(妊高征)的病因学说甚多,目前尚无较完善阐明,其中妊高征主要的发病环节是子宫一胎盘缺血,而凡可致胎盘循环障碍的疾病均可使胎儿脐动脉血流速度比值(S/D)增高.本文对144例妊高征病例进行了临床研究,着重探讨S/D值监测妊高征孕妇的临床价值.     

MSCTA、CE-MRA对锁骨下动脉窃血征诊断及支架术前评估的价值

目的:比较分析锁骨下动脉窃血综合征(SSS)的MSCTA、3D-CEMRA征象,提高对SSS的认识,评价2种方法的支架术前评估价值。方法:对38例临床诊断为SSS的影像资料(23例CTA,15例MRA)进行回顾性分析。结果:37例(含2例动脉变异)有不同程度的动脉硬化改变,1例为多发性大动脉炎。锁骨下动脉近侧段闭塞3例(处),重度狭窄18例(处),中度狭窄31处;23例CTA发现软斑块19处,混合斑块10处,钙化斑块1处,左侧斑块明显多于右侧,中度以上狭窄的斑块显示率为100%;3D-CEMRA采用自动减影未能明确斑块情况;2种方法均能准确测量狭窄长度、程度。结论:2种检查方法均很好显示锁骨下动脉狭窄部位、范围、程度及弓上颈部血管的整体情况。MSCTA及三维重建图像可为SSS血管内治疗提供更多详细、客观的信息;确诊SSS且需要临床治疗的患者应首选MSCTA作为术前检查方法。     

乳腺癌术后胸壁电子线放射治疗肺前缘的剂量分布

目的对乳腺癌术后胸壁放射治疗时不同能量电子线照射不同厚度组织等效膜产生的肺前缘的受照剂量进行测量及分析。方法以射线选用6及9MeV电子束的电子直线加速器对仿真人体组织等效模型所拟的典型成年女子左侧乳腺癌术后患者进行模拟照射,用热释光剂量仪进行实际测量。结果在无膜及体表加盖0.5及1.0cm组织等效膜后,6MeV电子线照射时肺前缘平均受照剂量呈明显递减趋势,分别为63.7,30.7和13.4cGy;9MeV电子线照射时肺前缘平均受照剂量减少,分别为173.9,101.7和86.9cGy,同样呈明显递减趋势。结论不同能量电子线照射在体表加盖相同厚度组织等效膜时,能量大的肺前缘受照剂量大;在体表加盖不同厚度的组织等效膜后,随着等效膜厚度增加肺前缘受照剂量减少。电子线能量相同,随着等效膜厚度的增加,高剂量坪区向表皮移动;可以通过增加一定厚度的等效膜来提高整个靶区治疗的剂量要求,同时肺前缘的受照剂量减少,保护了肺组织,从而减少了放射性肺炎的发生。