甲状腺混合性髓样乳头状癌一例

患者男,51岁,发现颈部肿块1年,近期明显增大于2007年11月28日入院.体检:右颈部可触及2cm×2cm肿块,随吞咽上下活动.临床诊断:结节性甲状腺肿.行甲状腺次全切除术,术中冷冻切片检查发现双侧甲状腺多发性结节,其中2个结节较硬,灰白色,界限均清楚.冷冻切片诊镲断:双侧结节性甲状腺肿伴乳头状癌.进而行淋巴结清扫术,术后伤口愈合良好,现进一步随访中.     

血管性认知障碍无痴呆患者SPECT脑血流显像特点

目的应用单光子发射计算机断层核素显像(SPECT)探讨血管性认知障碍无痴呆(VCIND)与局部脑血流量(rCBF)的关系。方法对VCIND患者和对照组进行一般检查、神经功能评定和脑SPECT检查。结果与对照组比较,VCIND组双侧额叶、左侧顶上小叶、左侧丘脑rCBF明显降低(P<0.05);左侧额叶、左侧顶上小叶、左侧丘脑均较右侧rCBF明显降低(P<0.05)。结论 SPECT脑灌注显像对早期发现VCIND患者具有极其重要的意义。     

氯氮平与氯丙嗪维持治疗精神分裂症的康复效果

精神分裂症的复发恶化问题是一个长期困扰精神科医生和患者家庭的主要问题之一。为探讨精神分裂症复发恶化的有效预防方法．我们对社区家庭病床中504例精神分裂症患者应用低剂量的氯氮平与氯丙障维持治疗2年并进行了随访观察。1资料与方法1·l对象烟台市农村社区中家庭病床管理的患者504例，男224例，女280例。年龄35．l士10．9岁。病程9．3I8年。文化程度以小学为多。均符合ICD－10’‘和CCMD－Z”精神分裂症的诊断标准。患者处于缓解或基本缓解，无自杀和攻击行为，入组前BPRS总分＜36分，其中应用氯氮平治疗274例，氯丙学230例。2…     

家庭关系对精神分裂症病人康复的影响

目的探讨家庭关系对精神分裂症病人康复的影响.方法对具有不同家庭关系背景的405例精神分裂症病人进行为期3年的随访对照研究,并用BPRS、SDSS量表对病人的精神症状及社会功能进行评定.结果在3年的随访期间家庭关系不同的3组病人复发恶化率及BPRS、SDSS量表评分无明显差异;多因素分析结果表明,本次病程是影响精神分裂症康复的最主要因素,家庭关系是主要影响因素之一.结论精神分裂症病人的康复受综合因素的影响,良好的家庭关系有助于病人的康复.     

胎儿宫内发育迟缓与抗心磷脂抗体相关性的研究

抗心磷脂抗体是一种自身免疫性抗体，它与血栓形成、血小板减少、自然流产、凡胎及宫内发育迟缓有密切关系。该文旨在通过对孕产妇与新生儿抗心磷脂抗体的测定，发现抗心磷脂抗体阳性孕妇发生宫内发育迟缓明显多于正常孕妇，早期干预治疗使胎儿生长发育加快，加强对阳性孕妇的．产前监护，可减少低出生体重儿的产生。     

卵巢甲状腺肿类癌2例临床病理分析

卵巢类癌是一种生长缓慢、恶性度较低、非常罕见的生殖细胞肿瘤,而卵巢甲状腺类癌为卵巢原发性类癌的亚型之一,至今文献仅有100余例报道。笔者在外检工作中遇见2例,现结合文献对其临床病理特点探讨如下。     

人文关怀在精神分裂症患者服药依从性及社会功能中的研究

目的 探讨人文关怀在精神分裂症患者中的应用效果。方法 选择2020年4月至2021年4月我院收治的60例精神分裂症患者,随机分为两组各30例。对照组实施常规护理,观察组在此基础上实施人文关怀,两组均干预8周。对比两组的服药依从性及社会功能。结果 观察组的服药依从性优于对照组（P <0.05）。干预后,观察组的社会功能评分高于对照组（P <0.05）。结论 人文关怀能够有效提升精神分裂症患者的服药依从性,改善其社会功能。     

烦渴4年，消瘦2年，阵发性腹痛半个月

病史摘要患者,女性,79岁。因“烦渴4年,消瘦2年,阵发性腹痛半个月”于2010年12月4日就诊。4年前因烦渴、多尿至外院就诊诊断为2型糖尿病,未服药,给予饮食控制治疗。     

冠心病16排螺旋CT冠状动脉造影10例的成败分析

目的 探讨16排冠状动脉造影的方法和影响的参数.方法 对10例患者行16排多层螺旋CT(MDCT)造影检查,然后将图像进行多期相重建后传ADW4.2工件站处理,以显示冠状动脉主干和分支,并对它们进行分析.结果 心率＜60次,上下波动＜5次(20 s内完成扫描)2例;心率＜65次,上下波动＜5次(20 s内完成扫描)5例;心率＜65次,上下波动＞5次(20 s内完成扫描)3例.结论 影响16排冠状动脉造影的主要因素是心率及心率上下波动的幅度,次要因素是造影剂的注射速率、剂量、峰值时间的测定,另外病人的情绪及呼吸等各个细节也是影响冠状动脉造影的重要因素.     

成人烟雾病的临床特点及预后与非遗传因素的相关性研究

目的 描述成人烟雾病的临床及预后特点并比较非遗传因素与预后之间的相关性。方法 回顾性分析该院109例成人烟雾病患者的临床资料,根据CT结果分为脑出血组和脑缺血组,并进行随访分析。结果 成人烟雾病患者最常见的临床症状是头疼（38.5%,42/109）,其大多数血管造影分级为铃木3期（65.1%）。成人烟雾病患者脑出血的比例(67.0%)高于脑缺血（33.0%）,38例患者（34.9%）在CT或MRI上发现多发性病灶。在随访的73例脑出血患者中34例（46.6%）呈现反复的脑出血发作。脑出血与死亡人数、动脉瘤、复发脑出血事件及高三酰甘油呈明显的正相关（P <0.05）。脑出血、脑血管事件的复发次数、高血压与死亡之间有明显的相关性（P <0.05）。患者的2、4、6、8和10年的总生存率分别为98.1％、89.4％、79.1％、77.8％和66.6％。结论 成人烟雾病患者发生脑出血及头疼症状的比例更高。高三酰甘油和高血压可能在疾病的发展过程中,特别在脑出血的患者中起到一定的作用。